Nanshan Idősek Kohorsz Tanulmánya (NECS)

Célkitűzés: A Nanshan Elderly Cohort Study (NECS) célja a krónikus betegségek táplálkozási, valamint egyéb környezeti és genetikai tényezőinek vizsgálata, például magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, stroke, elhízás, metabolikus szindróma, krónikus vesebetegség. , rák és szarkopénia.

Tanulmánytervezés: A NECS egy közösségi alapú prospektív kohorsz vizsgálat. Résztvevők: Azok az egészséges lakosok, akik több mint 5 éve éltek Nanshan, Shenzhenben (Dél-Kína) és 65 év felettiek. A résztvevőket kizárják, ha bebizonyosodik, hogy súlyos krónikus betegségük van, mint például szív- és érrendszeri betegség, máj- vagy veseelégtelenség vagy rák. Körülbelül 10000-20000 látszólag egészséges lakost vesznek fel 2018 és 2019 között.

Látogatás és adatgyűjtés: A résztvevőket körülbelül 3 évente követik a Közösségi Egészségügyi Szolgáltató Központ meghívásával. Minden felmérés alkalmával személyes interjúkat, antropometriai méréseket, ultrahangos vizsgálatokat, elektrokardiogram vizsgálatot és mintavételt végeznek.

Kulcsváltozók:

1. Személyes interjúk: Strukturált kérdőívek segítségével összegyűjtjük a résztvevők szocio-demográfiai jellemzőit (pl. életkor, nem és háztartás jövedelme, iskolai végzettség), életmódjukat (dohányzás, passzív dohányzás, alkohol- és teaivás), szokásos étrendjüket. bevitel (62 tételből álló kvantitatív étkezési gyakorisági kérdőív), fizikai aktivitás, krónikus betegségek kórtörténete, étrend-kiegészítők és gyógyszerek használata, családtörténet, pszichológiai egészség (Self-Rating Anxiety Scale, SAS), szociális támogatás és részvétel, kognitív funkciók (Mini) -Mentális állapotvizsgák, MMSE);
2. Fizikális vizsgálatok: Antropometriai mérések (súly, magasság, derék-, csípő- és nyakkörfogat stb.), vérnyomásmérés, markolat erőssége, szokásos járási sebesség.
3. Ultrahangos vizsgálatok: Az arteria carotis és a felső hasi szervek (pl. máj és vese) ultrahangos vizsgálata a nyaki verőér intima-media vastagságának és plakkjának, zsírmájának meghatározására történik.
4. Elektrokardiogram teszt: Az elektrokardiogram vizsgálat célja, hogy információkat szerezzen a szív szerkezetéről és működéséről.
5. Mintavétel: Éjszakai éhgyomri vérmintát veszünk, és két órán belül szétválasztjuk szérumra, plazmára, vörösvértestekre és leukocitákra. Kora reggel első üres vizeletmintát és székletmintát veszünk. Az összes mintát szétválasztják és -80 °C-on tárolják a vizsgálatokig.

6. Laboratóriumi tesztek:

   1. Metabolikus szindrómával kapcsolatos mutatók: éhomi szérum lipidprofil (pl. koleszterin, trigliceridek, nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin és alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin), cukorbetegséggel kapcsolatos mutatók (pl. glükóz, glikált hemoglobin, fruktózamin és inzulin), húgysav és inzulin kreatinin;
   2. Táplálkozási indexek: karotinoidok, eritrocita zsírsavak, szérum ásványi anyagok, folsav, betain, kolin, TMAO és D-vitamin szérumkoncentrációja stb.
   3. Gyulladásos markerek (pl. hsCRP, RBP4, IL-6, TNF-a)
   4. Szexuális hormonok (például tesztoszteron, SHBG)
   5. Genetikai markerek
   6. Vizeletvizsgálatok: Flavonoidok és flavonok, ásványi anyagok, kreatinin és vesefunkcióval kapcsolatos markerek.
   7. Székletvizsgálat: A bél mikrobiota és a kapcsolódó metabolitok.
7. Morbiditás és mortalitás: A releváns adatokat a helyi több egészségügyi információs rendszeren keresztül is lekérjük.
8. Egyebek: A jövőben sok más laboratóriumi vizsgálatot vagy műszertesztet fognak kifejleszteni az igényektől és erőforrásoktól függően.

Statisztikai elemzés: Cox-arányos veszélymodelleket vagy logisztikus regressziós modelleket kell használni a kategorikus kimenetelekre vonatkozó expozíciós kockázat becslésére. Az útvonal-elemzést az expozíciók és az eredmények közötti ok-okozati útvonal lehetséges közvetítő hatásainak értékelésére is használják.