- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04441216
A TCM hatása a béta-sejtek működésére és az inzulinrezisztenciára a T2D miatt magas kockázatú kínai egyénekben (TCM_PDiab_P01)
A hagyományos kínai orvoslás (TCM) új formájának hatása a 2-es típusú cukorbetegség (T2D) megelőzésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Kínában a felnőttek 10%-a cukorbeteg, és az emberek 30%-a prediabéteszes. Hongkongban 100 felnőttből 2-nél alakul ki prediabétesz évente, és 2014-ben a felnőttek 9%-ának van prediabéteszje. A prediabéteszes betegeknél nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség kialakulásának kockázata. Kifejlődése után a cukorbetegség 4-10 év elvesztésével jár a kezdeti életkortól függően, valamint a szív- és érrendszeri, vese- és rákbetegségek 2-3-szoros kockázatával jár.
A prediabétesz korai felismerése és beavatkozása megakadályozza a prediabéteszből a cukorbetegséggé való progressziót, és csökkenti a cukorbetegség szövődményeinek kockázatát. Ez a megelőzésre való összpontosítás összhangban van a „Zhi-Wei-Bing” fogalmával a kínai orvoslásban (CM). Ez nemcsak a CM fontos filozófiája, hanem a kínai kultúra egyedi jellemzője is. A „Zhi-Wei-Bing” filozófia magában foglalja a betegségek megelőzését, kezelését és rehabilitációját.
Az inzulint a hasnyálmirigy béta-sejtjei választják ki, ez az egyetlen hormon, amely képes csökkenteni a vércukorszintet. A cukorbetegeknél kevesebb a hasnyálmirigy béta-sejtje, mint a cukorbetegeknél. A kínai orvoslás számos gyógynövényt tartalmaz, amelyeket több ezer éve használnak Kínában. Ezek a gyógynövénykeverékek megváltoztathatják e fehérjék expresszióját, ami számos biológiai hatáshoz vezethet, beleértve a cukorbetegség kockázatának csökkentését a magas kockázatú alanyoknál.
A JinQi JiangTang Fang (JQJT) három gyógynövény kivonatát tartalmazza, köztük a Coptidis Rhizoma, az Astragali Radix és a Lonicerae Japonicae Flos, és a CMP által a cukorbetegség megelőzésére használt egyik legnépszerűbb formula. A JQJT tartós vércukorszint-csökkentő hatása hím Zucker cukorbeteg zsíros patkányokban. A multiomikus analízis során a kutatók összehangolt expressziós változásokat figyeltek meg egy gén-gén hálózatban, amely mRNS-t, miRNS-t és fehérjéket tartalmaz, amelyek szerepet játszanak a zsíranyagcserében és a sejtciklusokban.
Ebben a tanulmányban a kutatók a JQJT és az Ophiopogonis Radix (Maidong) összetevőit kombinálták, hogy létrehozzák az új CM formulát, a Jin Mai Fangot (JM). A TCM elmélete szerint a Maidong táplálja a jint, elősegíti a testfolyadék termelődését, megnedvesíti a tüdőt, megnyugtatja az elmét és megtisztítja a szív tüzet. A Maidong poliszacharidokban gazdag kivonatáról (0,06-240 mg/ml) kimutatták, hogy gátolja a glükóz felszívódását a bélkefe-szegély membrán-vezikulákba, csökkenti az α-glükozidáz aktivitását és javítja a streptozotocin által károsított NIT-1 sejtek aktivitását. A szénhidrátok emésztésének és felszívódásának gátlásának, valamint a hasnyálmirigy-szigetsejtek védelmének együttes hatásai erős indokot szolgáltatnak a cukorbetegség megelőzésére való alkalmazásához. Az alanyok 12 hetes tápszer-kúrán vesznek részt, és a kezelés után további 12 hétig nyomon követik őket, hogy értékeljék a tápszer glükóztoleranciájának javulását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Toborzás
- The Chinese University of Hong Kong
-
Kapcsolatba lépni:
- Juliana Chan
- Telefonszám: 35053138
- E-mail: jchan@cuhk.edu.hk
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok
- ≥18 éves és 70 év közötti egyének
- BMI≥18 kg/m2
- Kínai etnikum
- A 75 grammos orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) alapján prediabéteszes egyének, amelyeket csökkent éhomi glikémiával (éhomi plazma glükóz (FPG): ≥5,6-6,9 mmol/l) és/vagy csökkent glükóz toleranciával (IGT) határoztak meg (2 óra) PG: ≥7,8-11,0 mmol/l) -
- Plusz legalább egy kockázati tényező(k) a következő listából:
A metabolikus szindróma 2 összetevője
- Triglicerid≥1,7 mmol/l
- BP≥130/80 Hgmm
- HDL-C<1,3 mmol/L nőknél vagy <1,1 mmol/L férfiaknál
- Derékbőség ≥80 cm nőknél vagy ≥90 cm férfiaknál
Kövér máj
- Diagnózis ultrahanggal és/vagy
- Diagnózis fibroscan és/vagy
- Férfiaknál >35 IU/L, nőknél >24 IU/L ALT-val történő diagnózis
- Cukorbetegség története elsőfokú rokonoknál
- Terhességi diabetes mellitus története
- Policisztás petefészek szindróma anamnézisében
Kizárási kritériumok
- Nem hajlandó részt venni ebben a vizsgálatban vagy betartani a vizsgálati eljárásokat
- Jelentős kórtörténet, beleértve, de nem kizárólagosan a szív- és érrendszeri betegségeket, a vese becsült glomeruláris filtrációs rátája (eGFR) <60 ml/perc/1,73 m2 és/vagy májműködési zavar (AST és/vagy ALT ≥ a normál felső határ háromszorosa)
- A kábítószerrel való visszaélés vagy a túlzott alkoholfogyasztás kórtörténete a vizsgáló megítélése alapján
- Kiszáradás, hasmenés vagy hányás a toborzás idején
- Súlyos fertőzésben szenvedő, perioperatív időszakban vagy súlyos sérülésben szenvedő alanyok a felvétel időpontjában
- A normál tartományon kívüli vér hemoglobinszintű alanyok (férfiak: 13,5-17,5 g/dl és női: 12-15,5 g/dl)
- Azok az alanyok, akik a vizsgálatot megelőző 3 hónapban vért adtak és/vagy véradást terveznek a vizsgálati időszak alatt
- A glükóz- vagy galaktóz-anyagcserét vagy a testsúlyt befolyásoló étrend-kiegészítők vagy egészségügyi termékek jelenlegi használata az első adagolás előtti 1 hónapban.
- Szoptatás, terhes nők vagy terhességet tervező nők
- A nyomozók által alkalmatlannak ítélt feltételek
- Warfarint használó alanyok
- Ismert G6PD-hiányban szenvedő alanyok, vagy ismert gyógynövény-gyógyszer kölcsönhatások anamnézisében
- Ismert diabetes mellitus és/vagy HbA1c >= 6,5%.
- Glukóz-csökkentő és/vagy testsúlycsökkentő gyógyszerek alkalmazása jelenleg vagy az első adagolás előtti 1 hónapon belül
- Korábbi anyagcsere műtét
- Ismert pajzsmirigy-rendellenességek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Csak konzultáció
Csak a kínai orvoslás szakemberei által írt vélemény
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: JinQi JiangTang Fang
JinQi JiangTang Fang (Rhizoma Coptidis, Radix Astragali és Flos Lonicerae)
|
szemcse
|
ACTIVE_COMPARATOR: JM-ELD
JQJT plusz extra alacsony dózisú Ophiopogonis Radix
|
szemcse
|
ACTIVE_COMPARATOR: JM-LD
JQJT plusz alacsony dózisú Ophiopogonis Radix
|
szemcse
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A 75 g OGTT alatti glikémiás eltérések csoportok között, amint azt a görbe alatti terület (AUC) plazma glükózkoncentrációja jelzi a 12 hetes kezelés alatt és a 12 hetes kezelés szünetében
Időkeret: 24 hét
|
A plazma glükózszintjét 75 g OGTT alatt mérik a kiinduláskor, 12 hetes kezelés és 12 hetes kezelési időszak után
|
24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A csoportok közötti különbségek az inzulinrezisztenciában (HOMA-IR), amit a plazma inzulin görbe alatti területe (AUC) jelez a 12 hetes kezelés alatt és a 12 hetes kezelés szünetében
Időkeret: 24 hét
|
A plazma inzulin mennyiségét a 75 g OGTT alatt mérik a kiinduláskor, 12 hetes kezelés és 12 hetes kezelés után
|
24 hét
|
A béta-sejt funkcióban (HOMA-béta) mutatkozó csoportok közötti különbségek, amint azt a görbe alatti terület (AUC) plazmainzulin mennyisége jelzi a 12 hetes kezelés alatti és a 12 hetes kezelés szünetében
Időkeret: 24 hét
|
A plazma inzulin mennyiségét a 75 g OGTT alatt mérik a kiinduláskor, 12 hetes kezelés és 12 hetes kezelés után
|
24 hét
|
A csoportok közötti különbségek a kvantitatív inzulinérzékenységi ellenőrzési indexben (QUICKI) a 12 hetes kezelés alatti és a 12 hetes kezelési szünet alatt
Időkeret: 24 hét
|
A plazma inzulin mennyiségét a 75 g OGTT alatt mérik a kiinduláskor, 12 hetes kezelés és 12 hetes kezelés után
|
24 hét
|
A csoportok közötti különbségek az inzulinogenitási indexben, amint azt a 12 hetes kezelés alatti és a 12 hetes kezelési szünet alatt mutatják
Időkeret: 24 hét
|
A plazma inzulin mennyiségét a 75 g OGTT alatt mérik a kiinduláskor, 12 hetes kezelés és 12 hetes kezelés után
|
24 hét
|
A 12 hetes kezelés alatti és a 12 hetes kezeléskihagyás alatti vitális jelek csoportos különbségei
Időkeret: 24 hét
|
Mérje meg a vérnyomást a kiinduláskor, 12 hetes kezelés és 12 hetes kezelés után
|
24 hét
|
A csoportok közötti különbségek a testtömegben a 12 hetes kezelés alatti és a 12 hetes kezelési szünet alatt
Időkeret: 24 hét
|
Mérje meg a testsúlyt a kiinduláskor, 12 hetes kezelés és 12 hetes kezelés után
|
24 hét
|
A csoportok közötti különbségek a vesefunkcióban a 12 hetes kezelés alatti és a 12 hetes kezelési szünet alatt
Időkeret: 24 hét
|
Mérje meg a vesefunkciós tesztet a szérum kreatininszint mérésével a kiinduláskor, 12 hetes kezelés és 12 hetes kezelés után
|
24 hét
|
A csoportok közötti különbségek a májfunkciókban a 12 hetes kezelés alatti és a 12 hetes kezelési szünet alatt
Időkeret: 24 hét
|
Mérje meg a májfunkciós tesztet az alanin-transzamináz (ALT) teszt változásának mérésével a kiinduláskor, 12 hetes kezelés és 12 hetes kezelés után
|
24 hét
|
Euglikémiás kínai alany prevalenciája 12 hetes kezelés után és 12 hetes kezelési szünet után
Időkeret: 24 hét
|
vizsgálja meg a cukorbetegség előtti állapotból az euglikémiába való visszafordulás arányát az euglikémiás alanyok számának felmérésével 12 hét kezelés után és 12 hetes kezelési szünet után
|
24 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CRE-2019.601
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prediabetikus állapot
-
Abbott Point of CareBefejezveA nátrium-, glükóz- és hematokrit-vizsgálatok analitikai teljesítménye az i-STAT 500 (Alinity) analizátorralEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisToborzásSzarkoidózis | JAK-STAT útvonal deregulációFranciaország
-
Shanghai Zhongshan HospitalBefejezveDrog használata | ANCA-val kapcsolatos vasculitis | JAK-STAT útvonal deregulációKína