Effekter av TCM på betacellefunksjon og insulinresistens hos kinesiske personer med høy risiko for T2D (TCM_PDiab_P01)

I Kina har 10 % av voksne diabetes og 30 % av mennesker har prediabetes. I Hong Kong utvikler 2 av 100 voksne pre-diabetes hvert år, og i 2014 har 9% av voksne prediabetes. Personer med prediabetes har økt risiko for hjerte- og karsykdommer og utvikling av diabetes. Når diabetes først er utviklet, er den assosiert med tap av 4-10 år av livet avhengig av debutalder og 2-3 ganger økt risiko for kardiovaskulære, nyre- og krefthendelser.

Tidlig oppdagelse og intervensjon av pre-diabetes vil forhindre progresjon fra pre-diabetes til diabetes og redusere risikoen for komplikasjoner av diabetes. Dette fokuset på forebygging samsvarer med konseptet 'Zhi-Wei-Bing' i kinesisk medisin (CM). Dette er ikke bare en viktig filosofi for CM, men også et unikt trekk ved kinesisk kultur. 'Zhi-Wei-Bing'-filosofien inkluderer sykdomsforebygging, behandling og rehabilitering.

Insulin skilles ut av betacellene i bukspyttkjertelen som er det eneste hormonet som kan redusere blodsukkeret. Personer med diabetes har færre betaceller i bukspyttkjertelen enn de uten diabetes. Kinesisk medisin inneholder flere urter som har blitt brukt i Kina i tusenvis av år. Disse urteblandingene kan endre uttrykket av disse proteinene, noe som kan føre til mange biologiske effekter, inkludert mulige fordeler ved å redusere risikoen for diabetes hos høyrisikopersoner.

JinQi JiangTang Fang (JQJT) inneholder ekstrakter fra tre urter inkludert Coptidis Rhizoma, Astragali Radix og Lonicerae Japonicae Flos og er en av de mest populære formlene som brukes av CMP for forebygging av diabetes. De vedvarende blodsukkersenkende effektene av JQJT hos Zucker-diabetiske fete mannlige rotter. Ved multiomisk analyse observerte forskerne samordnede uttrykksendringer i et gen-gennettverk som involverer mRNA, miRNA og proteiner involvert i fettmetabolisme og cellesykluser.

I denne studien har etterforskerne kombinert ingrediensene til JQJT og Ophiopogonis Radix (Maidong) for å lage en ny CM-formel, Jin Mai Fang (JM). I følge TCM-teorien gir Maidong næring til yin, fremmer kroppsvæskeproduksjon, fukter lungene, letter sinnet og fjerner hjertebrann. Det polysakkaridrike ekstraktet av Maidong (0,06-240 mg/ml) har vist seg å hemme glukoseabsorpsjon i tarmbørstens grensemembranvesikler, redusere aktiviteten til α-glukosidase og forbedre aktiviteten til NIT-1-celler skadet av streptozotocin. Disse kombinerte effektene av hemming av karbohydratfordøyelsen og absorpsjon og beskyttelse av bukspyttkjerteløycellene gir en sterk begrunnelse for bruken for å forhindre diabetes. Forsøkspersonene vil ta en 12-ukers kur med formel og de vil bli fulgt opp i ytterligere 12 uker etter behandlingen for å evaluere forbedringen i glukosetoleranse av formelen.