Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Clinical Characteristics of Acutely Hospitalized Adults With Community-acquired- Pneumonia

2022. szeptember 15. frissítette: University of Southern Denmark

Clinical Characteristics of Hospitalized Adults With Community-acquired- Pneumonia at the Emergency Department: A Cross-sectional Study

There is no gold standard when diagnosing of pneumonia. The variability of clinical signs and symptoms make it difficult to distinguish pneumonia from other causes of respiratory conditions. Well defined characteristics upon arrival to the emergency department will contribute to the better and quicker diagnosis of community-acquired pneumonia.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Currently, pneumonia diagnosis is primarily based on clinical symptoms such as cough, shortness of breath, chest pain, fever and sputum production, combined with X-ray of the lungs, relevant blood tests and microbiological analysis of sputum samples. The X-ray is an imprecise diagnostic tool, and results from sputum assays are first available after 2 days. In the elderly, pneumonia presents with clinically differing signs such as delirium, malnutrition, and there may be an absence of fever, cough and dyspnea. The physical examination is also challenged by a broad variety of atypical symptoms like headache, dry cough and gastrointestinal symptoms in the form of nausea, vomiting or diarrhea. Our hypothesis is that well-defined clinical characteristics upon arrival to the emergency department will contribute to the better and quicker diagnosis of pneumonia.

The aim is to identify the information available upon arrival to the Emergency Department that contributes to diagnosis and prognosis of community-acquired-pneumonia.

The objectives are:

  1. Identify the information available upon arrival that correlates to the diagnosis of community-acquired pneumonia
  2. Identify the information available upon arrival that correlates to severity of community-acquired pneumonia

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

966

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Dánia
      • Aabenraa, Dánia
        • Hospital of Southern Jutland

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Acutely admitted patients suspected of community-acquired pneumonia at three hospitals in The Region of Southern Denmark (Hospital Sønderjylland, Hospital Lillebaelt and Odense University Hospital).

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Patients > 18 years old
  • Patients suspected with CAP by the attending physician. The physician will base his/her suspicion on e.g. clinical symptoms such as cough, increased sputum production, chest tights, dyspnea and fever>38C, and indication for x-ray.

Exclusion Criteria:

  • If the attending physician considers that participation will delay a life-saving treatment or patient needs direct transfer to the intensive care unit.
  • Admission within the last 14 days
  • Verified COVID-19 disease within 14 days before admission
  • Pregnant women
  • Severe immunodeficiencies: Primary immunodeficiencies and secondary immunodeficiencies (HIV positive CD4 <200, Patients receiving immunosuppressive treatment (ATC L04A), Corticosteroid treatment (>20 mg/day prednisone or equivalent for >14 days within the last 30 days), Chemotherapy within 30 days)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Keresztmetszeti

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Suspected pneumonia diagnosis
Acutely admitted patients suspected having pneumonia.
Egyéb: Clinical Assessment within 4 hours of admission
Demographics, Symptoms, Severity scores (Triage at admission, confusion, urea, respiration, blood pressure, age (CURB 65) and pneumonia severity score (PSI), clinical parameters, blood testing, chest x-rays, comorbidities, electro-cardiogram

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Diagnosis of community acquired pneumonia
Időkeret: expert assessment within 3 months after patient discharge from the hospital

The percentage of patients diagnosed with community-acquired pneumonia determined by an expert panel. This outcome measure is a binary variable - verified pneumonia or no pneumonia.

The expert panel consists of two independent consultants from the emergency department with experience in infection and emergency medicine, who individually will determine whether or not the patient admitted with suspected community-acquired pneumonia had the diagnosis. The diagnosis will be based on all available relevant information from the patient medical record within 48 hours from admission including computed tomography. A standardized template will be used. Disagreement will be discussed until a consensus is reached.
expert assessment within 3 months after patient discharge from the hospital

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Intensive care unit (ICU) treatment:
Időkeret: within 60 days from admission to the emergency department
Transfer to the intensive care unit will be recorded during the current hospitalization as a binary variable (transferred/not-transferred)
within 60 days from admission to the emergency department
Length of hospital stay
Időkeret: within 60 days from current admission to the emergency department
Defined as the time (in days) spent in hospital during the current admission. Measured in days from admission to hospital discharge. Discharge date minus admission date
within 60 days from current admission to the emergency department
30 napos halálozás
Időkeret: 30 nap a sürgősségi osztályra történő felvételtől számítva
Halálozás a sürgősségi osztályra való felvételtől számított 30 napon belül
30 nap a sürgősségi osztályra történő felvételtől számítva
Visszafogadás
Időkeret: a kórházba szállítástól számított 30 napon belül
Ha az alany az aktuális kórházi elbocsátást követő 30 napon belül kerül felvételre, bináris eredményként mérve Újbóli felvétel/nem újbóli felvétel.
a kórházba szállítástól számított 30 napon belül
Kórházi halálozás
Időkeret: a sürgősségi osztályra való felvételtől számított 60 napon belül
Beteghalálozás a jelenlegi kórházi kezelés alatt. Bináris eredmény – meghalt/ nem halt meg
a sürgősségi osztályra való felvételtől számított 60 napon belül

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
90 days mortality
Időkeret: within 90 days from admission to emergency department
binary
within 90 days from admission to emergency department
CURB-65 score for predicting mortality in community-acquired-pneumonia
Időkeret: within 4 hours from admission
CURB-65 score consists of: Confusion of new onset, Blood Urea nitrogen greater than 7 mmol/L (19 mg/dL), respiratory rate of 30 breaths per minute or greater, blood pressure less than 90 mmHg systolic or diastolic blood pressure 60 mmHg or less and age 65 or older. The score stratify patients to groups 1 (mild pneumonia), 2 (moderate pneumonia) and 3-5 (severe pneumonia).
within 4 hours from admission
Pneumonia severity index (PSI)
Időkeret: : within 4 hours from admission
Risk classes to predict the severity of pneumonia. Scores are given based on demographics, comorbidity, clinical measurements and physical Exam Findings (<70 = Risk Class II, 71-90 = Risk Class III, 91-130 = Risk Class IV, >130 = Risk Class V)
: within 4 hours from admission
Microbial agents
Időkeret: results within 7 days from sputum sample collection
Microbial agents (bacteria and viruses) identified in standard culture, PCR and multiplex PCR. Sputum samples are collected within 1 hour from patient admission. Descriptive findings in percentage will be registered.
results within 7 days from sputum sample collection
Level of infection markers
Időkeret: results within 4 hour from admission
Concentration of serum PCT and suPAR are collected in connection to routine blood tests within 1 hour from admission.
results within 4 hour from admission
Level of markers of lung injury
Időkeret: within 4 hours from admission
Concentration of serum surfactant protein D, KL-6 and YKL-40
within 4 hours from admission
Bacteriuria
Időkeret: within 4 hours from admission
Binary outcome defined by the microbiologist on urine culture analysis
within 4 hours from admission

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

University of Southern Denmark

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Christian Backer Mogensen, University Hospital of Southern Denmark

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. február 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. november 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. december 22.

Első közzététel (Tényleges)

2020. december 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. szeptember 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 15.

Utolsó ellenőrzés

2022. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • SHS-ED-11e-2020

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Kyrgyzstan

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel