A vér karboxihemoglobinszintjének hatása az összes antioxidánsra (Tas), az összes oxidánsra (Tos), a hipoxia indukálható faktor-1a (hif1a) hatására alacsony áramlású és normál áramlású érzéstelenítés során

130, 18 és 70 év közötti, ASA I-II-ben szenvedő beteget vonnak be a vizsgálatba. A betegeket egy számítógépes véletlenszám-táblázat segítségével egyenlő számban osztják be a két vizsgálati csoport egyikébe.

Az 1. csoportban (DA csoport) a műtőasztalhoz viszik a betegeket. Az elektrokardiogramból (EKG), a perifériás oxigénszaturációból (Spo2) és a nem invazív vérnyomásból álló standardot monitorozni fogják. Az indukció előtt az első vérmintát (To) le kell venni a COHB és a biokémiai elemzéshez. A propofollal és rokuronimmal végzett érzéstelenítést követően orotracheálisan intubálják. Az érzéstelenítést dezfluránnal (MAC:1), oxigénnel (50%), levegővel (50%) tartják fenn. 10 percig tartó, 4 l/perc nagy áramlási fázis után a friss gáz áramlása 0,6 l/perc értékre csökken (alacsony áramlású érzéstelenítés), és a fentanilt és a rokuroniumot szakaszosan adják be. A betegek lélegeztetése gyűrűs rendszerű lélegeztetőgéppel történik, újonnan cserélt abszorberrel, állandó légzési térfogattal (testtömeg kg x 6 ml) és légzésszámmal (12/perc). Az alacsony áramlású érzéstelenítés fenntartásának első órájában egy második vérmintát (T1) vesznek a COHB és a biokémiai elemzéshez. A betegeket az eset végén felébresztik. A helyreállítási szoba után átkerül az illetékes szolgálathoz. A betegektől a harmadik vérmintát (T2) a posztoperatív 24. órában veszik a szolgálatban COHB és biokémiai elemzés céljából. A vér karboxihemoglobin (COHB), teljes antioxidáns státusz (TAS), teljes oxidáns állapot (TOS), hipoxia-indukálható faktor 1α (HIF-1α) értékeket számítják ki.

A 2. csoportba (NA csoport) tartozó betegeket a műtőasztalhoz viszik. Az elektrokardiogramból (EKG), a perifériás oxigénszaturációból (Spo2) és a nem invazív vérnyomásból álló standardot monitorozni fogják. Az indukció előtt az első vérmintát (To) le kell venni a COHB és a biokémiai elemzéshez. A propofollal és rokuronimmal végzett érzéstelenítést követően orotracheálisan intubálják. Az érzéstelenítést dezfluránnal (MAC:1), oxigénnel (50%), levegővel (50%) tartják fenn. 10 percig tartó, 4 l/perc nagy áramlási fázis után a friss gáz áramlása 2,0 l/percre csökken (normál áramlású érzéstelenítés), és szakaszosan fentanilt és rokuroniumot adnak be. A betegek lélegeztetése gyűrűs rendszerű lélegeztetőgéppel történik, újonnan cserélt abszorberrel, állandó légzési térfogattal (testtömeg kg x 6 ml) és légzésszámmal (12/perc). A normál áramlási érzéstelenítés első órájában egy második vérmintát (T1) vesznek COHB és biokémiai elemzés céljából. A betegeket az eset végén felébresztik. A helyreállítási szoba után átkerül az illetékes szolgálathoz. A betegektől a harmadik vérmintát (T2) a posztoperatív 24. órában veszik a szolgálatban COHB és biokémiai elemzés céljából. A vér karboxihemoglobin (COHB), teljes antioxidáns státusz (TAS), teljes oxidáns állapot (TOS), hipoxia-indukálható faktor 1α (HIF-1α) értékeket számítják ki.

A vizsgálat eredményeként kapott változók statisztikai elemzéséhez az SPSS 25.0 (IBM Corporation, Armonk, New York, Egyesült Államok) programot használjuk. Az adatok normál eloszlásnak való megfelelőségét Shapiro-Wilk teszttel, a variancia homogenitását pedig Levene teszttel értékeljük. Független mintás t-próbát és Mann Whitney u-tesztet használunk két csoport egymással való összehasonlítására kvantitatív adatok alapján. A változók egymás közötti összefüggéseinek vizsgálatához a Pearson-korrelációból, a Kendall-féle tau-b és a Spearman-féle rho tesztek megfelelői kerülnek felhasználásra, figyelembe véve az adatok eloszlását. A korrelációelemzés eredményei szerint szükség esetén regressziós elemzéssel is alátámasztjuk. Pearson Chi-Square és Fisher Exact teszteket használnak a kategorikus változók egymással való összehasonlítására. A táblázatokban a mennyiségi változók átlag (szórás) és medián (Maximum-Minimum), a kategorikus változók pedig n(%) formában jelennek meg. A változókat 95%-os megbízhatósági szinten elemezzük, és a 0,05-nél kisebb p értéket szignifikánsnak tekintjük.