Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A tartós pitvarfibrilláció ablációjának hatása enyhe kognitív károsodásban szenvedő egyének kognitív funkcióira

2023. május 25. frissítette: Poitiers University Hospital

A tartós pitvarfibrilláció ablációjának hatása az enyhe kognitív károsodásban szenvedő egyének kognitív funkcióira: - A FALCON-tanulmány

Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje a perzisztáló pitvarfibrilláció katéteres ablációjának hatását a kognitív funkciókra enyhe kognitív károsodásban szenvedő betegeknél. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják az antiarrhythmiás gyógyszerek önmagukban vagy a pitvarfibrillációs abláció + antiaritmiás gyógyszerek csoportjába.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

120

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Brest, Franciaország
        • Még nincs toborzás
        • University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Jacques MANSOURATI
      • Caen, Franciaország
        • Még nincs toborzás
        • University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Pierre OLLITRAULT
      • Dijon, Franciaország
        • Még nincs toborzás
        • University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Charles Guenancia
      • Paris, Franciaország
        • Még nincs toborzás
        • Hôpital européen Georges Pompidou
        • Kapcsolatba lépni:
          • Eloi Marijon
      • Poitiers, Franciaország
        • Toborzás
        • University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Rodrigue Garcia
      • Saint-Denis, Franciaország
        • Még nincs toborzás
        • Centre Cardiologique du Nord
        • Kapcsolatba lépni:
          • Olivier Piot

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

60 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 60 és 85 év közötti betegek
  • Tartós pitvarfibrilláció
  • A szívritmus-szabályozás indikációjával rendelkező betegek.
  • A montreali kognitív értékelési pontszám 18 és 25 pont között, ami enyhe kognitív károsodásnak felel meg
  • Szabad alany, nem áll ideiglenes vagy állandó gondnokság alatt és nem tartozik alárendeltség alá
  • A tantárgy megértése és a vizsgálat korlátainak elfogadása
  • Francia nemzeti egészségbiztosítással rendelkező vagy harmadik félen keresztül részesülő beteg
  • Az alany írásban hozzájárult a vizsgálathoz, miután egyértelmű és teljes körű tájékoztatást kapott

Kizárási kritériumok:

  • A neuropszichológiai értékelés elvégzésének lehetetlensége (kommunikációs problémák, például halláskárosodás vagy afázia, nyelvi akadály)
  • Klinikai stroke története
  • Zúzódás jelenléte a carotis auskultációjában vagy súlyos carotis szűkület a kórtörténetben
  • Neurodegeneratív betegség (Parkinson-kór, Alzheimer-kór, Huntington-kór és amiotrófiás laterális szklerózis...), bipoláris zavar, skizofrénia, súlyos depresszió vagy amiloidózis anamnézisében vagy gyanúja
  • Beteg, akinek a kórtörténetében korábban pitvarfibrillációs abláció szerepel
  • Lebegés abláción vagy pitvari tachycardia abláción esik át (nem pitvarfibrillációs abláción)
  • Pitvarfibrillációs abláció ellenjavallata (intrakardiális thrombus, súlyos pulmonalis hypertonia, mechanikus mitrális billentyű protézis vagy antikoaguláns kezelés ellenjavallata,…)
  • Ellenjavallat antiarrhythmiás gyógyszerek vagy beültethető szívmonitor alkalmazása
  • Nagyon előrehaladott perzisztáló pitvarfibrillációban szenvedő beteg, azaz több mint 3 éve, vagy a bal pitvar átmérője >60 mm a parasternális hosszú tengely metszetében, vagy a bal pitvar térfogata > 48 ml/m2 az echokardiográfiában
  • Olyan alany, akinek a tanulmányi beiratkozáskor várható élettartama kevesebb, mint 24 hónap
  • Képtelenség beleegyezni
  • Megerősített védelemben részesülő személyek, nevezetesen kiskorúak, bírósági vagy közigazgatási határozattal szabadságától megfosztott személyek, jogi védelem alatt álló felnőttek, végül vészhelyzetben lévő betegek
  • Terhes vagy szoptató nők, nemző korban lévő nők, akik nem használnak hatékony fogamzásgátlást (hormonális/barrier: orális, parenterális, perkután beültethető, intrauterin eszköz vagy sebészeti: petevezeték lekötés, méheltávolítás, teljes petefészekeltávolítás)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Pitvarfibrilláció + antiaritmiás szerek

Az abláció különböző energiaforrásokkal történhet (rádiófrekvenciás, krioballonos vagy pulzáló mezős abláció). Különböző elváltozássorozatok végezhetők, de a sarokköve a tüdővéna izolálása, amely kötelező lesz.

Az antiarrhythmiás gyógyszerek kezelését a kezelõ saját belátása szerint végzi el. Egyes kezelők leállíthatják az antiaritmiás kezelést a pitvarfibrilláció ablációja után.

A pitvarfibrillációs ablációt endovaszkuláris katéterekkel végzik, és rádiófrekvenciás, krioballonos vagy pulzáló mezős ablációval.

Amiodaron, flekainid, szotalol, propafenon az engedélyezett aritmiás szerek.

Aktív összehasonlító: Antiaritmiás szerek önmagában

A rendelkezésre álló antiaritmiás szerek az amiodaron, flekainid, propafenon, szotalol.

Ha korábban nem kezdték el, az antiarrhythmiás gyógyszercsoportba randomizált betegeknek a randomizálást követő 1 héten belül el kell kezdeni az antiaritmiás gyógyszeres kezelést.

Ezeken az ajánlásokon kívül az antiaritmiás gyógyszerek kezelése a kezelő mérlegelése szerint történik.

Amiodaron, flekainid, szotalol, propafenon az engedélyezett aritmiás szerek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Montreal Kognitív Értékelési kérdőív pontszámának alakulása 6 hónap
Időkeret: kiindulási (randomizálás) és 6 hónappal a randomizálás után
A "pitvarfibrillációs abláció + antiaritmiás gyógyszerek" kognitív funkcióra gyakorolt ​​hatásának értékelése, a Montreal Cognitive Assessment kérdőív pontszámának változása alapján a randomizáció (M0) és a randomizáció után 6 hónappal (M6) összehasonlítva az "antiaritmiás gyógyszerekkel önmagában" enyhe kognitív károsodáshoz társuló tartós pitvarfibrillációban szenvedő betegek. A Montreal Cognitive Assessment kérdőív pontszáma 0 és 30 között mozog. A magasabb pontszám jobb kognitív teljesítményt jelez.
kiindulási (randomizálás) és 6 hónappal a randomizálás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A montreali kognitív értékelési pontszám javításához kapcsolódó alapjellemzők
Időkeret: kiindulási (randomizálás) és 6 hónappal a randomizálás után
A Montreal Cognitive Assessment javulásához kapcsolódó kiindulási jellemzők meghatározása a randomizálás (M0) és a randomizálás utáni 6 hónappal (M6) között enyhe kognitív károsodásban és tartós pitvarfibrillációban szenvedő, pitvarfibrillációs abláción átesett betegeknél. A Montreal Cognitive Assessment kérdőív pontszáma 0 és 30 között mozog. A magasabb pontszám jobb kognitív teljesítményt jelez.
kiindulási (randomizálás) és 6 hónappal a randomizálás után
Változások a különböző típusú kognitív funkciókban
Időkeret: kiindulási (randomizálás) és 6 hónappal a randomizálás után
A különböző kognitív funkciókban bekövetkezett változások értékelése átfogó neurokognitív értékeléssel a randomizálás (M0) és a randomizációt követő 6 hónappal (M6) között. Az értékelt tesztek a következők: Ingyenes felhívás/indexelt visszahívás 16, WAIS IV "számjegymemória" alteszt, Rapid Frontal Efficiency Battery (BREF) pontszám, Trail Making Test (TMT-GREFEX verzió), Verbális folyékonyság (GREFEX verzió), kategorikus (állatok) és literál (P betű), A BETL szóbeli elnevezése (Battery for the Evaluation of Language Disorders), STROOP teszt (GREFEX változat), Rey ábra, Feldolgozási sebesség index a WAIS-ból IV.
kiindulási (randomizálás) és 6 hónappal a randomizálás után
Montreal Cognitive Assessment kérdőív pontszámának alakulása 12 hónap
Időkeret: kiindulási (randomizálás) és 12 hónappal a randomizálás után
A „pitvarfibrillációs abláció + antiaritmiás szerek” kognitív funkcióra gyakorolt ​​hatásának értékelése a Montreal Cognitive Assessment kérdőív pontszámának változása alapján a randomizáció (M0) és a randomizálás utáni 12 hónap (M12) között, összehasonlítva az „antiarrhythmiás gyógyszerek önmagában” kezelésével. A Montreal Cognitive Assessment kérdőív pontszáma 0 és 30 között mozog. A magasabb pontszám jobb kognitív teljesítményt jelez.
kiindulási (randomizálás) és 12 hónappal a randomizálás után
A pitvarfibrillációs terhelés és a kognitív funkció közötti összefüggés
Időkeret: kiindulási (randomizálás) és 12 hónappal a randomizálás után
A pitvarfibrillációs terhelés és a kognitív funkció közötti összefüggés értékelése, amelyet a Montreal Cognitive Assessment kérdőív pontszámának változása a randomizáció (M0) és a randomizációt követő 12 hónap (M12) között mért. A Montreal Cognitive Assessment kérdőív pontszáma 0 és 30 között mozog. A magasabb pontszám jobb kognitív teljesítményt jelez.
kiindulási (randomizálás) és 12 hónappal a randomizálás után
Rövid életminőség-felmérés (SF-12)
Időkeret: kiindulási (randomizálás), 6 és 12 hónappal a randomizálás után
A "pitvarfibrilláció abláció + antiaritmiás gyógyszerek" életminőségre gyakorolt ​​hatásának értékelése, amelyet a 12 elemből álló rövid formájú felmérés (SF-12) változása alapján értékeltek a randomizálás (M0) között, 6 és 12 hónappal a randomizálás után (M6 és M12). ), összehasonlítva a „csak antiarrhythmiás gyógyszerekkel”. A pontszám 0-tól 100-ig terjed, a magasabb pontszámok jobb fizikai és mentális egészségi működést jeleznek.
kiindulási (randomizálás), 6 és 12 hónappal a randomizálás után
Életminőség QOL-AD
Időkeret: kiindulási (randomizálás), 6 és 12 hónappal a randomizálás után
A "pitvarfibrilláció abláció + antiaritmiás gyógyszerek" életminőségre gyakorolt ​​hatásának értékelése, amelyet az Alzheimer-kórban (QOL-AD) kérdőíves pontszámok változása alapján értékelnek a randomizáció (M0) között, 6 és 12 hónappal a randomizálás után (M6). és M12), összehasonlítva a „csak antiarrhythmiás gyógyszerekkel”. A pontszám 13 és 52 között mozog. Minél magasabb a pontszám, annál jobb az életminősége a résztvevőnek.
kiindulási (randomizálás), 6 és 12 hónappal a randomizálás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. április 21.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. február 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. február 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. március 16.

Első közzététel (Tényleges)

2023. március 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. május 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 25.

Utolsó ellenőrzés

2023. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel