Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Parkinson-kór klinikai, molekuláris és elektrofiziológiai profilalkotása: a nem gyógyszeres terápiák szerepe

Parkinson-kórban (PD) még mindig hiányoznak a közvetlen bizonyítékok a gyulladásnak az alfa-synuclein (a-syn) aggregátumok káros aktivitásaival, a betegség kezdetével és progressziójával való kapcsolatra. Ennek a transzlációs projektnek az a célja, hogy feltárja az a-syn és a gyulladás közötti ok-okozati összefüggést. A kutatók két nem farmakológiai megközelítés, a motoros gyakorlat és a neuromoduláció jótékony hatásainak hátterében álló mechanizmusokat is vizsgálják, különös tekintettel a neurogyulladásra és az agyból származó neurotróf faktor (BDNF) termelésére. a kutatók a betegség progressziójának hátterében álló molekuláris útvonalakat és szinaptikus változásokat vizsgálják. Ezzel párhuzamosan egy klinikai vizsgálat is zajlik majd, amelyben a klinikai értékelést a cerebrospinális folyadékkal (CSF), valamint a vér neurodegenerációjával és a gyulladásos biomarkerekkel kapcsolatos mérésekkel társítják. Ezután a kutatók megvizsgálják azt a hipotézist, hogy az intenzív edzés és a neuromoduláció csökkentheti a neurogyulladást és az a-syn terjedését a BDNF-hez kapcsolódó utak aktiválása révén.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

400

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Roma, Olaszország, 00168
        • Toborzás
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
        • Kapcsolatba lépni:
          • Flavia Torlizzi

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A PD klinikailag megállapított diagnózisa a Movement Disorders Society (MDS) diagnosztikai kritériumai szerint
  • Hoehn & Yahr (H&Y) szakasz 1 és 3 között

Kizárási kritériumok:

  • Terhesség
  • Onkológiai vagy autoimmun társbetegségek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Sham Comparator: iTBS színlelt
ismétlődő TMS stimuláció heti 5 napon keresztül két héten keresztül
Nincs beavatkozás: Biomarkerek
Aktív összehasonlító: a fizikai aktivitás
futópad hetente 3 alkalommal
Nincs beavatkozás: ülő
Aktív összehasonlító: iTBS aktív
ismétlődő TMS stimuláció heti 5 napon keresztül két héten keresztül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
PD BETEGEK KLINIKAI PROFILEZÉSE (n=400)
Időkeret: a beiratkozáskor
A betegeket validált klinikai skálák segítségével értékelik. Mozgászavarok társadalom egységes Parkinson-kór értékelési skála (min 0-max. 260, jobb klinikai állapot alacsonyabb pontszámmal)
a beiratkozáskor
PD BETEGEK KLINIKAI PROFILEZÉSE (n=400)
Időkeret: a beiratkozáskor
A betegeket validált klinikai skálák, nem motoros tünetek skála segítségével értékelik (min. 0-360 max., a jobb klinikai állapotok alacsonyabb pontszámmal járnak)
a beiratkozáskor
PD-BETEGEK MOLEKULÁRIS PROFILÁLÁSA (n=400)
Időkeret: a beiratkozáskor
Az axonális károsodáshoz kapcsolódó biomarkerek (teljes tau (t-Tau), neurofilament könnyű lánc (NfL) és foszforilált neurofilament nehéz lánc (p-NfH), szinaptikus diszfunkció (a-synuclein (a-syn) és neurogranin, (Ng) )), az ideggyulladást (a mieloid sejteken 2, az sTREM2-n és a kitináz-3-szerű protein 1-en, az YKL-40-en expresszálódó oldható kiváltó receptor) liquorban (CSF) és vérmintákban és extracelluláris vezikulákban (EV-k) (UO1, UO2) (az összes biomarkerre, ng/ml).
a beiratkozáskor
PD BETEGEK ELEKTROFIZIOLÓGIAI PROFILÁLÁSA (n=400)
Időkeret: a beiratkozáskor
Motor által kiváltott potenciálok (MEPs) az első digitális interosseus izomból minden egyes páciens leginkább érintett kezében, az iTBS rövid mintáját alkalmazzák a kérgi ingerlékenység fokozására. Az EP-képviselők méretét ezután újra megmérik egyimpulzusos TMS segítségével.
a beiratkozáskor

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
AZ UPDRS VÁLTOZÁSAI NEM FARMAKOLÓGIAI BEAVATKOZÁSOK UTÁN (n=240) PD BETEGEK KLINIKAI PROFILEZÉSE (n=400)
Időkeret: a nem gyógyszeres beavatkozás végén (2 hét a TMS ágaknál, 3 hónap a fizikai aktivitás ágaknál) és 3 és 6 hónappal azután
A betegeket validált klinikai skálák segítségével értékelik, Mozgászavarok Társadalma – Egységes Parkinson-kór értékelési skála, (min 0-260 max, jobb klinikai állapotok alacsonyabb pontszámmal)
a nem gyógyszeres beavatkozás végén (2 hét a TMS ágaknál, 3 hónap a fizikai aktivitás ágaknál) és 3 és 6 hónappal azután
NMSS VÁLTOZÁSOK NEM FARMAKOLÓGIAI BEAVATKOZÁSOK UTÁN (n=240) PD BETEGEK KLINIKAI PROFILEZÉSE (n=400)
Időkeret: a nem gyógyszeres beavatkozás végén (2 hét a TMS ágaknál, 3 hónap a fizikai aktivitás ágaknál) és 3 és 6 hónappal azután
A betegeket validált klinikai skálák segítségével értékelik, nem motoros tünetek skála (min. 0-360 max., jobb klinikai állapotok alacsonyabb pontszámmal járnak)
a nem gyógyszeres beavatkozás végén (2 hét a TMS ágaknál, 3 hónap a fizikai aktivitás ágaknál) és 3 és 6 hónappal azután
MOLEKULÁLIS VÁLTOZÁSOK NEM GYÓGYSZERÉSZETI BEAVATKOZÁSOK UTÁN (n=240)
Időkeret: a nem gyógyszeres beavatkozás végén (2 hét a TMS ágaknál, 3 hónap a fizikai aktivitás ágaknál) és 3 és 6 hónappal azután
Az axonális károsodáshoz kapcsolódó biomarkerek (teljes tau (t-Tau), neurofilament könnyű lánc (NfL) és foszforilált neurofilament nehéz lánc (p-NfH), szinaptikus diszfunkció (a-synuclein (a-syn) és neurogranin, (Ng) )), az ideggyulladást (a mieloid sejteken 2, az sTREM2-n és a kitináz-3-szerű protein 1-en, az YKL-40-en expresszálódó oldható kiváltó receptor) liquorban (CSF) és vérmintákban és extracelluláris vezikulákban (EV-k) (UO1, UO2) (az összes biomarkerre, ng/ml).
a nem gyógyszeres beavatkozás végén (2 hét a TMS ágaknál, 3 hónap a fizikai aktivitás ágaknál) és 3 és 6 hónappal azután
ELEKTROFIZIOLÓGIAI VÁLTOZÁSOK NEM FARMAKOLÓGIAI BEAVATKOZÁSOK UTÁN (n=240)
Időkeret: a nem gyógyszeres beavatkozás végén (2 hét a TMS ágaknál, 3 hónap a fizikai aktivitás ágaknál) és 3 és 6 hónappal azután
Az egyes betegek leginkább érintett kezének FDI izomzatából származó motoros kiváltott potenciálok (MEP) egy rövid iTBS-mintát alkalmaznak a kérgi ingerlékenység fokozásának elősegítésére. Az EP-képviselők méretét ezután újra megmérik egyimpulzusos TMS segítségével.
a nem gyógyszeres beavatkozás végén (2 hét a TMS ágaknál, 3 hónap a fizikai aktivitás ágaknál) és 3 és 6 hónappal azután

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. június 9.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. május 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. május 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. március 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. március 29.

Első közzététel (Tényleges)

2023. április 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 12.

Utolsó ellenőrzés

2023. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a a fizikai aktivitás

3
Iratkozz fel