- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06360575
A krizotinib, mint potenciálisan célzott rákkezelés tesztelése MET Exon 14 deléciós genetikai változásokkal (MATCH – C2 alprotokoll)
Krizotinib MET Exon 14 delécióval rendelkező daganatos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
AZ ELSŐDLEGES CÉLKÍTŰZÉS:
I. A célzott vizsgálati szer(ek)re objektív választ (OR) mutató betegek arányának értékelése előrehaladott, refrakter rákos megbetegedésekben/limfómákban/myeloma multiplexben szenvedő betegek körében.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az életben lévő és progressziómentes betegek arányának értékelése a célzott vizsgálati szerrel végzett 6 hónapos kezelés után előrehaladott, refrakter rákos megbetegedésekben/limfómákban/myeloma multiplexben szenvedő betegeknél.
II. A halálig vagy a betegség progressziójáig eltelt idő értékelésére. III. A potenciális prediktív biomarkerek azonosítása azon genomi változáson túl, amely alapján a kezelést kijelölik, vagy rezisztencia mechanizmusokat további genomiális, ribonukleinsav (RNS), fehérje és képalkotó alapú értékelési platformok segítségével.
IV. Annak felmérése, hogy a kezelés előtti képalkotásból nyert radiomikus fenotípusok és a terápia előtti és utáni képalkotás során bekövetkezett változások megjósolhatják-e az objektív választ és a progressziómentes túlélést, valamint felmérni a kezelés előtti radioaktív fenotípusok és a tumorbiopsziás minták célzott génmutációs mintái közötti összefüggést.
VÁZLAT:
A betegek naponta kétszer kapnak crizotinibet orálisan (PO) minden ciklus 1-28. napján. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A betegek a vizsgálat során tumorbiopszián esnek át, és a vizsgálat során radiológiai értékelésen és vérmintavételen esnek át.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 2 éven keresztül 3 havonta, majd a 3. évben 6 havonta ellenőrizték.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek meg kell felelniük az EAY131/NCI-2015-00054 Master MATCH Protokollban szereplő alkalmassági feltételeknek a kezelési részprotokollba való regisztráció előtt.
- A páciensnek meg kell felelnie a MATCH Master protokoll 3.1. szakaszában meghatározott összes alkalmassági feltételnek (kivéve a 3.1.6. szakaszt) a kezelési lépéshez való regisztrációkor (1., 3., 5., 7. lépés)
- A páciensnek a METCH 14-es exonját ki kell hagynia a MATCH Master Protocol-ban meghatározottak szerint, és olyan mutációkkal kell rendelkeznie, amelyek megzavarják a 14-es exont, és amelyeket dinamikus aMOI-ként hagytak jóvá.
- A betegeknek a kezelés kijelölése előtt 8 héten belül elektrokardiogramot (EKG) kell készíteni, és nem lehetnek klinikailag jelentős eltérések a nyugalmi EKG ritmusában, vezetésében vagy morfológiájában, beleértve a teljes bal oldali köteg elágazás blokkolását, a harmadik fokú szívblokkot.
- A betegeknél nem lehet ismert túlérzékenység a krizotinibbel vagy hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületekkel szemben
- A páciens nem részesülhet a következő kezelésekben: AMG 337, BMS 777607, kabozantinib (XL184), crizotinib (PF02341066), EMD1214063, foretinib (GSK1363089) (XL880), (EJN2805), (EJN2805), 8877605 , MGCD265, MK2461, MSC2156119J, PF 04217903, SGX523, tivantinib (ARQ197) vagy bármely más új MET TKI, amely bármilyen MET gátló aktivitással a maximális gátló koncentráció fele (IC50) < 1 uM. Korábbi anti-HGF vagy anti-MET antitestek elfogadhatók
- A betegeknél nem szerepelhet kiterjedt disszeminált/kétoldali vagy ismert 3. vagy 4. fokozatú intersticiális fibrózis vagy intersticiális tüdőbetegség, beleértve a tüdőgyulladást, túlérzékenységi tüdőgyulladást, intersticiális tüdőgyulladást, intersticiális tüdőbetegséget, obliteratív bronchiolitist és tüdőfibrózist, de a kórelőzményében nem szerepelt korábbi sugárfertőzés
- A vizsgálati kezelés megkezdése előtti 3 hónapon belül a betegek nem szenvedtek szívizominfarktust, súlyos/instabil anginát, koszorúér/perifériás artéria bypass graftot, pangásos szívelégtelenséget vagy cerebrovascularis balesetet, beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot. Klinikailag jelentős gasztrointesztinális (GI) rendellenességek, amelyek megváltoztathatják a felszívódást (pl. felszívódási zavar szindróma, nagy gyomor- vagy vékonybél reszekció)
- Azok a betegek, akik ismerten erős CYP3A4 inhibitorok vagy induktorok gyógyszert vagy élelmiszert fogyasztanak, kizárásra kerülnek. A betegek nem igényelhetik szűk terápiás indexű CYP3A szubsztrátok egyidejű alkalmazását
- A betegeknél nem esett át nagyobb műtéten vagy tumorembóliáson 4 héten belül és kisebb műtéten 2 héten belül a vizsgálati gyógyszer kezelésének megkezdése előtt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés (Crizotinib)
A betegek minden ciklus 1-28. napján kapnak crizotinibet PO BID.
A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A betegek a vizsgálat során tumorbiopszián esnek át, és a vizsgálat során radiológiai értékelésen és vérmintavételen esnek át.
|
Vérmintavételen kell részt venni
Más nevek:
Adott PO
Más nevek:
Végezzen radiológiai értékelést
Más nevek:
Tumor biopszián esik át
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: A daganatfelmérés a kiinduláskor történt, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig
|
Az ORR azon betegek százalékos aránya, akiknek daganatai teljes vagy részleges választ adnak a kezelésre az elemezhető betegek körében.
Az objektív válasz meghatározása összhangban van a Solid Tumors 1.1-es verziójú válaszértékelési kritériumaival, a Cheson (2014) limfómás betegekre vonatkozó kritériumaival, valamint a glioblasztómás betegekre vonatkozó Neuro-onkológiai válaszértékelési kritériumokkal.
A teljes válasz és a részleges válasz meghatározásának részletei a fő protokollban találhatók.
Az ORR-hez 90%-os kétoldali binomiális pontos konfidenciaintervallumot számítanak ki.
|
A daganatfelmérés a kiinduláskor történt, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: Kiinduláskor, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig
|
A PFS-t a kezelés kezdő dátumától a betegség progressziójáig vagy bármely okból bekövetkezett haláláig eltelt időként határozták meg, attól függően, hogy melyik következett be előbb.
A medián PFS-t a Kaplan-Meier módszerrel becsültük meg.
A betegség progresszióját a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 verzió, a Cheson (2014) limfómás betegekre vonatkozó kritériumok, valamint a glioblasztómás betegeknél a Neuro-oncology válaszértékelési kritériumok alapján értékelték.
Kérjük, olvassa el a protokollt a betegség progressziójának részletes definícióiért.
|
Kiinduláskor, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig
|
|
6 hónapos progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Kiinduláskor, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig, amelyből a 6 hónapos PFS-arányt határozzák meg.
|
A progressziómentes túlélés a kezelés kezdő dátumától a progresszió vagy bármely okból bekövetkezett halálozás időpontjáig terjedő idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
A betegség progresszióját a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 verzió, a Cheson (2014) limfómás betegekre vonatkozó kritériumok, valamint a glioblasztómás betegeknél a Neuro-oncology válaszértékelési kritériumok alapján értékelték.
Kérjük, olvassa el a protokollt a betegség progressziójának részletes definícióiért.
A 6 hónapos PFS-arányt a Kaplan-Meier módszerrel becsültük meg, amely bármely konkrét időpontra képes pontbecslést adni.
|
Kiinduláskor, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig, amelyből a 6 hónapos PFS-arányt határozzák meg.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: David S Hong, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Hematológiai betegségek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Neoplazmák, plazmasejt
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Limfóma
- Myeloma multiplex
- Piridinok
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Nyomozási technikák
- Klinikai laboratóriumi technikák
- Diagnosztikai technikák és eljárások
- Diagnózis
- Műtéti eljárások, operatív
- Citológiai technikák
- Citodiagnózis
- Fizikai jelenség
- Piperidinek
- Diagnosztikai technikák, műtéti
- Elektromágneses jelenség
- Mágneses jelenség
- Aminopiridinek
- Elektromágneses sugárzás
- Sugárzás
- Sugárzás, ionizálás
- Krizotinib
- Biopszia
- Minta kezelése
- Röntgenfelvétel
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2024-01127 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- EAY131-C2 (Egyéb azonosító: CTEP)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .