Valutazione della sicurezza e della tolleranza dell'immunoterapia con cellule T autologhe, espanse ex-vivo, citotossiche HIV-specifiche in pazienti con infezione da HIV con conta CD4+ compresa tra 100 e 400/mm3
Determinare la sicurezza, la tolleranza e la fattibilità dell'immunoterapia adottiva con linfociti T citotossici autologhi (CTL) in pazienti con infezione da HIV con conta di CD4 compresa tra 100 e 400; valutare i cambiamenti immunologici, virologici e clinici fino a 24 settimane dopo l'infusione della terapia in studio.
I linfociti del sangue periferico appena isolati da individui sieropositivi all'HIV-1 spesso lisano cellule autologhe che esprimono l'HIV-1 o cellule autologhe infettate da vettori vaccinici che codificano per proteine specifiche dell'HIV-1. La somministrazione di questi linfociti T citotossici (CTL) può aiutare a prevenire la progressione della malattia da HIV.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I linfociti del sangue periferico appena isolati da individui sieropositivi all'HIV-1 spesso lisano cellule autologhe che esprimono l'HIV-1 o cellule autologhe infettate da vettori vaccinici che codificano per proteine specifiche dell'HIV-1. La somministrazione di questi linfociti T citotossici (CTL) può aiutare a prevenire la progressione della malattia da HIV.
MODIFICATO 28/03/94:
I pazienti non vengono maturati alla dose di 25 miliardi di CTL. Invece, una terza coorte riceve tre infusioni di 1 miliardo di CTL a distanza di 5-8 settimane.
MODIFICATO 14/02/94:
I pazienti a cui sono stati infusi 1 o 5 miliardi di CTL verranno reinfusi con 1 miliardo di CTL 6-12 mesi dopo e seguiti fino a 12 settimane dopo la reinfusione.
DESIGN ORIGINALE:
Quindici pazienti le cui cellule mostrano una risposta dei linfociti T citotossici specifici dell'HIV (CTL) sono infusi con CTL autologhi espansi ex-vivo a una dose di 1, 5 o 25 miliardi di cellule (cinque pazienti per livello di dose). Se da uno a tre pazienti a una data dose sviluppano tossicità acuta, verranno inseriti altri tre pazienti a quella dose. Se quattro pazienti a una data dose sviluppano tossicità acuta, la successiva dose più bassa sarà designata come MTD (se quattro pazienti sviluppano tossicità acuta nella prima coorte, lo studio sarà terminato). I pazienti vengono valutati durante l'infusione ea 1, 2, 4, 8 e 24 settimane.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- New England Med Ctr / Tufts Univ
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Farmaci concomitanti:
Permesso:
- Terapia antiretrovirale approvata e/o terapia profilattica PCP, a condizione che non vi siano stati cambiamenti in tale terapia nelle 4 settimane precedenti l'ingresso nello studio.
- Altri trattamenti approvati per le malattie correlate all'HIV che non sono note per influenzare la risposta immunitaria cellulare.
- G-CSF.
- Eritropoietina.
- Terapia di supporto per la tossicità correlata alla terapia acuta.
I pazienti devono avere:
- Infezione da HIV.
- Conta CD4 100 - 400 cellule/mm3.
- Nessuna infezione opportunistica, malignità o encefalopatia correlata all'AIDS in corso o precedentemente documentata diversa dal sarcoma di Kaposi lieve.
- FEV1 > 70 percento, DLCO > 50 percento previsto per altezza ed età (solo infusione iniziale).
- Linee di cellule T con citotossicità specifica contro l'HIV-1.
Criteri di esclusione
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con i seguenti sintomi o condizioni:
- Malattia autoimmune significativa.
- Tumore maligno non associato all'AIDS.
- Sintomi di malattie cardiache.
- Dispnea da sforzo significativo.
- Infiltrati acuti nelle radiografie del torace.
Sono esclusi i pazienti con le seguenti condizioni precedenti:
- Storia di significativa aritmia, infarto o insufficienza cardiaca.
- Storia di una grave malattia psichiatrica.
Farmaci precedenti:
Esclusi entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio:
- Terapia immunosoppressiva sistemica (cioè steroidi, ciclosporina, chemioterapia o interferone alfa).
- Terapia per infezione acuta, infezione opportunistica correlata all'AIDS o tumore maligno.
- Terapia sperimentale dell'AIDS.
Trattamento precedente:
Escluso:
- Terapia locale potenzialmente immunosoppressiva o radioterapia per il sarcoma di Kaposi entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio.
Abuso di sostanze attuali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: J Lieberman
- Cattedra di studio: D Stein
Pubblicazioni e link utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DATRI 006
- 11736 (DAIDS ES Registry Number)
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