Uno studio di fase I/II sull'interleuchina-4 ricombinante nell'AIDS e nel sarcoma di Kaposi
Determinare la sicurezza e la tolleranza dell'interleuchina-4 (IL-4) in pazienti con sarcoma di Kaposi correlato all'AIDS. Per determinare gli effetti di IL-4 sulla crescita del tumore nei pazienti con sarcoma di Kaposi correlato all'AIDS.
IL-4 esibisce una varietà di effetti benefici sul sistema immunitario ed è un potente inibitore delle cellule del sarcoma di Kaposi in vitro.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
IL-4 esibisce una varietà di effetti benefici sul sistema immunitario ed è un potente inibitore delle cellule del sarcoma di Kaposi in vitro.
I pazienti sono stati stratificati in due gruppi in base alla conta dei CD4 (inferiore a 100 cellule/mm3 e maggiore o uguale a 100 cellule/mm3) e sono stati arruolati in coorti di quattro pazienti a ciascuno dei quattro livelli di dose di IL-4 per strato. All'interno di ogni strato, se i pazienti a un determinato livello di dose hanno ricevuto almeno 2 settimane di terapia in studio e non più di due pazienti hanno manifestato tossicità correlata al farmaco di grado 3 o 4, può iniziare l'aumento della dose nei pazienti successivi. La MTD è definita come la dose alla quale il 50% dei pazienti sviluppa tossicità di grado 3 o peggiore. I pazienti con conta dei CD4 inferiore a 500 cellule/mm3 (secondo la modifica del 30/12/94) devono essere sottoposti a terapia antiretrovirale durante il trattamento in studio.
EMENDAMENTO 20/11/95: Gruppo I - le iscrizioni sono chiuse, l'obiettivo è stato definito. Gruppo II - i pazienti devono avere cellule CD4 maggiori o uguali a 100/mm3 e inferiori a 500/mm3.
PER EMENDAMENTO 20/11/95: Tutti i pazienti riceveranno terapia antiretrovirale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA CARE Center CRS
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Farmaci concomitanti:
Necessario:
- Terapia antiretrovirale durante il trattamento in studio solo in pazienti con conta dei CD4 < 500 cellule/mm3 (secondo la modifica del 30/12/94).
Consentito:
- G-CSF per una seconda occorrenza di neutropenia di grado 3 o 4 (secondo la modifica del 30/12/94).
- Agenti antinfiammatori non steroidei incluso il paracetamolo per le febbri da farmaci.
- Steroidi sistemici per non più di 1 settimana in un periodo di 30 giorni.
- Profilassi della PCP con TMP/SMX, dapsone o pentamidina per via inalatoria, se il paziente ha una storia di PCP o una conta dei CD4 < 250 cellule/mm3.
Consentito solo in pazienti con conta dei CD4 < 100 cellule/mm3:
- Dosi di mantenimento di ganciclovir, pirimetamina/sulfame e TMP/SMX per infezioni opportunistiche stabili e ben controllate.
- Trattamento non mielosoppressivo Farmaci IND.
Trattamento precedente: Richiesto: PER EMENDAMENTO 20/11/95:
- Dose stabile di terapia antiretrovirale richiesta per almeno 21 giorni prima dell'ingresso nello studio per tutti i pazienti. (Modificato da - Dose stabile di terapia antiretrovirale per almeno 21 giorni prima dell'ingresso nello studio in pazienti con conta dei CD4 < 500 cellule/mm3 (secondo la modifica del 30/12/94).
I pazienti devono avere:
- Sarcoma di Kaposi correlato all'AIDS.
- PER EMENDAMENTO 20/11/95: conta dei linfociti CD4 >= 100 ma < 500 cellule/mm3. (Modificato da - Infezione da HIV.)
- PER EMENDAMENTO 20/11/95: Tutti i Pazienti riceveranno terapia antiretrovirale. (Modificato da - Attuale terapia antiretrovirale SE conta CD4 < 500 cellule/mm3 (secondo modifica del 30/12/94).)
- Nessuna infezione opportunistica attiva che richieda terapia di induzione.
- Consenso del genitore o tutore se minore di 18 anni.
Criteri di esclusione
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con i seguenti sintomi o condizioni:
- Altri tumori maligni attivi (tranne il carcinoma basocellulare della pelle e il carcinoma cervicale in situ).
- Alterazione dello stato mentale che può impedire la compliance.
- Capacità funzionale cardiaca di Classe II o peggiore OPPURE anomalie della parete regionale o frazione di eiezione anomala all'ecocardiogramma bidimensionale, se eseguito.
Farmaci concomitanti:
Escluso:
- Chemioterapia, interferoni o immunomodulatori per il sarcoma di Kaposi.
- Agenti mielosoppressivi come dosi di induzione di ganciclovir, Fansidar (pirimetamina/sulfadossina) o altri farmaci sperimentali (ad eccezione dei farmaci IND per il trattamento non mielosoppressivo in pazienti specifici).
- GM-CSF o eritropoietina (ad eccezione di una neutropenia o anemia di secondo grado 3/4).
- G-CSF.
Sono esclusi i pazienti con le seguenti condizioni precedenti:
- Storia di infarto del miocardio o aritmie significative.
- Storia di ipoglicemia sintomatica.
Farmaci precedenti:
Escluso:
- Terapia sistemica (inclusi chemioterapia, interferoni e immunomodulatori) per il sarcoma di Kaposi entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Miles S
- Cattedra di studio: Scadden D
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Miles SA, Mitsuyasu R, LaFleur F, Ryback M, Kasden P, Suckow C, Groopman J, Scadden D. Phase I/II trial of interleukin-4 in KS (ACTG 224). Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(1):46 (abstract no 159B)
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Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
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Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie virali
- Infezioni
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da Herpesviridae
- Neoplasie, tessuto vascolare
- Sarcoma
- Sarcoma, Kaposi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Adiuvanti, immunologici
- Interleuchina-4
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTG 224
- 11201 (DAIDS ES Registry Number)
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