Oxaliplatino in pazienti oncologici con funzionalità renale compromessa
Uno studio di fase I sull'oxaliplatino in pazienti adulti affetti da cancro con funzionalità renale compromessa
L'oxaliplatino è un farmaco antitumorale sperimentale che può ridurre i tumori come il cancro al colon. Tuttavia, poiché questo farmaco può danneggiare i reni, è necessario determinare quali dosi del farmaco possono essere somministrate in modo sicuro a pazienti con scarsa funzionalità renale.
I pazienti con cancro avanzato, reni mal funzionanti e nessuna buona opzione terapeutica standard sono idonei per questo studio. I candidati saranno sottoposti a screening con test di imaging, come scansioni TC e MRI, per determinare le dimensioni e la posizione del tumore e con esami del sangue e delle urine per valutare la funzionalità renale ed epatica.
I partecipanti allo studio riceveranno oxaliplatino per via endovenosa (attraverso una vena) ogni 3 settimane fino a quando il cancro è sotto controllo e non ci sono effetti collaterali gravi dal farmaco. Se si sviluppano effetti collaterali significativi, il dosaggio verrà ridotto o il farmaco verrà interrotto. Gli esami del sangue per misurare la conta delle cellule del sangue verranno eseguiti almeno una volta alla settimana e le scansioni TC, i raggi X del torace e la risonanza magnetica verranno eseguiti circa una volta ogni 6 settimane per valutare la risposta del tumore al trattamento. Ulteriori esami del sangue verranno eseguiti all'inizio dei primi due cicli di trattamento per misurare la quantità di oxaliplatino nel sangue e l'urina verrà raccolta durante le prime 24 ore di trattamento farmacologico per determinare la quantità di farmaco eliminata dall'organismo nelle urine .
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Cancer Institute (NCI)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
I pazienti devono avere un tumore maligno istologicamente confermato che sia metastatico o non resecabile e per il quale le misure curative o palliative standard non esistano o non siano più efficaci.
I pazienti con precedente chemioterapia, radioterapia, terapia ormonale e immunoterapia sono ammessi con l'eccezione che i pazienti non possono aver avuto un precedente trattamento con oxaliplatino.
Pazienti di età superiore o uguale a 18 anni.
I pazienti devono avere un performance status ECOG inferiore o uguale a 2 (Karnofsky maggiore o uguale al 60%) e un'aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
I pazienti devono avere un'adeguata funzionalità degli organi e del midollo che include:
I leucociti devono essere maggiori o uguali a 3.000/microlitro.
La conta assoluta dei neutrofili deve essere maggiore o uguale a 1.500/microlitro.
La conta piastrinica deve essere maggiore o uguale a 100.000/microlitro.
Bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali.
AST (SGOT)/ALT(SGPT) inferiore o uguale a 1,5 volte il limite superiore del normale.
Pazienti senza evidenza di neuropatia clinicamente significativa.
Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata.
I pazienti devono avere la capacità di comprendere e la disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
Saranno esclusi i pazienti che hanno ricevuto chemioterapia o radioterapia entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio o entro 6 settimane dalla precedente terapia con platino.
Saranno esclusi i pazienti sottoposti a terapia con altri agenti sperimentali.
Saranno esclusi i pazienti con metastasi cerebrali note.
Saranno esclusi i pazienti con una storia di allergia ai composti del platino.
Saranno esclusi i pazienti con malattia intercorrente incontrollata inclusa ma non limitata a infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica o angina pectoris instabile o aritmia cardiaca.
Le donne non devono essere in gravidanza o in allattamento.
I pazienti non devono essere sieropositivi o sottoposti a terapia antiretrovirale (HAART).
Saranno esclusi i pazienti che ricevono attivamente trattamenti di dialisi renale durante lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rixe O, Ortuzar W, Alvarez M, Parker R, Reed E, Paull K, Fojo T. Oxaliplatin, tetraplatin, cisplatin, and carboplatin: spectrum of activity in drug-resistant cell lines and in the cell lines of the National Cancer Institute's Anticancer Drug Screen panel. Biochem Pharmacol. 1996 Dec 24;52(12):1855-65. doi: 10.1016/s0006-2952(97)81490-6.
- Kraker AJ, Moore CW. Accumulation of cis-diamminedichloroplatinum(II) and platinum analogues by platinum-resistant murine leukemia cells in vitro. Cancer Res. 1988 Jan 1;48(1):9-13.
- Pendyala L, Creaven PJ. In vitro cytotoxicity, protein binding, red blood cell partitioning, and biotransformation of oxaliplatin. Cancer Res. 1993 Dec 15;53(24):5970-6.
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- 990171
- 99-C-0171
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