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Chemioterapia di combinazione nel trattamento di pazienti con linfoma non Hodgkin di grado intermedio o immunoblastico

13 novembre 2018 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

CONFRONTO RANDOMIZZATO DELLA TRIPLA TERAPIA ALTERNATA ("ATT") VERUS CHOP IN PAZIENTI CON LINFOMI DI GRADO INTERMEDIO E LINFOMI IMMUNOBLASTICI CON INDICE INTERNAZIONALE 2-5

RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali. Non è ancora noto quale regime di chemioterapia di combinazione sia più efficace per il linfoma non-Hodgkin di grado intermedio o immunoblastico.

SCOPO: studio randomizzato di fase III per confrontare l'efficacia di due regimi chemioterapici combinati nel trattamento di pazienti affetti da linfoma non-Hodgkin di grado intermedio o immunoblastico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI:

I. Confrontare, in un contesto randomizzato, il tempo al fallimento del trattamento e la sopravvivenza dei pazienti con linfoma di grado intermedio o immunoblastico a prognosi sfavorevole trattati con il regime standard di CHOP (ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina, prednisone) rispetto al nuovo triplo regime alternato terapia (ATT) di IdSHAP (idarubicina, cisplatino, citarabina, metilprednisolone), BIdCOS (idarubicina, vincristina, bleomicina, ciclofosfamide, metilprednisolone) e MINE (mesna, ifosfamide, mitoxantrone, etoposide).

II. Confronta il tasso di risposta completo ottenuto con ATT rispetto a CHOP standard.

III. Valutare la fattibilità della somministrazione di dosi standard complete di chemioterapia a pazienti di età superiore ai 60 anni che ricevono il supporto del fattore stimolante le colonie di granulociti.

IV. Confronta la capacità predittiva del M.D. Anderson Tumor Score System rispetto all'International Index System.

SCHEMA: Studio randomizzato. Vengono utilizzati i seguenti acronimi: ARA-C Cytarabine, NSC-63878 BLEO Bleomycin, NSC-125066 CDDP Cisplatin, NSC-119875 CTX Cyclophosphamide, NSC-26271 DHAD Mitoxantrone, NSC-301739 DOX Doxorubicin, NSC-123127 G-CSF Granulocyte Colony- Fattore stimolante (fonte non specificata) IDA Idarubicina, NSC-256439 IFF Ifosfamide, NSC-109724 MePRDL Metilprednisolone succinato Mesna Mercaptoetano sulfonato, NSC-113891 PRED Prednisone, NSC-10023 VCR Vincristina, NSC-67574 VP-16 Etoposide, NSC-141540

Braccio I: chemioterapia combinata sequenziale a 4, 5 e 3 farmaci. IdSHAP: IDA/CDDP/ARA-C/MePRDL; seguito da BIdCOS: BLEO/IDA/CTX/VCR/MePRDL; seguito da MIO: Mesna/IFF/DHAD/VP-16.

Braccio II: chemioterapia combinata a 4 farmaci. CHOP: CTX/DOX/VCR/PRED.

ATTRIBUZIONE PROIETTATA: 218 pazienti valutabili verranno accreditati in circa 31 mesi a questo studio multicentrico. Se uno dei due bracci è significativamente inferiore alle analisi ad interim dopo 31 e 60 fallimenti terapeutici, verrà presa in considerazione la chiusura anticipata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

61

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Sao Paulo, Brasile, 01224--010
        • Faculdade de Medicina do ABC
      • Santiago, Chile, 5951
        • Clinica Alemana
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas - MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

15 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Linfoma non-Hodgkin (NHL) precedentemente non trattato di una delle seguenti istologie: Diffuso a grandi cellule Follicolare a grandi cellule non clivato Diffuso a cellule miste Immunoblastico Almeno 2 dei seguenti fattori di prognosi sfavorevole richiesti: Età superiore a 60 Performance status maggiore superiore a 1 Qualsiasi elevazione di LDH Più di 1 sede extranodale Ann Arbor stadio III o IV NHL a cellule T e B ammissibile se soddisfa tutti i criteri di cui sopra Nessun linfoma primitivo del SNC Coinvolgimento cerebrale ammissibile se non primitivo

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: oltre 15 anni Performance status: qualsiasi stato Ematopoietico: (a meno che non sia secondario a tumore) Conta assoluta dei granulociti almeno 1.000/mm3 Conta piastrinica almeno 100.000/mm3 Epatico: Bilirubina inferiore a 1,5 mg/dL Aumento secondario al tumore discusso con responsabile dello studio Renale: (a meno che non sia secondaria a tumore) Creatinina non superiore a 1,5 mg/dL Cardiovascolare: frazione di eiezione ventricolare sinistra superiore al 55% mediante ecocardiografia Polmonare: nessuna malattia polmonare cronica ostruttiva o restrittiva Consultazione polmonare richiesta in caso di dubbio Altro: assenza di HIV infezione Nessun tumore maligno precedente con probabilità di sopravvivenza a 5 anni inferiore al 90% Nessun paziente incapace o improbabile di aderire al trattamento a causa di fattori geografici, economici, emotivi o sociali Nessuna riluttanza ad accettare trasfusioni di emocomponenti o altre misure di supporto (ad es. )

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: nessuna terapia precedente

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio I

Chemioterapia combinata sequenziale a 4, 5 e 3 farmaci. IdSHAP: IDA/CDDP/ARA-C/MePRDL; seguito da BIdCOS: BLEO/IDA/CTX/VCR/MePRDL; seguito da MIO: Mesna/IFF/DHAD/VP-16.

Tripla terapia (ATT) alternata di IdSHAP (idarubicina, cisplatino, citarabina, metilprednisolone), BIdCOS (idarubicina, vincristina, bleomicina, ciclofosfamide, metilprednisolone) e MINE (mesna, ifosfamide, mitoxantrone, etoposide).

Sperimentale: Braccio II
Chemioterapia combinata a 4 farmaci. CHOP (ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina, prednisone): CTX/DOX/VCR/PRED.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Fernando Cabanillas, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 maggio 1994

Completamento primario (Effettivo)

5 febbraio 2007

Completamento dello studio (Effettivo)

5 febbraio 2007

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 novembre 1999

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 giugno 2004

Primo Inserito (Stima)

30 giugno 2004

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 novembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 novembre 2018

Ultimo verificato

1 novembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CDR0000063574
  • MDA-DM-94017
  • NCI-T94-0040D
  • DM94-017 (Altro identificatore: UT MD Anderson Cancer Center)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .