Cisplatino e radioterapia nel trattamento di pazienti con carcinoma della testa e del collo in stadio IV
Sperimentazione multiistituzionale di fase II della chemioradioterapia mirata con sovradose di cisplatino per il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo in stadio IV
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. La combinazione della radioterapia con la chemioterapia può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia del cisplatino e della radioterapia nel trattamento di pazienti con carcinoma della testa e del collo in stadio IV.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare la percentuale di pazienti per i quali è possibile somministrare un ciclo completo di terapia utilizzando la chemioradioterapia mirata con sovradosaggio di cisplatino in pazienti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo. II. Determinare il tasso di risposta parziale e completo della chemioradioterapia con cisplatino. III. Determinare l'incidenza di eventi avversi utilizzando la chemioterapia con cisplatino. IV. Determinare il tasso di sopravvivenza libera da malattia e la sopravvivenza globale in questi pazienti. V. Determinare l'incidenza e il modello di recidiva in questi pazienti. VI. Documentare la qualità della vita misurata da strumenti specifici per la malattia in questi pazienti.
SCHEMA: Tutti i pazienti ricevono quattro cicli di cisplatino nei giorni 1, 8, 15 e 22 in concomitanza con la radioterapia. Un ciclo di chemioterapia consiste in cisplatino intra-arterioso somministrato nell'arco di 3-5 minuti. La radioterapia viene somministrata 5 giorni a settimana per 7 settimane. Questo corso settimanale di chemioradioterapia con cisplatino verrà ripetuto 4 volte, a condizione che sia presente il recupero dalla tossicità. Il desametasone viene iniziato la sera prima del trattamento con cisplatino e continua fino al mattino successivo alla procedura.
ATTRIBUZIONE PREVISTA: saranno arruolati 60 pazienti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093-0658
- University of California San Diego Cancer Center
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94115-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- MBCCOP - LSU Medical Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38117
- CCOP - Baptist Cancer Institute
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38163
- University of Tennessee, Memphis Cancer Center
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232-6838
- Vanderbilt Cancer Center
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Vermont
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Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401
- Fletcher-Allen Health Care
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Rutland, Vermont, Stati Uniti, 05701
- Green Mountain Oncology Group
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Virginia
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Portsmouth, Virginia, Stati Uniti, 23708-2197
- Naval Medical Center, Portsmouth
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University Cancer Center
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University of Washington Neutron Facility and Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Carcinoma a cellule squamose istologicamente provato del cavo orale, dell'orofaringe, dell'ipofaringe o della laringe Nessuna malattia metastatica a distanza Nessun tumore primitivo della testa e del collo precedente o concomitante Nessuna lesione del labbro, del rinofaringe o delle ghiandole salivari Nessun tumore ricorrente Malattia in stadio IV composta da T4 NO -3 lesioni
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: 18 anni e più Performance Status: Karnofsky maggiore di 60 Aspettativa di vita: non specificata Emopoietico: ANC superiore a 2.000 Conta piastrinica superiore a 100.000 Epatico: non specificato Renale: clearance della creatinina superiore a 50 mL/min Cardiovascolare: non specificato Altro : Non in stato di gravidanza o allattamento Nessuna malattia medica avversa Nessuno studio di imaging eseguito per più di un mese di preregistrazione Nessuno studio di laboratorio per più di 2 settimane di preregistrazione Nessun altro tumore maligno, ad eccezione delle cellule basali o squamose della pelle, negli ultimi 5 anni
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: nessuna precedente chemioterapia Terapia endocrina: non specificata Radioterapia: nessuna precedente radioterapia alla testa e al collo Chirurgia: nessun precedente intervento chirurgico nel sito dello studio diverso da una biopsia Altro: il trattamento del protocollo deve iniziare entro 8 settimane di biopsia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: K. Thomas Robbins, MD, University of Florida
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kumar P, Harris J, Garden AS, et al.: Outcome comparisons of four Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) trials in patients with stage IV-T4 head and neck (H/N) cancer: encouraging results using intra-arterial (IA) cisplatin (P) and concurrent radiation therapy (RT). [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-5527, 494s, 2004.
- Robbins KT, Kumar P, Harris J, McCulloch T, Cmelak A, Sofferman R, Levine P, Weisman R, Wilson W, Weymuller E, Fu K. Supradose intra-arterial cisplatin and concurrent radiation therapy for the treatment of stage IV head and neck squamous cell carcinoma is feasible and efficacious in a multi-institutional setting: results of Radiation Therapy Oncology Group Trial 9615. J Clin Oncol. 2005 Mar 1;23(7):1447-54. doi: 10.1200/JCO.2005.03.168.
- Targeted chemoradiation (RTOG 96-15) (RADPLAT) for T4 carcinoma of the upper aerodigestive tract: interim analysis of a multi-institutional trial. [Abstract] Proceedings of the International Conference on Head and Neck Cancer A046, 78, 2000.
- Kumar P, Harris J, Robbins KT, et al.: The feasibility of using intra-arterial cisplatin & radiation therapy for stage IV-T4 head/neck squamous cell carcinoma in a multi-institutional setting: preliminary results of Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) trial 9615. Int J Radiat Oncol Biol Phys 48(3 suppl): A-81, 152, 2000.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- RTOG-9615
- CDR0000065366
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