Terapia antivirale più trapianto di cellule staminali periferiche o sangue del cordone ombelicale nel trattamento di pazienti sieropositivi con carcinoma ematologico

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Linfoma non-Hodgkin di grado intermedio o alto confermato istologicamente, leucemia mieloide acuta o leucemia linfocitica acuta refrattaria o recidiva dopo una precedente terapia Deve essere sieropositivo all'HIV confermato mediante Western blot Deve avere un donatore di pari livello 6/6 HLA o Sangue del cordone ombelicale (UCB) 6/6, 5/6 o 4/6 HLA corrispondente proveniente dalla Unrelated UCB Bank del New York Blood Center che non è omozigote per la mutazione CCR-5 Nessun linfoma primario attivo del SNC o infezione cronica del SNC Nessuna storia dell'AIDS che definisce l'infezione opportunistica o l'infezione invasiva attiva da aspergillus Un nuovo schema di classificazione per il linfoma non-Hodgkin dell'adulto è stato adottato dal PDQ. La terminologia di linfoma "indolente" o "aggressivo" sostituirà la precedente terminologia di linfoma di grado "basso", "intermedio" o "alto". Tuttavia, questo protocollo utilizza la terminologia precedente.

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: da 18 a 55 anni Performance status: Karnofsky 70-100% Aspettativa di vita: almeno 6 mesi (a meno che non sia dovuto a neoplasie ematologiche) Emopoietico: conta dei CD4 periferici superiore a 100/mm3 Epatico: transaminasi non superiore a 4 volte il normale Bilirubina non superiore a 2,0 mg/dL Renale: creatinina non superiore a 2,0 mg/dL Clearance della creatinina almeno 60 mL/min Cardiovascolare: nessun infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi Funzione cardiaca normale (LVEF superiore al 40%) Polmonare: FVC e FEV1 maggiore del 70% del DLCO previsto almeno il 60% del previsto Altro: Nessun altro tumore maligno ad eccezione del cancro della pelle diverso dal melanoma o carcinoma in situ della cervice negli ultimi 5 anni Non incinta (deve avere un test di gravidanza negativo entro 2 settimane dalla terapia)

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: Nessun precedente trapianto di midollo osseo, cellule staminali del sangue periferico o sangue del cordone ombelicale Chemioterapia: Dose cumulativa di doxorubicina nel corso della vita non superiore a 450 mg/m2 (o dose equivalente di mitoxantrone o daunorubicina) Terapia endocrina: Non specificata Radioterapia: non specificata Chirurgia: non specificata Altro: nessun coinvolgimento concomitante in nessun altro studio clinico che possa influenzare l'attecchimento ematologico