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Studio prognostico delle metastasi in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio I, stadio II o stadio III che può essere rimosso chirurgicamente

22 dicembre 2016 aggiornato da: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Uno studio prospettico sul significato prognostico delle metastasi occulte nel paziente con carcinoma polmonare non a piccole cellule resecabile

RAZIONALE: I test prognostici per i primi segni di metastasi possono aiutare i medici a rilevare precocemente le metastasi e pianificare un trattamento più efficace.

SCOPO Studio di fase III per studiare la relazione tra segni precoci di metastasi e sopravvivenza in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio I, stadio II o stadio III che può essere rimosso chirurgicamente.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI:

  • Determinare la relazione tra tre indicatori di metastasi occulte (esame citologico del lavaggio pleurico, analisi immunoistochimica (IHC) dei linfonodi e analisi IHC del midollo osseo costale) e la sopravvivenza dei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule resecabile.
  • Determinare la relazione tra questi indicatori e l'istologia convenzionale.
  • Modello di sopravvivenza considerando gli indicatori e altri attributi del paziente che hanno un significato prognostico primario.
  • Determinare le relazioni tra gli indicatori e la sede della prima recidiva in questi pazienti.
  • Determinare la prevalenza degli indicatori in questi pazienti.
  • Determinare le relazioni tra gli indicatori e la sopravvivenza libera da malattia in questi pazienti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1310

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6A 4L6
        • Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital
    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Stati Uniti, 36640-0460
        • Mobile Infirmary Medical Center
      • Mobile, Alabama, Stati Uniti, 36608
        • Providence Cancer Center
    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033-0804
        • USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
      • Pasadena, California, Stati Uniti, 91105
        • Huntington Cancer Center at Huntington Hospital
      • Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
        • University of California Davis Cancer Center
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
        • UCSF Comprehensive Cancer Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stati Uniti, 80262
        • University of Colorado Health Sciences Center - Denver
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33308
        • Michael & Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
      • Saint Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33701
        • Bayfront Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637-1470
        • University of Chicago Cancer Research Center
      • Elk Grove Village, Illinois, Stati Uniti, 60007
        • Alexian Brothers Medical Center
      • Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
        • Southern Illinois University School of Medicine
      • Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62701
        • Cancer Institute at St. John's Hospital
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242-1062
        • Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202-1886
        • Jewish Hospital
    • Michigan
      • Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Stati Uniti, 48432
        • McLaren Regional Cancer Center
      • Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
        • William Beaumont Hospital - Royal Oak
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Siteman Cancer Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68131
        • Creighton University School of Medicine
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68105
        • Veterans Affairs Medical Center - Omaha
    • New York
      • Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
        • James P. Wilmot Cancer Center at University of Rochester Medical Center
      • Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794-8191
        • Long Island Cancer Center at Stony Brook University Hospital
      • Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
        • University Hospital at State University of New York - Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157-1082
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267-0558
        • Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106-5065
        • Ireland Cancer Center
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44109
        • MetroHealth's Cancer Care Center at MetroHealth Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213-2967
        • Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
        • Cancer Institute at Oregon Health and Science University
    • Pennsylvania
      • Greensburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 15601-2282
        • Westmoreland Regional Hospital
      • New Castle, Pennsylvania, Stati Uniti, 16105
        • Jameson Memorial Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111-2497
        • Fox Chase Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107-5541
        • Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania Medical Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
        • Western Pennsylvania Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212-4772
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15243-1899
        • St. Clair Memorial Hospital
      • Wynnewood, Pennsylvania, Stati Uniti, 19096
        • Lankenau Cancer Center at Lankenau Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37205
        • Saint Thomas Hospital
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
        • Veterans Affairs Medical Center - Tennessee Valley Healthcare System - Nashville Campus
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232-6838
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center at Vanderbilt Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030-4009
        • University of Texas - MD Anderson Cancer Center
    • Utah
      • Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
        • Cottonwood Hospital Medical Center
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84143
        • LDS Hospital
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
        • Cancer Center at the University of Virginia
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98108
        • Veterans Affairs Medical Center - Seattle
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122-4307
        • Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195-6310
        • University Cancer Center at University of Washington Medical Center
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506-9300
        • West Virginia University Hospitals
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792-7375
        • University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53295
        • Veterans Affairs Medical Center - Milwaukee (Zablocki)
      • Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
        • Medical College of Wisconsin Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il paziente deve avere ≥ 18 anni.
  2. Il paziente deve avere uno stato ECOG/Zubrod < 3.
  3. Il paziente deve avere un NSCLC (cellule squamose, adenocarcinoma o cellule grandi) clinicamente resecabile ed essere clinico in stadio I, IIa, IIb o IIIa, secondo il sistema di stadiazione del 1998 dell'American Joint Commission on Cancer per il cancro del polmone.
  4. Il paziente deve avere una malattia N1 o N2. NOTA: il paziente deve essere sottoposto a mediastinoscopia se gli studi preoperatori suggeriscono una malattia N3.
  5. Il paziente deve avere una diagnosi patologica (preoperatoria o intraoperatoria) di NSCLC prima della registrazione.
  6. Il paziente deve essere preventivamente sottoposto a toracotomia con l'intenzione di una resezione curativa per NSCLC primario. NOTA: la valutazione preoperatoria della resecabilità dovrebbe, come minimo, includere una scansione TC del torace e dell'addome superiore, comprese le ghiandole surrenali, entro 60 giorni prima della registrazione.
  7. Il paziente deve essere idoneo dal punto di vista medico per l'intervento chirurgico.
  8. Il paziente deve essere candidato alla resezione completa del carcinoma mediante pneumonectomia, bilobectomia, lobectomia o segmentectomia anatomica con o senza resezione della manica.
  9. Il paziente o il suo rappresentante legalmente riconosciuto deve fornire un consenso informato scritto firmato e datato prima della registrazione e di qualsiasi procedura correlata allo studio.
  10. Il paziente deve essere disponibile per il follow-up.
  11. Se il paziente è sopravvissuto a un precedente tumore, devono essere applicati tutti i seguenti criteri:

    1. Il paziente è stato sottoposto a terapia potenzialmente curativa per tutti i precedenti tumori maligni,
    2. Nessuna evidenza di tumori maligni precedenti per almeno 5 anni senza evidenza di recidiva (ad eccezione del carcinoma basocellulare o squamoso della pelle trattato efficacemente, del carcinoma in situ della cervice che è stato trattato efficacemente con la sola chirurgia o del carcinoma lobulare in -situ della mammella omolaterale o controlaterale trattata solo chirurgicamente),
    3. Il medico curante ritiene che il paziente sia a basso rischio di recidiva da precedenti tumori maligni.

Criteri di esclusione:

  1. Il paziente ha evidenza di versamento pleurico alla valutazione fisica, alla radiografia laterale del torace o alla TC del torace.
  2. Il paziente è stato sottoposto a toracotomia o toracoscopia omolaterale negli ultimi 5 anni.
  3. Il paziente ha ricevuto una precedente chemioterapia o radioterapia per questo tumore.
  4. Il paziente è considerato a basso rischio chirurgico a causa di una malattia sistemica non maligna (cardiovascolare, renale, ecc.) che precluderebbe le opzioni di trattamento.
  5. Paziente per il quale il chirurgo prevede di eseguire solo una resezione a cuneo per il trattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Chirurgia

Tutti i pazienti vengono sottoposti a prelievo o dissezione completa dei linfonodi. Una piccola porzione di costola viene rimossa in questo momento. Alcuni pazienti possono avere il tumore primario completamente rimosso.

I linfonodi e il midollo osseo della sezione costale vengono esaminati per metastasi occulte utilizzando metodi di colorazione immunoistochimica e metodi di colorazione standard.

I pazienti vengono seguiti a 1, 4, 8 e 12 mesi, ogni 6 mesi per 2 anni e poi annualmente per 2 anni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza complessiva nei linfonodi esaminati nei pazienti
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
La sopravvivenza globale è stata definita come il periodo di tempo tra la registrazione del paziente e la morte. Tutti i partecipanti con linfonodi istologicamente negativi (N0) sono stati esaminati per metastasi occulte (OM), diagnosticate mediante immunoistochimica della citocheratina (IHC).
Fino a 5 anni
Sopravvivenza globale nei pazienti esaminati con midollo osseo
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
La sopravvivenza globale è stata definita come il periodo di tempo tra la registrazione del paziente e la morte. Il midollo osseo delle costole sui partecipanti è stato esaminato per le metastasi occulte (OM), diagnosticate mediante immunoistochimica della citocheratina (IHC).
Fino a 5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da malattia nei pazienti esaminati linfonodi
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
La sopravvivenza libera da malattia è stata definita come il periodo di tempo dalla registrazione alla data della prima evidenza di malattia ricorrente nei pazienti dopo resezione polmonare curativa o morte. Tutti i partecipanti con linfonodi istologicamente negativi (N0) sono stati esaminati per metastasi occulte (OM), diagnosticate mediante immunoistochimica della citocheratina (IHC).
Fino a 5 anni
Sopravvivenza libera da malattia nei pazienti esaminati con midollo osseo
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
La sopravvivenza libera da malattia è stata definita come il periodo di tempo dalla registrazione alla data della prima evidenza di malattia ricorrente nei pazienti dopo resezione polmonare curativa o morte. Il midollo osseo delle costole sui partecipanti è stato esaminato per le metastasi occulte (OM), diagnosticate mediante immunoistochimica della citocheratina (IHC).
Fino a 5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Robbin G. Cohen, MD, University of Southern California

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 1999

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 novembre 1999

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2003

Primo Inserito (Stima)

27 gennaio 2003

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 febbraio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 dicembre 2016

Ultimo verificato

1 dicembre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ACOSOG-Z0040
  • CDR0000067072 (Identificatore di registro: NCI Physician Data Query)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .