Studio prognostico delle metastasi in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio I, stadio II o stadio III che può essere rimosso chirurgicamente
Uno studio prospettico sul significato prognostico delle metastasi occulte nel paziente con carcinoma polmonare non a piccole cellule resecabile
RAZIONALE: I test prognostici per i primi segni di metastasi possono aiutare i medici a rilevare precocemente le metastasi e pianificare un trattamento più efficace.
SCOPO Studio di fase III per studiare la relazione tra segni precoci di metastasi e sopravvivenza in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio I, stadio II o stadio III che può essere rimosso chirurgicamente.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare la relazione tra tre indicatori di metastasi occulte (esame citologico del lavaggio pleurico, analisi immunoistochimica (IHC) dei linfonodi e analisi IHC del midollo osseo costale) e la sopravvivenza dei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule resecabile.
- Determinare la relazione tra questi indicatori e l'istologia convenzionale.
- Modello di sopravvivenza considerando gli indicatori e altri attributi del paziente che hanno un significato prognostico primario.
- Determinare le relazioni tra gli indicatori e la sede della prima recidiva in questi pazienti.
- Determinare la prevalenza degli indicatori in questi pazienti.
- Determinare le relazioni tra gli indicatori e la sopravvivenza libera da malattia in questi pazienti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Stati Uniti, 36640-0460
- Mobile Infirmary Medical Center
-
Mobile, Alabama, Stati Uniti, 36608
- Providence Cancer Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033-0804
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
Pasadena, California, Stati Uniti, 91105
- Huntington Cancer Center at Huntington Hospital
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80262
- University of Colorado Health Sciences Center - Denver
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33308
- Michael & Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
-
Saint Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33701
- Bayfront Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
Elk Grove Village, Illinois, Stati Uniti, 60007
- Alexian Brothers Medical Center
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62701
- Cancer Institute at St. John's Hospital
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242-1062
- Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202-1886
- Jewish Hospital
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48432
- McLaren Regional Cancer Center
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- William Beaumont Hospital - Royal Oak
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Siteman Cancer Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68131
- Creighton University School of Medicine
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68105
- Veterans Affairs Medical Center - Omaha
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- James P. Wilmot Cancer Center at University of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794-8191
- Long Island Cancer Center at Stony Brook University Hospital
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- University Hospital at State University of New York - Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267-0558
- Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106-5065
- Ireland Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44109
- MetroHealth's Cancer Care Center at MetroHealth Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213-2967
- Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Cancer Institute at Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Greensburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 15601-2282
- Westmoreland Regional Hospital
-
New Castle, Pennsylvania, Stati Uniti, 16105
- Jameson Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
- Temple University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107-5541
- Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
- Western Pennsylvania Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212-4772
- Allegheny General Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15243-1899
- St. Clair Memorial Hospital
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stati Uniti, 19096
- Lankenau Cancer Center at Lankenau Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37205
- Saint Thomas Hospital
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
- Veterans Affairs Medical Center - Tennessee Valley Healthcare System - Nashville Campus
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232-6838
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center at Vanderbilt Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Cottonwood Hospital Medical Center
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84143
- LDS Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- Cancer Center at the University of Virginia
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98108
- Veterans Affairs Medical Center - Seattle
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122-4307
- Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195-6310
- University Cancer Center at University of Washington Medical Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506-9300
- West Virginia University Hospitals
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792-7375
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53295
- Veterans Affairs Medical Center - Milwaukee (Zablocki)
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente deve avere ≥ 18 anni.
- Il paziente deve avere uno stato ECOG/Zubrod < 3.
- Il paziente deve avere un NSCLC (cellule squamose, adenocarcinoma o cellule grandi) clinicamente resecabile ed essere clinico in stadio I, IIa, IIb o IIIa, secondo il sistema di stadiazione del 1998 dell'American Joint Commission on Cancer per il cancro del polmone.
- Il paziente deve avere una malattia N1 o N2. NOTA: il paziente deve essere sottoposto a mediastinoscopia se gli studi preoperatori suggeriscono una malattia N3.
- Il paziente deve avere una diagnosi patologica (preoperatoria o intraoperatoria) di NSCLC prima della registrazione.
- Il paziente deve essere preventivamente sottoposto a toracotomia con l'intenzione di una resezione curativa per NSCLC primario. NOTA: la valutazione preoperatoria della resecabilità dovrebbe, come minimo, includere una scansione TC del torace e dell'addome superiore, comprese le ghiandole surrenali, entro 60 giorni prima della registrazione.
- Il paziente deve essere idoneo dal punto di vista medico per l'intervento chirurgico.
- Il paziente deve essere candidato alla resezione completa del carcinoma mediante pneumonectomia, bilobectomia, lobectomia o segmentectomia anatomica con o senza resezione della manica.
- Il paziente o il suo rappresentante legalmente riconosciuto deve fornire un consenso informato scritto firmato e datato prima della registrazione e di qualsiasi procedura correlata allo studio.
- Il paziente deve essere disponibile per il follow-up.
Se il paziente è sopravvissuto a un precedente tumore, devono essere applicati tutti i seguenti criteri:
- Il paziente è stato sottoposto a terapia potenzialmente curativa per tutti i precedenti tumori maligni,
- Nessuna evidenza di tumori maligni precedenti per almeno 5 anni senza evidenza di recidiva (ad eccezione del carcinoma basocellulare o squamoso della pelle trattato efficacemente, del carcinoma in situ della cervice che è stato trattato efficacemente con la sola chirurgia o del carcinoma lobulare in -situ della mammella omolaterale o controlaterale trattata solo chirurgicamente),
- Il medico curante ritiene che il paziente sia a basso rischio di recidiva da precedenti tumori maligni.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha evidenza di versamento pleurico alla valutazione fisica, alla radiografia laterale del torace o alla TC del torace.
- Il paziente è stato sottoposto a toracotomia o toracoscopia omolaterale negli ultimi 5 anni.
- Il paziente ha ricevuto una precedente chemioterapia o radioterapia per questo tumore.
- Il paziente è considerato a basso rischio chirurgico a causa di una malattia sistemica non maligna (cardiovascolare, renale, ecc.) che precluderebbe le opzioni di trattamento.
- Paziente per il quale il chirurgo prevede di eseguire solo una resezione a cuneo per il trattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Chirurgia
Tutti i pazienti vengono sottoposti a prelievo o dissezione completa dei linfonodi. Una piccola porzione di costola viene rimossa in questo momento. Alcuni pazienti possono avere il tumore primario completamente rimosso. I linfonodi e il midollo osseo della sezione costale vengono esaminati per metastasi occulte utilizzando metodi di colorazione immunoistochimica e metodi di colorazione standard. I pazienti vengono seguiti a 1, 4, 8 e 12 mesi, ogni 6 mesi per 2 anni e poi annualmente per 2 anni. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza complessiva nei linfonodi esaminati nei pazienti
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
La sopravvivenza globale è stata definita come il periodo di tempo tra la registrazione del paziente e la morte.
Tutti i partecipanti con linfonodi istologicamente negativi (N0) sono stati esaminati per metastasi occulte (OM), diagnosticate mediante immunoistochimica della citocheratina (IHC).
|
Fino a 5 anni
|
|
Sopravvivenza globale nei pazienti esaminati con midollo osseo
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
La sopravvivenza globale è stata definita come il periodo di tempo tra la registrazione del paziente e la morte.
Il midollo osseo delle costole sui partecipanti è stato esaminato per le metastasi occulte (OM), diagnosticate mediante immunoistochimica della citocheratina (IHC).
|
Fino a 5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da malattia nei pazienti esaminati linfonodi
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
La sopravvivenza libera da malattia è stata definita come il periodo di tempo dalla registrazione alla data della prima evidenza di malattia ricorrente nei pazienti dopo resezione polmonare curativa o morte.
Tutti i partecipanti con linfonodi istologicamente negativi (N0) sono stati esaminati per metastasi occulte (OM), diagnosticate mediante immunoistochimica della citocheratina (IHC).
|
Fino a 5 anni
|
|
Sopravvivenza libera da malattia nei pazienti esaminati con midollo osseo
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
La sopravvivenza libera da malattia è stata definita come il periodo di tempo dalla registrazione alla data della prima evidenza di malattia ricorrente nei pazienti dopo resezione polmonare curativa o morte.
Il midollo osseo delle costole sui partecipanti è stato esaminato per le metastasi occulte (OM), diagnosticate mediante immunoistochimica della citocheratina (IHC).
|
Fino a 5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Robbin G. Cohen, MD, University of Southern California
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACOSOG-Z0040
- CDR0000067072 (Identificatore di registro: NCI Physician Data Query)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .