Scansioni PET e TC in pazienti con cancro del retto primario localmente avanzato che può essere rimosso durante l'intervento chirurgico
Valutazione prospettica della tomografia ad emissione di positroni con 18F-fluorodesossiglucosio (FDG-PET) nella gestione multimodale del carcinoma rettale primario localmente avanzato
RAZIONALE: Le procedure diagnostiche, come le scansioni PET e TC, possono migliorare la capacità di rilevare l'estensione del carcinoma rettale primario localmente avanzato e possono anche aiutare a misurare la risposta di un paziente al trattamento.
SCOPO: Questo studio clinico sta studiando quanto bene le scansioni PET e TC rilevano la malattia residua o metastatica in pazienti con carcinoma rettale primario localmente avanzato che può essere rimosso durante l'intervento chirurgico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare se la tomografia a emissione di positroni F 18 con fluorodesossiglucosio (FDG-PET) è superiore alla scansione TC nel monitoraggio della risposta del cancro del retto alle radiazioni e alla chemioterapia identificando il cancro del retto residuo nella parete del retto o nei linfonodi pelvici al fine di ottimizzare la selezione dei pazienti adatti per un sfintere preservando la resezione del cancro del retto o un'escissione locale.
- Determinare l'accuratezza della FDG-PET nel rilevare la malattia metastatica extrapelvica nei pazienti con carcinoma rettale primario considerati operabili sulla base del work-up diagnostico attualmente accettato, inclusa la TC addominale e la radiografia del torace.
SCHEMA: Questo è uno studio diagnostico condotto in concomitanza con la gestione della multimodalità.
Entro 1-2 settimane prima dell'inizio della radioterapia/chemioterapia preoperatoria, i pazienti vengono sottoposti a tomografia a emissione di positroni (PET) basale del torace, dell'addome e del bacino. I pazienti ricevono fluorodesossiglucosio F 18 (FDG) IV seguito 45 minuti dopo dall'imaging PET. I pazienti vengono sottoposti anche a imaging TC basale dell'addome e del bacino. Se la radiografia del torace prima dello studio è anormale, si ottiene una TAC del torace.
I pazienti ricevono radioterapia/chemioterapia preoperatoria. Entro 4-6 settimane dal completamento della radioterapia/chemioterapia, i pazienti vengono sottoposti a ripetute scansioni FDG-PET e TAC. I pazienti vengono sottoposti a resezione chirurgica 1-2 settimane dopo.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: un totale di 125 pazienti sarà maturato per questo studio entro 3 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Cancro del retto resecabile primario come determinato dal work-up diagnostico attualmente accettato, tra cui la TAC e l'ecografia endorettale (EUS)
Deve soddisfare i criteri per la radioterapia e la chemioterapia preoperatoria:
- Tumori voluminosi e/o evidenza EUS di malattia T3-4 e/o N1
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- Non specificato
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- Non specificato
Epatico:
- Non specificato
Renale:
- Non specificato
Altro:
- Non incinta o allattamento
- Nessun diabete mellito non controllato (cioè superiore a 175 mg/dL)
- Nessuna intolleranza di trovarsi all'interno dello scanner PET per la durata dello studio
- Nessun paziente vulnerabile (ad esempio, ritardati mentali o detenuti)
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: carcinoma rettale primario resecabile
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare se la tomografia a emissione di positroni (FDG-PET) con fluorodesossiglucosio F 18 è superiore alla TAC
Lasso di tempo: 2 anni
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al monitoraggio della risposta del cancro del retto alle radiazioni e alla chemioterapia identificando il cancro del retto residuo nella parete rettale o nei linfonodi pelvici al fine di ottimizzare la selezione dei pazienti idonei per una resezione del cancro del retto che preserva lo sfintere o un'escissione locale
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare l'accuratezza di FDG-PET
Lasso di tempo: 2 anni
|
nel rilevare la malattia metastatica extrapelvica nei pazienti con carcinoma rettale primario considerati operabili sulla base del work-up diagnostico attualmente accettato, tra cui la TC addominale e la radiografia del torace.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jose G. Guillem, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nahas CS, Akhurst T, Yeung H, Leibold T, Riedel E, Markowitz AJ, Minsky BD, Paty PB, Weiser MR, Temple LK, Wong WD, Larson SM, Guillem JG. Positron emission tomography detection of distant metastatic or synchronous disease in patients with locally advanced rectal cancer receiving preoperative chemoradiation. Ann Surg Oncol. 2008 Mar;15(3):704-11. doi: 10.1245/s10434-007-9626-y. Epub 2007 Sep 20. Erratum In: Ann Surg Oncol. 2008 Apr;15(4):1265. Leibold, Tobias [added].
- Guillem JG, Puig-La Calle J Jr, Akhurst T, Tickoo S, Ruo L, Minsky BD, Gollub MJ, Klimstra DS, Mazumdar M, Paty PB, Macapinlac H, Yeung H, Saltz L, Finn RD, Erdi Y, Humm J, Cohen AM, Larson S. Prospective assessment of primary rectal cancer response to preoperative radiation and chemotherapy using 18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography. Dis Colon Rectum. 2000 Jan;43(1):18-24. doi: 10.1007/BF02237238.
- Guillem JG, Ruby JA, Leibold T, Akhurst TJ, Yeung HW, Gollub MJ, Ginsberg MS, Shia J, Suriawinata AA, Riedel ER, Mazumdar M, Saltz LB, Minsky BD, Nash GM, Paty PB, Temple LK, Weiser MR, Larson SM. Neither FDG-PET Nor CT can distinguish between a pathological complete response and an incomplete response after neoadjuvant chemoradiation in locally advanced rectal cancer: a prospective study. Ann Surg. 2013 Aug;258(2):289-95. doi: 10.1097/SLA.0b013e318277b625.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie Rettali
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Radiofarmaci
- Fluorodesossiglucosio F18
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MSKCC-99048
- CDR0000067567 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-G00-1695
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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