Confronto di due regimi chemioterapici combinati nel trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule
Uno studio randomizzato di fase II su paclitaxel-carboplatino o gemicitabina-cisplatino in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule ECOG Performance Status 2
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali. Non è ancora noto quale regime di chemioterapia di combinazione sia più efficace per il trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule.
SCOPO: studio randomizzato di fase II per confrontare l'efficacia di due regimi chemioterapici combinati nel trattamento di pazienti affetti da carcinoma polmonare non a piccole cellule.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confronta la sopravvivenza globale, il tasso di risposta e il tempo alla progressione dei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule trattati con paclitaxel e carboplatino rispetto a gemcitabina e cisplatino.
- Confronta le tossicità di ciascuno di questi 2 regimi in questa popolazione di pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati in base alla perdita di peso negli ultimi 6 mesi (meno del 5% vs almeno 5%) e allo stadio della malattia (stadio IIIB con versamento pleurico o pericardico o impianti pleurici vs stadio IV/ricorrente). I pazienti vengono randomizzati a uno dei due bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono paclitaxel IV per 3 ore seguito da carboplatino IV per 15-30 minuti il giorno 1.
- Braccio II: i pazienti ricevono gemcitabina IV per 30 minuti nei giorni 1 e 8, seguita da cisplatino IV per 1 ora solo il giorno 1.
Il trattamento continua in entrambi i bracci ogni 21 giorni per un massimo di 6 cicli in assenza di tossicità inaccettabile o progressione della malattia.
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni, ogni 6 mesi per 3 anni e successivamente ogni anno.
ACCUMULO PREVISTO: circa 40-90 pazienti (20-45 per braccio) saranno accumulati per questo studio entro 12 mesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Hospital
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Lima, Perù, 34
- Instituto De Enfermedades Neoplasicas
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San Juan, Porto Rico, 00936-7344
- San Juan City Hospital
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital - Atlanta
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Iowa
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Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
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Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50314
- Mercy Medical Center
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Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50316-2301
- Iowa Lutheran Hospital
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Nebraska
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Papillion, Nebraska, Stati Uniti, 68128-4157
- Alegent Health-Midlands Community Hospital
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- CCOP - Northern New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08903
- Cancer Institute Of New Jersey
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87131
- MBCCOP - University of New Mexico HSC
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New York
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- James P. Wilmot Cancer Center
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74136
- CCOP - Oklahoma
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033-0850
- Milton S. Hershey Medical Center
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Texas
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Temple, Texas, Stati Uniti, 76508
- CCOP - Scott and White Hospital
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Wisconsin
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Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54307-3453
- CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma polmonare non a piccole cellule confermato istologicamente o citologicamente di uno dei seguenti sottotipi:
- Cellula squamosa
- Adenocarcinoma
- Anaplastico a grandi cellule
- Bronchioalveolare
- Carcinoma non a piccole cellule non altrimenti specificato
- Non sono ammessi elementi anaplastici a piccole cellule
Deve avere:
- Malattia ricorrente dopo precedente radioterapia o intervento chirurgico OPPURE
- Malattia in stadio IV con metastasi a distanza OPPURE
- Malattia in stadio IIIB che si presenta con versamento pleurico o pericardico alla TC o alla radiografia del torace o impianti pleurici documentati patologicamente o alla TC o alla radiografia del torace
- Malattia bidimensionalmente misurabile o valutabile
- Metastasi cerebrali consentite purché clinicamente stabili dopo trattamento chirurgico e/o radioterapico
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- ECOG 2
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm3
- Conta piastrinica almeno 100.000/mm3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 1,5 mg/dL
- SGOT non superiore a 5 volte il limite superiore della norma
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,5 mg/dL OPPURE
- Clearance della creatinina di almeno 60 ml/min
Cardiovascolare:
- Nessuna ipertensione incontrollata, angina instabile o insufficienza cardiaca congestizia
- Nessun infarto miocardico negli ultimi 6 mesi
- Nessuna grave aritmia ventricolare che richieda farmaci
Altro:
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessun altro tumore maligno attivo che richieda un trattamento in corso
- Nessuna infezione attiva grave incontrollata
- Nessuna sospetta ipersensibilità agli agenti che utilizzano Cremophor
- Nessuna evidenza di neuropatia di grado 2 o superiore dall'anamnesi o dall'esame obiettivo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Nessuna precedente chemioterapia per carcinoma polmonare non a piccole cellule
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessuna precedente radioterapia al solo sito di malattia misurabile o valutabile a meno che la successiva progressione documentata da esame fisico, radiografia o patologia
- Recuperato da una precedente radioterapia
- Nessuna radioterapia concomitante ad eccezione della radiazione dell'intero cervello per lo sviluppo di metastasi cerebrali
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Corey J. Langer, MD, Fox Chase Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Langer C, Li S, Schiller J, Tester W, Rapoport BL, Johnson DH; Eastern Cooperative Oncology Group. Randomized phase II trial of paclitaxel plus carboplatin or gemcitabine plus cisplatin in Eastern Cooperative Oncology Group performance status 2 non-small-cell lung cancer patients: ECOG 1599. J Clin Oncol. 2007 Feb 1;25(4):418-23. doi: 10.1200/JCO.2005.04.9452.
- Tester WJ, Stephenson P, Langer CJ, et al.: ECOG 1599: randomized phase II study of paclitaxel/carboplatin or gemcitabine/cisplatin in performance status (PS) 2 patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-7055, 630s, 2004.
- Langer CJ, Stephenson P, Schiller J, et al.: ECOG 1599: randomized phase II study of paclitaxel/carboplatin vs cisplatin/gemcitabine in performance status (PS) 2 patients with treatment-naive advanced NSCLC. [Abstract] Lung Cancer 41 (Suppl 2): A-O52, S18, 2003.
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- carcinoma polmonare non a piccole cellule ricorrente
- carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IIIB
- carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IV
- carcinoma polmonare a cellule squamose
- carcinoma polmonare a grandi cellule
- adenocarcinoma del polmone
- carcinoma polmonare a cellule adenosquamose
- carcinoma polmonare a cellule broncoalveolari
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Carboplatino
- Paclitaxel
- Gemcitabina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000068012
- E-1599
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