Combinazione di chemioterapia più trastuzumab nel trattamento di pazienti con carcinoma colorettale avanzato, ricorrente o metastatico
Studio di fase II che valuta la combinazione di 5-Fluorouracile, Leucovorin, Oxaliplatino e Herceptin nel trattamento di pazienti con carcinoma colorettale metastatico che sono progrediti dopo terapia contenente 5-FU e/o irinotecan
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. Gli anticorpi monoclonali come il trastuzumab possono localizzare le cellule tumorali e ucciderle o fornire loro sostanze che uccidono il tumore senza danneggiare le cellule normali.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando la chemioterapia combinata più trastuzumab per vedere come funziona nel trattamento di pazienti con carcinoma colorettale avanzato, ricorrente o metastatico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il tasso di risposta delle pazienti che sovraesprimono HER-2/neu con adenocarcinoma colorettale metastatico che sono progredite con almeno 1 precedente, ma non più di 2 precedenti, regimi chemioterapici per carcinoma colorettale metastatico trattato con fluorouracile, leucovorin calcio, oxaliplatino e trastuzumab (Herceptin).
- Determinare il tempo alla progressione di questi pazienti trattati con questo regime.
- Determinare la tossicità complessiva di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: I pazienti ricevono trastuzumab (Herceptin) IV per 30-90 minuti nei giorni 1, 8, 15 e 22, seguito da oxaliplatino IV per 2 ore nei giorni 1 e 15, e quindi seguito da leucovorin calcio IV per 2 ore nei giorni 1, 8 e 15. Il fluorouracile IV viene somministrato a metà dell'infusione di leucovorin calcio nei giorni 1, 8 e 15. Il trattamento continua ogni 28 giorni in assenza di tossicità inaccettabile o progressione della malattia.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno maturati un totale di 20-45 pazienti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233-1996
- Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
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California
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92093-0658
- University of California San Diego Cancer Center
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Stati Uniti, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- Lombardi Cancer Center
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-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Stati Uniti, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Bettendorf, Iowa, Stati Uniti, 52722
- Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Maine
-
Togus, Maine, Stati Uniti, 04330
- Veterans Affairs Medical Center - Togus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
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-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38104
- Veterans Affairs Medical Center - Memphis
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38103
- University of Tennessee Cancer Institute
-
-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Stati Uniti, 05201
- Green Mountain Oncology Group
-
Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Stati Uniti, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23249
- Veterans Affairs Medical Center - Richmond
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Adenocarcinoma colorettale avanzato, ricorrente o metastatico confermato istologicamente
Metastasi del SNC resecate stabili per più di 1 mese dopo il completamento della radioterapia per metastasi del SNC idonee
- Non sono ammesse metastasi del SNC esistenti
Malattia misurabile
- Almeno 1 dimensione come almeno 20 mm con tecniche convenzionali OPPURE
- Almeno 10 mm con scansione TC spirale
Nessuna lesione veramente non misurabile:
- Lesioni ossee
- Malattia leptomeningea
- Linfangite cutis/pulmonis
- Masse addominali non confermate e seguite da tecniche di imaging
- Lesioni cistiche
- Deve essere progredito in almeno 1 precedente, ma non più di 2 precedenti, regimi di trattamento contenenti fluorouracile e/o irinotecan per il carcinoma del colon-retto metastatico
Deve aver documentato la sovraespressione di HER-2/neu mediante colorazione immunoistochimica
- Punteggio di colorazione almeno 2+
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-2
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- Conta dei granulociti almeno 1.500/mm3
- Conta piastrinica almeno 100.000/mm3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 2,0 mg/dL
- AST non superiore a 2,5 volte il limite superiore del normale
Renale:
- Creatinina normale OR
- Clearance della creatinina di almeno 60 ml/min
Cardiovascolare:
- Nessuna storia di ischemia cardiaca o insufficienza cardiaca congestizia
- LVEF almeno il 50% da ECG o MUGA
Altro:
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessun secondo tumore maligno concomitante ad eccezione dei tumori cutanei diversi dal melanoma o del carcinoma in situ della cervice a meno che la terapia non sia stata completata e si consideri un rischio di recidiva inferiore al 30%
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessuna precedente chemioterapia contenente platino
- Almeno 3 settimane dalla chemioterapia precedente e recupero
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Almeno 3 settimane dalla precedente radioterapia e recupero
Chirurgia:
- Non specificato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Combinazione Chemotex
Chemioterapia di combinazione per carcinoma colorettale metastatico in pazienti che hanno progressione della malattia dopo terapia contenente 5-FU e/o irinotecan
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Infusione EV di 4 mg/kg al giorno 1, quindi infusione EV settimanale di 2 mg/kg (nei giorni 8, 15 e 22)
Altri nomi:
500 mg/mq IV push settimanale per 3 settimane, seguito da una pausa di 1 settimana
Altri nomi:
Infusione EV di 500 mg/mq per 2 ore settimanali per 3 settimane, quindi una pausa di 1 settimana
Infusione endovenosa di 85 mg/mq in 2 ore Giorni 1 e 15 di ogni ciclo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: Ogni 2 cicli tx
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Ogni 2 cicli tx
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Tempo di progressione
Lasso di tempo: Ogni 2 cicli tx
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Ogni 2 cicli tx
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Tossicità generale
Lasso di tempo: Ogni ciclo durante tx
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Ogni ciclo durante tx
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jeffrey W. Clark, MD, Massachusetts General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Clark JW, Niedzwiecki D, Hollis D, et al.: Phase II trial of 5-fluororuacil (5-FU), leucovorin (LV), oxaliplatin (Ox), and trastuzamab (T) for patients with metastatic colorectal cancer (CRC) refractory to initial therapy. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-3584, 2003.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Micronutrienti
- Vitamine
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Trastuzumab
- Fluorouracile
- Oxaliplatino
- Leucovorin
- Calcio
- Levoleucovorin
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000068024
- U10CA031946 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CALGB-89902
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