Pirazoloacridina seguita da radioterapia nel trattamento di adulti con glioblastoma multiforme sopratentoriale di nuova diagnosi
Studio di fase I/II sulla pirazoloacridina (PZA) negli adulti con glioblastoma multiforme di nuova diagnosi
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. La combinazione di chemioterapia e radioterapia può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Studio di fase I/II per studiare l'efficacia della pirazoloacridina seguita da radioterapia nel trattamento di adulti con glioblastoma multiforme sopratentoriale di nuova diagnosi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare la dose massima tollerata, la tossicità e la farmacocinetica della pirazoloacridina negli adulti con glioblastoma multiforme sopratentoriale di nuova diagnosi trattati con pirazoloacridina seguita da radioterapia.
- Determinare il tasso di risposta, la durata della sopravvivenza libera da malattia e la sopravvivenza dei pazienti trattati con questo regime.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico con aumento della dose. I pazienti sono stratificati in base al tipo di anticonvulsivante (induttori degli enzimi metabolici epatici vs induttori moderati o non induttori degli enzimi metabolici epatici).
I pazienti ricevono pirazoloacridina (PZA) IV per 3 ore il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane per un massimo di 4 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Dopo il completamento del trattamento con PZA, i pazienti vengono sottoposti a irradiazione cranica 5 giorni a settimana per 6 settimane.
Coorti di 3 pazienti ricevono dosi crescenti di PZA fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). Altri pazienti ricevono PZA al MTD.
I pazienti vengono seguiti mensilmente per la sopravvivenza.
ACCUMULO PREVISTO: un minimo di 3 pazienti verrà accumulato per la fase I e un totale di 18-35 pazienti verrà accumulato per la fase II di questo studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294-3295
- University of Alabama at Birmingham Comprehensive Cancer Center
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612-9497
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114-2617
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Health System
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157-1030
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Astrocitoma sopratentoriale di grado IV (glioblastoma multiforme) istologicamente provato, di nuova diagnosi
- Malattia resecata in modo incompleto
- Deve avere un tumore misurabile e che migliora il contrasto alla risonanza magnetica / TC postoperatoria
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- Karnofsky 60-100%
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 1,5 mg/dL
- Transaminasi non superiori a 4 volte il limite superiore della norma
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,7 mg/dL
Altro:
- Nessun'altra grave infezione concomitante o malattia medica che precluderebbe la terapia in studio
- Nessun altro tumore maligno attivo negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma in situ della cervice trattato in modo curativo o del carcinoma cutaneo a cellule basali
- Nessuna psicosi che richieda una terapia continua con farmaci antipsicotici
- Mini punteggio mentale almeno 15
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Nessuna precedente immunoterapia o agenti biologici (inclusi immunotossine, immunoconiugati, composti antisenso, antagonisti del recettore peptidico, interferoni, interleuchine, linfociti infiltranti il tumore, cellule killer attivate da linfochine o terapia genica) per il glioblastoma multiforme
- Nessun fattore di crescita profilattico concomitante (ad esempio, filgrastim [G-CSF] o sargramostim [GM-CSF])
Chemioterapia:
- Nessuna precedente chemioterapia per glioblastoma multiforme
Terapia endocrina:
- Nessuna precedente terapia ormonale per glioblastoma multiforme
- Precedenti glucocorticoidi consentiti
- Corticosteroidi concomitanti consentiti se in dose stabile (nessun aumento negli ultimi 5 giorni)
Radioterapia:
- Nessuna precedente radioterapia per glioblastoma multiforme
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Recuperato dall'immediato periodo postoperatorio
Altro:
- Più di 10 giorni da precedenti anticonvulsivanti che inducono gli enzimi metabolici epatici (ad es. fenitoina, carbamazepina, fenobarbital, primidone o felbamato)
- Nessun altro agente investigativo concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Glenn J. Lesser, MD, Wake Forest University Health Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Frenay M, Lebrun C, Fontaine D, et al.: First-line chemotherapy in non resectable low-grade astrocytomas in adults. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-2095, 71b, 2002.
- Lesser GJ, Carson K, Supko J, et al.: A phase I/II trial and pharmacokinetic study of pyrazoloacridine in adults with newly diagnosed glioblastoma multiforme. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-485, 121a, 2003.
- Lesser GJ, Carson K, Priet R, et al.: A phase I/II trial of pyrazoloacridine (PZA) in adults with newly diagnosed glioblastoma multiforme (GBM). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-2097, 2002.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Agenti antineoplastici
- NSC 366140
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NABTT-9804 CDR0000068223
- P30CA006973 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA062475 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NABTT-9804
- JHOC-NABTT-9804
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