Chemioterapia di combinazione nel trattamento di pazienti con cancro del colon-retto
Studio Time Finding su Irinotecan cronomodulato, 5-fluorouracile, leucovorin e oxaliplatino come prima o seconda linea di chemioterapia contro il cancro del colon-retto metastatico
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. Somministrare farmaci all'ora del giorno che consente la migliore risposta ai farmaci può consentire al medico di somministrare dosi più elevate di farmaci chemioterapici e uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: studio randomizzato di fase II per determinare il momento migliore per somministrare irinotecan in combinazione con fluorouracile, leucovorin e oxaliplatino nel trattamento di pazienti affetti da cancro del colon-retto.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il ruolo del tempo di consegna massimo sulla tollerabilità di irinotecan quando somministrato con fluorouracile cronomodulato, leucovorin calcio e oxaliplatino come terapia di prima o seconda linea in pazienti con carcinoma colorettale locoregionale o metastatico.
- Determinare l'attività antitumorale di questo regime.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati in base al centro partecipante, al performance status dell'OMS (0-1 vs 2) e alla linea di trattamento (prima vs seconda). I pazienti sono randomizzati a ricevere irinotecan in 1 di 6 diversi momenti della giornata.
I pazienti ricevono irinotecan IV per 6 ore il giorno 1 e fluorouracile IV e leucovorin calcio IV per 11 ore seguito da oxaliplatino IV per 11 ore nei giorni 2-5. I corsi si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono seguiti ogni 4 settimane fino alla progressione della malattia e successivamente ogni 8 settimane.
ACCUMULO PREVISTO: un massimo di 186 pazienti (31 per tempo di somministrazione di irinotecan) verranno accumulati per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Charleroi, Belgio, 6000
- Centre Hospitalier Notre Dame - Reine Fabiola
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Liege, Belgio, B-4000
- CHU Liege - Domaine Universitaire du Sart Tilman
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Liege, Belgio, B 4000
- Clinique Saint-Joseph
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Namur, Belgio, 5000
- Clinique Sainte Elisabeth
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Verviers, Belgio, B-4800
- Centre Hospitalier Peltzer-La Tourelle
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Clermont-Ferrand, Francia, 63011
- Centre Jean Perrin
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Dijon, Francia, 21079
- Centre de Lutte Contre le Cancer Georges-Francois Leclerc
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Limoges, Francia, 87042
- Centre Hospital Regional Universitaire de Limoges
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Paris, Francia, 75475
- Hôpital Saint-Louis
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Saint Cloud, Francia, 92211
- Centre René Huguenin
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Villejuif, Francia, 94804
- Hôpital Paul Brousse
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Bolzano, Italia, 39100
- Azienda Sanitaria di Bolzano
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Chieti, Italia, 66100
- Universita G.D'Annunzio Di Chieti
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Milano (Milan), Italia, 20153
- Ospedale San Carlo Borromeo
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Orbassano, (Torino), Italia, 10043
- Azienda Ospedale S. Luigi at University of Torino
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Pavia, Italia, I-27100
- Fondazione Salvatore Maugeri
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RIONERO in VULTURE, Italia, I-58028
- Ospedale Oncologico Regionale
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Rome, Italia, 00161
- Istituto Regina Elena
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Vigevano, Italia, 27029
- Istituto Clinico Beato Matteo
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Amadora, Portogallo, P-2700
- Hospital Fernando Fonseca
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Cancro colorettale confermato istologicamente
- Malattia metastatica o locoregionale non resecabile
- Almeno 1 lesione misurabile al di fuori di un'area precedentemente irradiata o di un'area trattata con dispositivi fisici (ad esempio, crioterapia, laser o termoablazione)
- Nessuna iscrizione precedente in EORTC-05963
- Nessuna metastasi cerebrale sintomatica
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- Più di 18
Lo stato della prestazione:
- OMS 0-2
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- Conta dei neutrofili superiore a 2.000/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 90.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,5 volte ULN
- Nessuna ipercalcemia incontrollata
Cardiovascolare:
- Nessuna cardiopatia conclamata
Polmonare:
- Nessuna malattia respiratoria grave
Altro:
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- I pazienti di sesso maschile devono utilizzare un contraccettivo di barriera efficace durante e fino a 6 mesi dopo lo studio
- Nessuna diarrea al basale superiore al grado I (devono avere meno di 4 evacuazioni nelle 24 ore)
- Nessuna precedente tossicità di grado III o IV correlata all'irinotecan
- Nessuna neuropatia sensoriale o motoria con compromissione funzionale
- Nessuna precedente ipersensibilità a qualsiasi farmaco in studio
- Nessun altro tumore primario eccetto il carcinoma cutaneo a cellule basali o il carcinoma in situ della cervice
- Nessuna malattia infettiva o cronica incontrollata
- Nessuna condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che precluda lo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Nessuna terapia concomitante con fattore di crescita profilattico
Chemioterapia:
- Almeno 1 mese dalla precedente chemioterapia
- Nessun precedente irinotecan, fluorouracile, leucovorin calcio e oxaliplatino come terapia di combinazione
- Sono consentite altre terapie precedenti contenenti irinotecan e/o oxaliplatino
- Non più di 1 precedente regime chemioterapico per malattia metastatica o locoregionale
- La chemioterapia adiuvante è considerata terapia di prima linea se il tumore recidiva entro 6 mesi dal completamento della terapia
Terapia endocrina:
- Nessun corticosteroide concomitante ad eccezione delle emergenze
Radioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- La radioterapia palliativa per le lesioni ossee è consentita tranne che per la progressione della malattia
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Tempi di consegna di picco per la tollerabilità di CPT11 nei primi 3 cicli di trattamento nei pazienti che hanno iniziato la terapia
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Sopravvivenza libera da progressione
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Sopravvivenza globale
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Tempi di consegna di picco per la tollerabilità del CPT11 nei primi 3 cicli di trattamento nei pazienti che hanno iniziato la terapia, esclusi quelli che hanno interrotto prima del corso 3 per motivi diversi dalla tossicità
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Tempi di consegna di punta per l'attività CPT11 nei primi 3 corsi
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Tempi di consegna di picco per la tollerabilità e l'efficacia di CPT11 nei primi 6 cicli
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Eventi tossici gravi valutati da CTC v2.0 dopo ogni ciclo di chemioterapia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Carlo Garufi, MD, Istituti Fisioterapici Ospitalieri - Roma
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Garufi C, Focan C, Tumolo S, et al.: Time finding study of chronomodulated irinotecan (I), fluorouracil (F), leucovorin (L) and oxaliplatin (O) (chronoIFLO) against metastatic colorectal cancer: results from randomized EORTC 05011 trial. [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-2566, 2007.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Inibitori della topoisomerasi
- Micronutrienti
- Vitamine
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Inibitori della topoisomerasi I
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Fluorouracile
- Oxaliplatino
- Leucovorin
- Irinotecano
- Calcio
- Levoleucovorin
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- EORTC-05011
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