Imatinib mesilato nel trattamento di pazienti con gliomi
Studio di fase II in aperto su STI571 (Glivec) somministrato come trattamento orale quotidiano nei gliomi
RAZIONALE: Imatinib mesilato può interferire con la crescita delle cellule tumorali e rallentare la crescita del tumore.
SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia di imatinib mesilato nel trattamento di pazienti affetti da gliomi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare l'attività terapeutica di imatinib mesilato (in termini di risposta obiettiva e sopravvivenza libera da progressione a 6 mesi) nei pazienti con gliomi.
- Determinare la sicurezza di questo farmaco in questi pazienti.
- Determinare la farmacocinetica di questo farmaco in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono stratificati in base al glioma (glioblastoma multiforme vs oligodendroglioma anaplastico o oligoastrocitoma misto vs astrocitoma anaplastico o astrocitoma ricorrente di basso grado).
I pazienti ricevono imatinib mesilato per via orale una o due volte al giorno. Il trattamento si ripete ogni 4 settimane per un massimo di 9 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono seguiti ogni 2 mesi per 6 mesi e successivamente ogni 3 mesi.
ACCUMULO PROGETTATO: un totale di 77 pazienti (29 pazienti con glioblastoma multiforme, 24 pazienti con oligodendroglioma anaplastico o oligoastrocitoma misto e 24 pazienti con astrocitoma anaplastico o astrocitoma ricorrente di basso grado) saranno accumulati per questo studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vienna, Austria, A-1100
- Kaiser Franz Josef Hospital
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Leuven, Belgio, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
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Dijon, Francia, 21079
- Centre de Lutte Contre le Cancer, Georges-Francois Leclerc
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Nantes-Saint Herblain, Francia, 44805
- CRLCC Nantes - Atlantique
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Nice, Francia, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
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Villejuif, Francia, F-94805
- Institut Gustave Roussy
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Padova, Italia, 35100
- Azienda Ospedaliera di Padova
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Rotterdam, Olanda, 3008 AE
- Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus Medical Center
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Scotland
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Glasgow, Scotland, Regno Unito, G11 6NT
- Beatson Oncology Centre
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Lausanne, Svizzera, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Glioblastoma multiforme confermato istologicamente o citologicamente
- Malattia ricorrente mediante TAC o risonanza magnetica
- Nessuna precedente chemioterapia OPPURE
- Non più di 1 precedente regime chemioterapico in ambito adiuvante o per malattia ricorrente OPPURE
Oligodendroglioma anaplastico confermato istologicamente o citologicamente, oligoastrocitoma misto, astrocitoma anaplastico o astrocitoma ricorrente di basso grado
- Radioterapia precedente fallita
Non più di 1 precedente regime chemioterapico
- Chemioterapia adiuvante fallita O
- Chemioterapia di prima linea fallita
Almeno 1 lesione bersaglio misurabile bidimensionalmente
- Almeno 2 cm alla TC con mezzo di contrasto o alla risonanza magnetica
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-2
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- Conta dei neutrofili almeno 2.000/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- AST e ALT non superiori a 2,5 volte ULN
- Fosfatasi alcalina non superiore a 2,5 volte ULN
Renale:
- Creatinina inferiore a 1,7 mg/dL
Cardiovascolare:
- Funzione cardiaca normale
- Nessuna cardiopatia ischemica negli ultimi 6 mesi
- ECG normale a 12 derivazioni
Altro:
- Nessun altro tumore maligno precedente o concomitante ad eccezione del carcinoma della cervice sottoposto a biopsia conica o del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato
- Nessuna malattia sistemica instabile
- Nessuna infezione attiva incontrollata
- Nessuna condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che precluderebbe la conformità allo studio
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace durante e per 3 mesi dopo lo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Nessun agente biologico antitumorale concomitante
- Nessuna citochina concomitante (ad esempio, filgrastim [G-CSF] o sargramostim [GM-CSF])
Chemioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 4 settimane dalla precedente chemioterapia (6 settimane per la nitrosourea)
- Nessuna chemioterapia concomitante
Terapia endocrina:
- Deve essere in dose stabile o decrescente di corticosteroidi per almeno 2 settimane
Radioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 3 mesi dalla precedente irradiazione cerebrale
- Nessuna precedente radioterapia ad alte dosi (più di 65 Gy), radiochirurgia stereotassica o radioterapia interna a meno che la recidiva non sia confermata istologicamente
- Nessuna radioterapia concomitante
Chirurgia:
È consentito un precedente intervento chirurgico per tumore cerebrale primario negli ultimi 3 mesi, a condizione che sia presente una delle seguenti condizioni:
- L'imaging postoperatorio entro 72 ore dall'intervento mostra una lesione target chiaramente limitata di almeno 2 cm
- Il follow-up postoperatorio mostra una lesione target progressiva e misurabile
- Una seconda lesione target misurabile è presente al di fuori dell'area chirurgica
Altro:
- Nessun trattamento concomitante con warfarin o altri anticoagulanti
- Nessun altro agente antitumorale concomitante
- Nessun altro agente investigativo concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Eric Raymond, MD, PhD, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Raymond E, Brandes AA, Dittrich C, Fumoleau P, Coudert B, Clement PM, Frenay M, Rampling R, Stupp R, Kros JM, Heinrich MC, Gorlia T, Lacombe D, van den Bent MJ; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Brain Tumor Group Study. Phase II study of imatinib in patients with recurrent gliomas of various histologies: a European Organisation for Research and Treatment of Cancer Brain Tumor Group Study. J Clin Oncol. 2008 Oct 1;26(28):4659-65. doi: 10.1200/JCO.2008.16.9235.
- Raymond E, Brandes A, Van Oosterom A, et al.: Multicentre phase II study of imatinib mesylate in patients with recurrent glioblastoma: an EORTC: NDDG/BTG Intergroup study. [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-1501, 2004.
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Imatinib mesilato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- EORTC-16011-26013
- EORTC-16011
- EORTC-26013
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