Oblimersen e gemcitabina nel trattamento di pazienti con tumore solido avanzato o linfoma
Uno studio di fase I su Oblimersen (Genasense™, G3139) in combinazione con gemcitabina nei tumori maligni avanzati
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
- Linfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa
- Linfoma a cellule B della zona marginale nodale
- Linfoma di Burkitt adulto ricorrente
- Linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- Linfoma a cellule miste diffuso ricorrente dell'adulto
- Linfoma diffuso ricorrente a piccole cellule scisse dell'adulto
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- Linfoma linfoblastico ricorrente dell'adulto
- Linfoma follicolare ricorrente di grado 1
- Linfoma follicolare ricorrente di grado 2
- Linfoma follicolare ricorrente di grado 3
- Linfoma Mantellare Ricorrente
- Linfoma ricorrente della zona marginale
- Linfoma splenico della zona marginale
- Tumore solido dell'adulto non specificato, protocollo specifico
- Linfoma di Hodgkin dell'adulto ricorrente
- Leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto ricorrente
- Linfoma non Hodgkin cutaneo ricorrente a cellule T
- Piccolo linfoma linfocitico ricorrente
- Linfoma di Burkitt adulto stadio IV
- Linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio IV
- Linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio IV
- Linfoma diffuso a piccole cellule clivate dell'adulto di stadio IV
- Linfoma di Hodgkin adulto stadio IV
- Leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto di stadio IV
- Linfoma non Hodgkin cutaneo a cellule T in stadio IV
- Linfoma follicolare di stadio IV grado 1
- Linfoma follicolare di stadio IV grado 2
- Linfoma follicolare di stadio IV grado 3
- Linfoma mantellare in stadio IV
- Linfoma della zona marginale di stadio IV
- Linfoma linfocitico piccolo stadio IV
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio IV
- Linfoma linfoblastico adulto stadio IV
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare la dose massima tollerata e la tossicità dose-limitante di oblimersen e gemcitabina in pazienti con tumore solido avanzato o linfoma.
II. Determinare l'effetto di oblimersen sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica della gemcitabina in questi pazienti.
III. Determinare gli effetti tossici di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose.
I pazienti ricevono oblimersen IV in modo continuo nei giorni 1-5 e gemcitabina IV per 2-3 ore il giorno 5. I cicli si ripetono ogni 2 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di oblimersen e gemcitabina fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano tossicità dose-limitante. Fino a 10 pazienti aggiuntivi ricevono cure presso l'MTD.
ACCUMULO PREVISTO: circa 15 pazienti verranno accreditati per questo studio entro 6-8 mesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tumore maligno confermato istologicamente per il quale non esiste una terapia curativa o palliativa standard o efficace
- Sono ammessi tumori solidi e linfomi
- Malattia metastatica o non resecabile
Malattia misurabile o valutabile non misurabile
- Malattie non misurabili valutabili includono ascite, versamenti pleurici/pericardici, linfangite cutis/pulmonis, malattia infiammatoria mammaria, masse addominali non seguite da TAC o RM o lesioni cistiche
- È ammessa solo una malattia caratterizzata da marcatore tumorale sierico elevato
- Non sono note metastasi cerebrali
- Stato delle prestazioni - ECOG 0-2
- Stato delle prestazioni - Karnofsky 60-100%
- Più di 3 mesi
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- Bilirubina non superiore a 1,5 mg/dL
- AST e ALT non superiori a 2,5 volte il limite superiore della norma
- Nessuna storia di ipertensione portale
- Nessuna storia di cirrosi o epatite
- Nessuna evidenza radiografica di cirrosi e/o varici
- Creatinina normale
- Clearance della creatinina di almeno 60 ml/min
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia sintomatica
- Nessuna angina pectoris instabile
- Nessuna aritmia cardiaca
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna precedente reazione allergica attribuita a composti di composizione chimica o biologica simile all'oblimersen o ad altri agenti dello studio
- Nessun'altra malattia concomitante incontrollata che precluderebbe la partecipazione allo studio
- Nessuna infezione in corso o attiva
- Nessuna malattia psichiatrica o situazione sociale che precluderebbe la conformità allo studio
- Nessun fattore stimolante le colonie profilattico concomitante come filgrastim (G-CSF) o sargramostim (GM-CSF)
Sono consentiti fattori di crescita interventistici concomitanti
- Nessuna somministrazione di fattore di crescita entro 24 ore prima della chemioterapia in studio
- Epoetina alfa concomitante consentita
- Non più di 3 precedenti regimi chemioterapici
- Più di 4 settimane dalla precedente chemioterapia (6 settimane per nitrosouree o mitomicina)
- Più di 2 settimane dalla precedente terapia ormonale
- Megestrolo concomitante per anoressia/cachessia consentito
- Nessuna precedente radioterapia pelvica o dell'intero addome
- Più di 4 settimane dalla precedente radioterapia
- Più di 4 settimane dal precedente intervento chirurgico importante
- Recuperato da una precedente terapia
- - Più di 4 settimane dalla precedente terapia sperimentale
- Nessun precedente oblimersen
- Nessun altro agente investigativo concomitante
- Nessun'altra terapia antitumorale concomitante
- Nessuna terapia antiretrovirale di combinazione concomitante per pazienti HIV positivi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Trattamento (oblimersen sodico e gemcitabina cloridrato)
I pazienti ricevono oblimersen IV in modo continuo nei giorni 1-5 e gemcitabina IV per 2-3 ore il giorno 5. I cicli si ripetono ogni 2 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato IV
Altri nomi:
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Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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MTD definito come il livello di dose al quale meno di 2 pazienti su 6 manifestano DLT valutato utilizzando la versione 2.0 di NCI CTC
Lasso di tempo: 4 settimane
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La statistica descrittiva sarà impiegata nell'analisi di tutte le osservazioni di sicurezza e di laboratorio.
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Farmacocinetica
Lasso di tempo: Pre-dose, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 121,67, 126 e 129 ore
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Saranno utilizzate la concentrazione di picco e l'area sotto le curve concentrazione-tempo di gemcitabina trifosfato per valutare la relazione farmacodinamica della concentrazione di gemcitabina trifosfato con la tossicità bivariata e le risposte tumorali utilizzando l'analisi di regressione logistica.
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Pre-dose, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 121,67, 126 e 129 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Branimir (Brandy) Sikic, Stanford University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie virali
- Infezioni
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Attributi della malattia
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da virus tumorali
- Leucemia, linfoide
- Infezioni da virus di Epstein-Barr
- Infezioni da Herpesviridae
- Leucemia, cellule B
- Linfoma
- Linfoma, follicolare
- Linfoma, cellule B
- Linfoma, a grandi cellule B, diffuso
- Leucemia
- Malattia di Hodgkin
- Ricorrenza
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma di Burkitt
- Linfoma, cellule del mantello
- Linfoma, cellula B, zona marginale
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
- Linfoma, a grandi cellule, immunoblastico
- Linfoma plasmablastico
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Linfoma, cellule T
- Linfoma, cellule T, cutaneo
- Leucemia, cellule T
- Leucemia-Linfoma, cellule T adulte
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Gemcitabina
- Oblimersen
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02531
- SUMC-78808
- CDR0000299507 (REGISTRO: PDQ (Physician Data Query))
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