Uno studio sulle anomalie fisiche e metaboliche nei bambini e nei giovani con infezione da HIV e non
Prevalenza di anomalie morfologiche e metaboliche in bambini e giovani con infezione da HIV e non infetti verticalmente
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Nonostante i progressi nella cura dell'HIV associati alla HAART, molti pazienti sottoposti a regimi HAART sviluppano problemi fisici e metabolici, inclusi cambiamenti nella distribuzione del grasso corporeo (lipodistrofia), osteopenia e osteoporosi, dislipidemia e iperlattatemia. I primi studi suggeriscono che gli inibitori della proteasi (PI) fossero direttamente responsabili della sindrome da lipodistrofia HIV (HLS) e delle complicanze scheletriche nei pazienti trattati con HAART. Questo studio confronterà bambini e giovani infetti da HIV, trattati con HAART e le loro controparti non infette per stabilire connessioni tra HAART, HLS e problemi scheletrici e metabolici. Lo studio è il primo ad affrontare la prevalenza e la valutazione del rischio di queste complicanze nei bambini e sarà utile per prevedere la prognosi a lungo termine nei pazienti affetti da HIV che usano o hanno usato HAART.
Ci saranno tre gruppi nello studio. I partecipanti al gruppo 1 saranno volontari non infetti che non riceveranno alcun trattamento specifico del protocollo o altro intervento. I pazienti HIV con infezione verticale nei Gruppi 2 e 3 continueranno la loro HAART attuale con un regime non contenente PI (Gruppo 2) o con un regime contenente PI (Gruppo 3). Le valutazioni di screening saranno condotte entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio. Le valutazioni dello studio possono essere completate all'ingresso nello studio o nel corso di un massimo di 3 visite di studio. Tutti i partecipanti saranno sottoposti a scansioni DEXA di tutto il corpo e regionali (per valutare la densità ossea), misurazioni per determinare la maturità sessuale e analisi del sangue.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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San Juan, Porto Rico, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
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San Juan, Porto Rico, 00935
- Univ. of Puerto Rico Ped. HIV/AIDS Research Program CRS
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- UAB, Dept. of Ped., Div. of Infectious Diseases
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California
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Alhambra, California, Stati Uniti, 91803
- Usc La Nichd Crs
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90806
- Long Beach Memorial Med. Ctr., Miller Children's Hosp.
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San Diego, California, Stati Uniti, 92103
- UCSD Mother-Child-Adolescent Program CRS
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94110
- UCSF Pediatric AIDS CRS
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Torrance, California, Stati Uniti, 90509
- Harbor - UCLA Med. Ctr. - Dept. of Peds., Div. of Infectious Diseases
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Univ. of Colorado Denver NICHD CRS
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Yale Univ. School of Medicine - Dept. of Peds., Div. of Infectious Disease
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Children's National Med. Ctr., ACTU
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20060
- Howard Univ. Washington DC NICHD CRS
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33316
- South Florida CDTC Ft Lauderdale NICHD CRS
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610-0296
- Univ. of Florida College of Medicine-Dept of Peds, Div. of Immunology, Infectious Diseases & Allergy
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- USF - Tampa NICHD CRS
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Georgia
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Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
- Med. College of Georgia School of Medicine, Dept. of Peds., Div. of Infectious Diseases
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60614
- Chicago Children's CRS
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60608
- Mt. Sinai Hosp. Med. Ctr. - Chicago, Womens & Childrens HIV Program
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Hosp. & Health System - Dept. of Peds., Div. of Infectious Diseases
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- HMS - Children's Hosp. Boston, Div. of Infectious Diseases
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08901-1969
- UMDNJ - Robert Wood Johnson Med. School, Div. of Allergy, Immunology & Infectious Diseases
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Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07103
- Rutgers - New Jersey Medical School CRS
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New York
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Bronx, New York, Stati Uniti, 10457
- Bronx-Lebanon Hosp. IMPAACT CRS
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Bronx, New York, Stati Uniti, 10451
- Lincoln Med. & Mental Health Ctr.
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Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Jacobi Med. Ctr.
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Brooklyn, New York, Stati Uniti, 11203
- SUNY Downstate Med. Ctr., Children's Hosp. at Downstate NICHD CRS
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Nyu Ny Nichd Crs
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New York, New York, Stati Uniti, 10037
- Harlem Hosp. Ctr. NY NICHD CRS
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Metropolitan Hosp. Ctr.
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mt. Sinai School of Medicine, Div. of Ped. Infectious Diseases
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- Strong Memorial Hospital Rochester NY NICHD CRS
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Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794-8111
- SUNY Stony Brook NICHD CRS
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Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- SUNY Upstate Med. Univ., Dept. of Peds.
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599-7220
- UNC at Chapel Hill School of Medicine - Dept. of Peds., Div. of Immunology & Infectious Diseases
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- DUMC Ped. CRS
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude/UTHSC CRS
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Children's Hosp. CRS
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Per i partecipanti non infetti da HIV (Gruppo 1)
- HIV-1 negativo (sono idonei i partecipanti esposti per via perinatale all'HIV ma non infetti)
Per i partecipanti con infezione da HIV (gruppi 2 e 3)
- Infezione da HIV trasmessa da madre a figlio (verticalmente).
- Diagnosi confermata di infezione da HIV-1 da due test positivi da due diversi campioni
- Per il Gruppo 2, non aver assunto un regime contenente PI nei 12 mesi precedenti l'ingresso nello studio o aver mai ricevuto un PI per 2 o più settimane
- Per il gruppo 3, deve attualmente assumere lo stesso regime contenente PI assunto ininterrottamente per almeno 12 mesi prima dell'ingresso nello studio
Per tutti i partecipanti
- Storia medica e farmaci accessibile
- Genitore, tutore legale o partecipante disposto a fornire il consenso informato e disposto a rispettare i requisiti dello studio
- Le donne che hanno iniziato le mestruazioni devono avere un test di gravidanza negativo
Criteri di esclusione
- Ricezione di alcuni farmaci, tra cui ormone della crescita, megestrolo acetato, agenti anabolizzanti, agenti anticitochinici, ketoconazolo sistemico, glucocorticoidi sistemici (eccetto se si ricevono dosi fisiologiche stabili) o farmaci per il trattamento dell'osteoporosi
- Diabete mellito di tipo II e impossibilità di omettere i farmaci prima della raccolta del campione
- Gravidanza negli ultimi 12 mesi, attualmente incinta o allattamento
- Storia del disturbo alimentare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Grace Aldrovandi, MD, University of Alabama at Birmingham
- Cattedra di studio: Peggy Borum, PhD, University of Florida
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wanke CA, Falutz JM, Shevitz A, Phair JP, Kotler DP. Clinical evaluation and management of metabolic and morphologic abnormalities associated with human immunodeficiency virus. Clin Infect Dis. 2002 Jan 15;34(2):248-59. doi: 10.1086/324744. Epub 2001 Dec 7.
- Smith KY. Selected metabolic and morphologic complications associated with highly active antiretroviral therapy. J Infect Dis. 2002 May 15;185 Suppl 2:S123-7. doi: 10.1086/340200.
- Currier J, Carpenter C, Daar E, Kotler D, Wanke C. Identifying and managing morphologic complications of HIV and HAART. AIDS Read. 2002 Mar;12(3):114-9, 124-5.
- Carr A, Samaras K, Thorisdottir A, Kaufmann GR, Chisholm DJ, Cooper DA. Diagnosis, prediction, and natural course of HIV-1 protease-inhibitor-associated lipodystrophy, hyperlipidaemia, and diabetes mellitus: a cohort study. Lancet. 1999 Jun 19;353(9170):2093-9. doi: 10.1016/S0140-6736(98)08468-2.
- Bockhorst JL, Ksseiry I, Toye M, Chipkin SR, Stechenberg BW, Fisher DJ, Allen HF. Evidence of human immunodeficiency virus-associated lipodystrophy syndrome in children treated with protease inhibitors. Pediatr Infect Dis J. 2003 May;22(5):463-5.
- Tebas P, Powderly WG, Claxton S, Marin D, Tantisiriwat W, Teitelbaum SL, Yarasheski KE. Accelerated bone mineral loss in HIV-infected patients receiving potent antiretroviral therapy. AIDS. 2000 Mar 10;14(4):F63-7. doi: 10.1097/00002030-200003100-00005.
- Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon CM, Moye J, Hardin DS, Mulligan K, Aldrovandi GM; Pediatric AIDS Clinical Trials Group P1045 team. Total body and spinal bone mineral density across Tanner stage in perinatally HIV-infected and uninfected children and youth in PACTG 1045. AIDS. 2010 Mar 13;24(5):687-96. doi: 10.1097/QAD.0b013e328336095d.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Malattie della pelle
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Patologia
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie ossee
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Infezioni da HIV
- Malattie della pelle, metaboliche
- Sindrome
- Dislipidemie
- Osteoporosi
- Malattie ossee, metaboliche
- Lipodistrofia
- Sindrome da lipodistrofia associata all'HIV
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- P1045
- 10108 (Identificatore di registro: DAIDS ES)
- PACTG P1045
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