Sperimentazione clinica randomizzata per valutare l'efficacia del biografo GlucoWatch
Studio clinico randomizzato DirecNet per valutare l'efficacia del biografo GlucoWatch nella gestione del diabete di tipo 1 nei bambini
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È stato dimostrato che un controllo intensivo dei livelli di glucosio nel sangue previene o ritarda sostanzialmente le complicanze del T1DM negli adolescenti e negli adulti. La principale limitazione all'implementazione del controllo glicemico intensivo è l'ipoglicemia. I bambini più piccoli possono essere maggiormente a rischio di ipoglicemia e il rapporto rischio/beneficio del controllo glicemico intensivo può essere meno favorevole in questa popolazione. Il Diabetes Research in Children Network (DirecNet) è stato istituito per valutare la fattibilità e l'efficacia del controllo glicemico intensivo nei bambini con T1DM.
Questo studio è progettato per valutare il controllo glicemico, l'ipoglicemia e la qualità della vita quando si utilizza un GlucoWatch G2TM Bioographer (GW2B) rispetto alle cure standard. I bambini nello studio useranno il GW2B nel loro ambiente domestico per valutare se il GW2B può aiutare ad abbassare in modo sicuro i livelli di zucchero nel sangue (come misurato dal test dell'emoglobina glicosilata), per imparare come l'uso del GW2B influisce sulla vita quotidiana dei bambini con diabete e per scoprire se ci sono degli svantaggi nell'uso di GlucoWatch.
Come parte dello studio, i partecipanti al gruppo di intervento utilizzeranno anche un secondo dispositivo di monitoraggio del glucosio chiamato Continuous Glucose Monitoring System (CGMS). Il CGMS verrà inserito al basale e ai mesi 3 e 6; sarà indossato per tre giorni dopo ogni visita. Il CGMS sarà utilizzato per misurare i cambiamenti nell'ipoglicemia biochimica.
I partecipanti in cinque centri partecipanti includeranno un totale di 200 bambini e adolescenti con diabete di tipo 1. Dei 200 bambini, 100 saranno randomizzati per indossare il GW2B e 100 saranno randomizzati alle cure abituali senza GW2B. Ad ogni paziente verrà fornito un personal computer per il download settimanale dei dati e la compilazione dei questionari riguardanti l'ipoglicemia. Verranno presi contatti telefonici con i pazienti dopo le settimane 1, 2 e 4, quindi ogni 4 settimane per rivedere la loro gestione del diabete. Ai mesi 3, 6, 9 e 12, verrà eseguita una visita di follow-up per misurare l'HbA1c. Il sensore CGMS verrà inserito per valutare l'ipoglicemia al basale e ai mesi 3 e 6. Alla visita di follow-up a 6 mesi verranno somministrati anche questionari psicosociali.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305-5208
- Division of Pediatric Endocrinology and Diabetes, Stanford University
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80262
- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes, University of Colorado
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06519
- Department of Pediatrics, Yale University School of Medicine
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Florida
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Jacksonville,, Florida, Stati Uniti, 32207
- Nemours Children's Clinic
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33647
- Jaeb Center for Health Research
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- Department of Pediatrics, University of Iowa Carver College of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Diagnosi clinica del diabete di tipo 1
- Terapia insulinica (una pompa o almeno 2 iniezioni al giorno) per almeno un anno prima dell'ingresso nello studio
- HbA1c tra 7,0 e 11,0%
- Regime di insulina stabile per i 2 mesi precedenti l'ingresso nello studio e nessun piano per cambiare la modalità di somministrazione di insulina durante i successivi 6 mesi (ad esempio, l'utente dell'iniezione passa a una pompa, l'utente della pompa passa alle iniezioni o l'aggiunta di Lantus [Glargine] insulina)
- Accettare di rispettare i requisiti dello studio, inclusa l'esecuzione di almeno 4 controlli della glicemia da polpastrello al giorno utilizzando un monitor della glicemia domestico
- Comprendere l'inglese scritto
- Le partecipanti di sesso femminile non devono avere intenzione di rimanere incinta durante i prossimi 6 mesi
- Pianificare di rimanere nell'area del centro clinico durante i prossimi 6 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: FATTORIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Valore di HbA1c ottenuto 6 mesi dopo la randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Numero di eventi ipoglicemici durante 6 mesi
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Scala di preoccupazione per il diabete a 6 mesi
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Modulo Diabete PedsQL a 6 mesi
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Profilo di autogestione del diabete a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tansey MJ, Beck RW, Buckingham BA, Mauras N, Fiallo-Scharer R, Xing D, Killman C, Tamborlane WV, Ruedy KJ; Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study Group. Accuracy of the modified Continuous Glucose Monitoring System (CGMS) sensor in an outpatient setting: results from a diabetes research in children network (DirecNet) study. Diabetes Technol Ther. 2005 Feb;7(1):109-14. doi: 10.1089/dia.2005.7.109.
- Tamborlane WV, Kollman C, Steffes MW, Ruedy KJ, Dongyuan X, Beck RW, Chase P, Fox LA, Wilson DM, Tsalikian E; Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study Group. Comparison of fingerstick hemoglobin A1c levels assayed by DCA 2000 with the DCCT/EDIC central laboratory assay: results of a Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study. Pediatr Diabetes. 2005 Mar;6(1):13-6. doi: 10.1111/j.1399-543X.2005.00088.x.
- Chase HP, Beck R, Tamborlane W, Buckingham B, Mauras N, Tsalikian E, Wysocki T, Weinzimer S, Kollman C, Ruedy K, Xing D. A randomized multicenter trial comparing the GlucoWatch Biographer with standard glucose monitoring in children with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2005 May;28(5):1101-6. doi: 10.2337/diacare.28.5.1101.
- Fiallo-Scharer R; Diabetes Research in Children Network Study Group. Eight-point glucose testing versus the continuous glucose monitoring system in evaluation of glycemic control in type 1 diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Jun;90(6):3387-91. doi: 10.1210/jc.2004-2510. Epub 2005 Mar 22.
- Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study Group. Diabetes self-management profile for flexible insulin regimens: cross-sectional and longitudinal analysis of psychometric properties in a pediatric sample. Diabetes Care. 2005 Aug;28(8):2034-5. doi: 10.2337/diacare.28.8.2034. No abstract available.
- Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study Group. Youth and parent satisfaction with clinical use of the GlucoWatch G2 Biographer in the management of pediatric type 1 diabetes. Diabetes Care. 2005 Aug;28(8):1929-35. doi: 10.2337/diacare.28.8.1929.
- William Tamborlane, Dongyuan Xing, Michael Steffes, Craig Kollman, Katrina Ruedy, Roy Beck, Rosanna Fiallo-Scharer, Larry Fox, Darrell Wilson, Eva Tsalikian, and the Diabetes Research In Children Network (DirecNet) Study Group: Performance of the DCA2000 for Measurement of Hemoglobin A1c Levels in Children with T1DM in a DirecNet Outpatient Clinical Trial. Pediatr Res 2004; 55 (4 Pt 2):138A.
- Rosanna Fiallo-Scharer, Dongyuan Xing, Stuart Weinzimer, Bruce Buckingham, Nelly Mauras, Michael Tansey, Roy Beck, Katrina Ruedy, Craig Kollman, William Tamborlane, and the Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study Group: Utility of CGMS as a Measure of Glycemic Control in Children with Type 1 Diabetes (T1DM). Diabetes 2004; 53(Suppl 2):A67.
- Peter Chase, Dongyuan Xing, Stuart Weinzimer, Bruce Buckingham, Nelly Mauras, Michael Tansey, Roy Beck, Katrina Ruedy, Craig Kollman, William Tamborlane, and the Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study Group: Comparison of 8-point Glucose Testing with Glycemic Control in Children with Type 1 Diabetes (T1DM). Diabetes 2004; 53(Suppl 2):A600.
- Tim Wysocki, Dongyuan Xing, Rosanna Fiallo-Scharer, Elizabeth Doyle, Jennifer Block, Eva Tsalikian, Roy Beck, Katrina Ruedy, Craig Kollman, William Tamborlane, and the Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study Group: Diabetes Self-Management Profile-Revised for Conventional and Flexible Insulin Regimens. Diabetes 2004; 53(Suppl 2):A436.
- H. Peter Chase, Roy Beck, William Tamborlane, Bruce Buckingham, Nelly Mauras, Eva Tsalikian, Tim Wysocki, Stuart Weinzimer, Katrina Ruedy, Dongyuan Xing, and the Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study Group: Lack of Effectiveness of the GlucoWatch G2 Biographer in Altering Glycemic Control in Children with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther 2005; 7(2):370.
- Darrell Wilson, Rosanna Fiallo-Scharer, Dongyuan Xing, Tim Wyscoki, Jennifer Block, Stu Weinzimer, Craig Kollman, Roy Beck, Katrina Ruedy, William Tamborlane, and the Diabetes Research in Children Network (DirecNet) Study Group: Reliability of Two Indices of the Biologic Variability in Glycosylation among Children and Adolescents with T1DM. Diabetes 2005; 54(Suppl 1):A454.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DirecNet 004
- HD041890
- HD041919-01
- HD041908-01
- HD041906-01
- HD041918-01
- HD041915
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