Topotecan nel trattamento delle donne con cancro cervicale persistente o ricorrente
Una valutazione di fase II del cloridrato settimanale di topotecan (Hycamtin®, NSC #609699) nel trattamento del carcinoma persistente o ricorrente della cervice
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come il topotecan, agiscono in modi diversi per impedire alle cellule tumorali di dividersi in modo che smettano di crescere o muoiano.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia del topotecan nel trattamento delle donne con carcinoma cervicale persistente o ricorrente.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare l'attività antitumorale di topotecan in pazienti con carcinoma della cervice persistente o ricorrente che hanno fallito i protocolli terapeutici prioritari.
- Determinare la natura e il grado di tossicità di questo farmaco in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono topotecan EV per 30 minuti nei giorni 1, 8 e 15. I corsi si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni e poi ogni 6 mesi per 3 anni.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 22-60 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 1-2 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- Lurleen Wallace Comprehensive Cancer at University of Alabama - Birmingham
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Kaiser Permanente Medical Center - Los Angeles
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Sylmar, California, Stati Uniti, 91342
- Olive View - UCLA Medical Center Foundation
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06102-5037
- Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
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New Britain, Connecticut, Stati Uniti, 06050
- George Bray Cancer Center at the Hospital of Central Connecticut - New Britain Campus
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520-8028
- Yale Cancer Center
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Florida
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Lakeland, Florida, Stati Uniti, 33805
- Lakeland Regional Cancer Center at Lakeland Regional Medical Center
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Georgia
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Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31403-3089
- Curtis & Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202-5289
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242-1002
- Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
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Michigan
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Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- William Beaumont Hospital - Royal Oak Campus
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- University of Mississippi Cancer Clinic
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Pascagoula, Mississippi, Stati Uniti, 39581
- Regional Cancer Center at Singing River Hospital
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Saint Louis University Cancer Center
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
- Methodist Estabrook Cancer Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267
- Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214-3998
- Riverside Methodist Hospital Cancer Care
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43222
- Mount Carmel Health - West Hospital
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
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Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45409
- David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- Oklahoma University Cancer Institute
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Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74104
- Cancer Care Associates - Midtown Tulsa
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02905
- Women and Infants Hospital of Rhode Island
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma della cervice confermato istologicamente
- Cellula squamosa o cellula non squamosa
- Malattia persistente o ricorrente
- Progressione della malattia documentata
Malattia misurabile
- Almeno 1 lesione bersaglio misurabile unidimensionalmente ≥ 20 mm con tecniche convenzionali OPPURE ≥ 10 mm mediante scansione TC spirale
- I tumori all'interno di un campo precedentemente irradiato sono considerati lesioni non bersaglio a meno che non sia documentata la progressione della malattia o si ottenga una biopsia per confermare la malattia persistente almeno 90 giorni dopo il completamento della precedente radioterapia
Deve aver ricevuto 1 precedente regime di chemioterapia sistemica per carcinoma a cellule squamose persistente o ricorrente o a cellule non squamose della cervice
- La chemioterapia somministrata con la radioterapia primaria come radiosensibilizzante non è considerata un regime chemioterapico sistemico
- Non idoneo per un protocollo GOG con priorità più alta (ovvero, qualsiasi protocollo GOG di fase III attivo per la stessa popolazione di pazienti)
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione
- GOG 0-2
Aspettativa di vita
- Non specificato
Ematopoietico
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mm^3
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm^3
Epatico
- Bilirubina ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- SGOT ≤ 2,5 volte ULN
- Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 volte ULN
Renale
- Creatinina ≤ 1,5 volte ULN
Altro
- Neuropatia sensoriale o motoria ≤ grado 1
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna infezione attiva che richieda antibiotici
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione del cancro della pelle non melanoma
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
È consentito un precedente regime non citotossico (biologico o citostatico) per la malattia ricorrente o persistente, incluso, ma non limitato a, quanto segue:
- Anticorpi monoclonali
- Citochine
- Inibitori a piccole molecole della trasduzione del segnale
- Almeno 3 settimane da precedenti agenti biologici o immunologici per il cancro cervicale
- Nessun fattore di crescita profilattico concomitante, inclusi filgrastim (G-CSF), sargramostim (GM-CSF) o pegfilgrastim
- Nessun agente trombopoietico profilattico concomitante
Chemioterapia
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Recuperato da una precedente chemioterapia
- Non più di 1 precedente regime di chemioterapia citotossica (con terapia farmacologica citotossica singola o combinata)
- Nessun topotecan precedente
Terapia endocrina
- Almeno 1 settimana dalla precedente terapia ormonale per il cancro cervicale
- Terapia ormonale sostitutiva concomitante consentita
Radioterapia
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Recuperato da una precedente radioterapia
Chirurgia
- Recuperato da un precedente intervento chirurgico
Altro
- Almeno 3 settimane dall'altra precedente terapia per il cancro cervicale
- Nessuna precedente terapia antitumorale che precluderebbe la partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Topotecan
Topotecan settimanale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di pazienti con tasso di risposta obiettiva del tumore (risposta completa [CR] o risposta parziale [PR]) utilizzando RECIST versione 1.0
Lasso di tempo: Scansione TC o risonanza magnetica se utilizzata per seguire la lesione per malattia misurabile a cicli alterni per i primi 6 mesi; successivamente ogni 6 mesi fino alla progressione della malattia per un massimo di 5 anni.
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RECIST 1.0 definisce la risposta completa come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e lesioni non bersaglio e nessuna evidenza di nuove lesioni documentate da due valutazioni della malattia a distanza di almeno 4 settimane.
La risposta parziale è definita come una diminuzione di almeno il 30% della somma delle dimensioni più lunghe (LD) di tutte le lesioni target misurabili prendendo come riferimento la somma basale di LD.
Non può esserci progressione inequivocabile di lesioni non target e nessuna nuova lesione.
È richiesta la documentazione di due valutazioni della malattia a distanza di almeno 4 settimane l'una dall'altra.
Nel caso in cui l'UNICA lesione bersaglio sia una massa pelvica solitaria misurata mediante esame fisico, che non è misurabile radiograficamente, è necessaria una riduzione del 50% della LD.
Questi pazienti avranno la loro risposta classificata secondo le definizioni sopra riportate.
Le risposte complete e parziali sono incluse nel tasso di risposta obiettiva del tumore.
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Scansione TC o risonanza magnetica se utilizzata per seguire la lesione per malattia misurabile a cicli alterni per i primi 6 mesi; successivamente ogni 6 mesi fino alla progressione della malattia per un massimo di 5 anni.
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Numero di partecipanti con effetti avversi come valutato dai criteri terminologici comuni per gli eventi avversi Versione 3.0
Lasso di tempo: Valutato a ogni ciclo durante il trattamento, 30 giorni dopo l'ultimo ciclo di trattamento e fino a 5 anni di follow-up
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Tutti i partecipanti valutati da CTCAE v3 (Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 3.0) compreso il grado 0 (il numero di partecipanti non interessati dall'evento avverso).
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Valutato a ogni ciclo durante il trattamento, 30 giorni dopo l'ultimo ciclo di trattamento e fino a 5 anni di follow-up
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: James V. Fiorica, MD, Sarasota Memorial Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie uterine
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie della cervice uterina
- Malattie uterine
- Neoplasie cervicali uterine
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi
- Inibitori della topoisomerasi I
- Topotecan
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GOG-0127U
- CDR0000372930 (Altro identificatore: CDR)
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