HMO Research Network CERT: Infarto Miocardico Acuto
La rete di ricerca HMO CERT: infarto miocardico acuto
L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'efficacia delle comunicazioni dirette al paziente progettate per aumentare l'aderenza del paziente ai beta-bloccanti prescritti a seguito di un infarto miocardico acuto (IMA).
Prima di sviluppare i materiali per i pazienti, sono stati condotti focus group con pazienti che avevano precedentemente subito un infarto miocardico acuto (IMA) per identificare i problemi e le informazioni che i pazienti ritenevano fosse importante includere nei nostri materiali, nonché il modo migliore per presentare le informazioni. Inoltre, i materiali dei pazienti sono stati "pre-testati" con i pazienti affetti da IMA per garantire che fossero chiari e facili da leggere e che i messaggi chiave fossero compresi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi specifici:
- Valutare la persistenza dell'uso di beta-bloccanti per i pazienti con infarto miocardico post-acuto (IMA) a seguito di un intervento diretto al paziente progettato per aumentare i tassi di uso a lungo termine basato sull'evidenza di farmaci (beta-bloccanti, agenti ipolipemizzanti, aspirina e ACE-inibitori) che aumentano la sopravvivenza dopo IMA.
- Descrivere le caratteristiche del paziente e del sistema associate alle differenze nell'impatto dell'intervento
Disegno e metodi della ricerca:
Condurremo uno studio controllato randomizzato all'interno dei 4 HMO partecipanti (Kaiser Permanente Northwest, Harvard Pilgrim Health Care, Health Partners e Kaiser Permanente Georgia). I dati del ricovero verranno utilizzati per identificare i pazienti con una diagnosi di dimissione primaria di IMA 4-6 mesi prima della data di estrazione. Le pratiche saranno randomizzate in blocco al gruppo di intervento o alle cure abituali. Per aumentare la ripetitività del messaggio, saranno previsti due invii personalizzati, che avverranno a 4-6 mesi post AMI, ea 9 mesi. Il primo messaggio includerà elementi nella tabella sottostante e il messaggio ripetuto sarà più breve, ma includerà informazioni simili. Il messaggio proverrà dal piano sanitario del paziente con la scelta di un individuo specifico (ad es. dipartimento di garanzia della qualità, direttore medico o capo di cardiologia) essendo informato dal nostro lavoro qualitativo. Questo intervento sarà svolto in collaborazione con i comitati di assistenza cardiovascolare e i dipartimenti di garanzia della qualità delle organizzazioni di mantenimento della salute (HMO) partecipanti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30305
- Kaiser Permanente-Georgia
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Harvard Pilgrim Healthcare
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55440-1309
- Health Partners
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97227
- Kaiser Permanent Center for Health Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica di Infarto Miocardico Acuto (IMA) dal 1/12/03 al 31/05/04
- Dispensazione di beta-bloccanti dopo IMA
- Dispensazione di beta-bloccanti prima della data dell'intervento
Criteri di esclusione:
Nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Aderenza ai beta-bloccanti dopo un IMA
I pazienti hanno ricevuto due mailing sull'importanza dell'uso dei beta-bloccanti.
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L'intervento è consistito in 2 comunicazioni spedite.
Prima è stata spedita una lettera personalizzata, seguita circa 2 mesi dopo da una lettera simile e da un opuscolo di accompagnamento.
Entrambi gli invii includevano anche una carta portafoglio che suggeriva al paziente domande da porre al proprio medico, spazio per elencare i propri farmaci e spazio per registrare ulteriori domande.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Solita cura
I pazienti hanno ricevuto le cure abituali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale mensile media rettificata di giorni coperti da B-bloccanti dopo la data di intervento
Lasso di tempo: 9 mesi
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L'outcome primario misura l'aderenza alla terapia con B-bloccanti dopo l'intervento.
L'aderenza è stata misurata dal grado di prescrizione compilando un intervallo derivato dai registri delle prescrizioni farmaceutiche costruendo una misura mensile della proporzione di giorni coperti, utilizzando la quantità erogata e i giorni forniti da ciascuna prescrizione
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9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: David H Smith, PhD, Kaiser Permanent Center for Health Research
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Infarto miocardico
- Infarto
- Effetti fisiologici delle droghe
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Beta-antagonisti adrenergici
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2 U18 HS01391-04
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