Fidaxomicina contro vancomicina per il trattamento della diarrea associata a Clostridium Difficile (CDAD) (MK-5119-018)
Uno studio multinazionale, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, a gruppi paralleli per confrontare la sicurezza e l'efficacia di 200 mg di PAR-101 assunti ogni 12 ore con 125 mg di vancomicina assunti ogni 6 ore per dieci giorni in soggetti con diarrea associata a Clostridium Difficile
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi/femmine con CDAD
- Le donne devono usare una contraccezione adeguata
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- CDAD potenzialmente letale
- Megacolon tossico
- Incinta
- Uso concomitante di agenti diarroici
- Partecipazione ad altre prove
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: fidaxomicina
Partecipanti che hanno ricevuto fidaxomicina 200 mg capsule per via orale due volte al giorno (ogni 12 ore [q12h] regime) con placebo corrispondente intermittente a fidaxomicina
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200 mg capsule orali due volte al giorno (regime ogni 12 ore)
Altri nomi:
Corrispondenza del placebo con la fidaxomicina somministrata due volte al giorno (a intermittenza con il dosaggio della fidaxomicina)
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Comparatore attivo: Vancomicina
- Partecipanti che ricevono vancomicina 125 mg capsule per via orale quattro volte al giorno (ogni 6 ore [q6h] regime).
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125 mg capsule ogni 6 ore (4 volte al giorno)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di guarigione alla fine della terapia
Lasso di tempo: Giorno di studio 10 (+/- 2 giorni)
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Percentuale di partecipanti con 3 o meno feci non formate per 2 giorni consecutivi e mantenute fino alla fine della terapia, e il soggetto non necessitava più di un trattamento antibatterico specifico anti-Clostridium dopo il completamento del ciclo di terapia in studio.
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Giorno di studio 10 (+/- 2 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ricorrenza
Lasso di tempo: Giornate di studio 11-40
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Percentuale di partecipanti con il ristabilirsi della diarrea in misura (basata sulla frequenza delle feci non formate espulse) maggiore di quella osservata l'ultimo giorno del trattamento in studio e la dimostrazione della tossina A o B o di entrambe le C. difficile, ed era necessario un ritrattamento con terapia antinfettiva CDI.
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Giornate di studio 11-40
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cura globale
Lasso di tempo: Fine dello studio (giorno 40)
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Percentuale di partecipanti che sono stati curati (3 o meno feci non formate per 2 giorni fino alla fine della terapia e nessuna terapia per C. difficile dopo il completamento del farmaco in studio) e che non hanno avuto recidive (ripristino della diarrea che era maggiore rispetto al ultimo giorno del farmaco in studio, tossina C. difficile positiva e ritrattamento con terapia C. difficile) fino al Giorno 40.
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Fine dello studio (giorno 40)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- D'Agostino RB Sr, Collins SH, Pencina KM, Kean Y, Gorbach S. Risk estimation for recurrent Clostridium difficile infection based on clinical factors. Clin Infect Dis. 2014 May;58(10):1386-93. doi: 10.1093/cid/ciu107. Epub 2014 Mar 5.
- Cornely OA, Miller MA, Fantin B, Mullane K, Kean Y, Gorbach S. Resolution of Clostridium difficile-associated diarrhea in patients with cancer treated with fidaxomicin or vancomycin. J Clin Oncol. 2013 Jul 1;31(19):2493-9. doi: 10.1200/JCO.2012.45.5899. Epub 2013 May 28.
- Cornely OA, Miller MA, Louie TJ, Crook DW, Gorbach SL. Treatment of first recurrence of Clostridium difficile infection: fidaxomicin versus vancomycin. Clin Infect Dis. 2012 Aug;55 Suppl 2(Suppl 2):S154-61. doi: 10.1093/cid/cis462.
- Figueroa I, Johnson S, Sambol SP, Goldstein EJ, Citron DM, Gerding DN. Relapse versus reinfection: recurrent Clostridium difficile infection following treatment with fidaxomicin or vancomycin. Clin Infect Dis. 2012 Aug;55 Suppl 2(Suppl 2):S104-9. doi: 10.1093/cid/cis357.
- Louie TJ, Miller MA, Mullane KM, Weiss K, Lentnek A, Golan Y, Gorbach S, Sears P, Shue YK; OPT-80-003 Clinical Study Group. Fidaxomicin versus vancomycin for Clostridium difficile infection. N Engl J Med. 2011 Feb 3;364(5):422-31. doi: 10.1056/NEJMoa0910812.
- Louie TJ, Cannon K, Byrne B, Emery J, Ward L, Eyben M, Krulicki W. Fidaxomicin preserves the intestinal microbiome during and after treatment of Clostridium difficile infection (CDI) and reduces both toxin reexpression and recurrence of CDI. Clin Infect Dis. 2012 Aug;55 Suppl 2(Suppl 2):S132-42. doi: 10.1093/cid/cis338.
- Nerandzic MM, Mullane K, Miller MA, Babakhani F, Donskey CJ. Reduced acquisition and overgrowth of vancomycin-resistant enterococci and Candida species in patients treated with fidaxomicin versus vancomycin for Clostridium difficile infection. Clin Infect Dis. 2012 Aug;55 Suppl 2(Suppl 2):S121-6. doi: 10.1093/cid/cis440.
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 5119-018
- 101.1.C.003 (Altro identificatore: Optimerpharma Study Number)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
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