NATURAL HISTORY-Virus dell'epatite C/coinfezione da virus dell'immunodeficienza umana

I pazienti che ricevono una terapia di combinazione per l'infezione cronica da virus dell'epatite C (HCV) (interferone alfa standard o pegilato [PEG-IFN] in combinazione con ribavirina [RBV]) sviluppano frequentemente anemia da moderata a grave. In ampi studi clinici prospettici su PEG-IFN alfa-2b e PEG-IFN alfa-2a, le diminuzioni medie riportate nell'emoglobina (Hb) sono state rispettivamente di 2,5 g/dL e 3,7 g/dL. Inoltre, in uno studio retrospettivo, il 54% dei pazienti trattati con interferone/RBV standard presentava diminuzioni dell'emoglobina di almeno 3 g/dL. È importante comprendere le cause, la storia naturale e i fattori di rischio associati all'anemia indotta dalla terapia per l'HCV, poiché tali diminuzioni dell'emoglobina possono comportare la riduzione o l'interruzione della dose di RBV, che può diminuire la probabilità di una risposta virologica da parte del paziente. L'eritropoietina è un ormone endogeno che agisce nel midollo osseo per aumentare il numero di cellule progenitrici eritroidi (globuli rossi). Normalmente, una diminuzione del livello di emoglobina è accompagnata da un aumento del livello di eritropoietina sierica (sEPO), che alla fine normalizzerà il livello di emoglobina. La relazione tra emoglobina ed eritropoietina sierica è meno evidente nei pazienti con malattie croniche come il cancro e l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Non è noto se i pazienti co-infetti da HCV/HIV che ricevono la terapia combinata PEG-IFN/RBV abbiano una risposta eritropoietica all'anemia ridotta in modo simile. L'obiettivo di questo studio è documentare il pattern delle variazioni dell'emoglobina e della risposta eritropoietica (dal basale alla valutazione finale) in pazienti co-infetti da HCV/HIV sottoposti a terapia di combinazione con IFN/RBV. N / A