Riabilitazione sul posto di lavoro per disturbi lombari

BACKGROUND La lombalgia rimane una delle principali fonti comuni di morbilità e disabilità. Pochi studi considerano l'efficacia degli interventi per la lombalgia considerando contemporaneamente le caratteristiche personali, di salute e lavorative.

METODI Si tratta di uno studio clinico randomizzato in cui 433 dipendenti attivi con disturbi lombari sono stati assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di studio: 1) supporto per la schiena più educazione sulla salute della schiena; oppure 2) educazione solo sulla salute della schiena. Sono stati registrati fattori demografici, sanitari, medici e lavorativi. I risultati sono stati valutati per un periodo di dodici mesi e includevano misure auto-riportate di mal di schiena, livello di disabilità del mal di schiena, salute fisica, salute mentale, recidiva del mal di schiena e misure amministrative.

RISULTATI Miglioramenti significativi della salute fisica, dei sintomi neurogeni, della disabilità del mal di schiena e della lombalgia sono stati osservati nel tempo in entrambi i gruppi di studio. Tuttavia, non vi era alcuna differenza significativa tra i gruppi di studio rispetto a queste misure di esito. L'hazard ratio aggiustato del tasso di recidiva era indicativo di un effetto protettivo incrementale dovuto ai supporti per la schiena rispetto alla sola educazione (hazard ratio aggiustato [AHR]=0,711, IC 95% 0,50, 1,04, p=0,085). C'è stato anche un effetto marginale dei supporti per la schiena e dell'educazione sulla riduzione della lombalgia nel tempo (AHR=0,0015, p=0,091).

CONCLUSIONI I supporti per la schiena possono avere un certo valore nel promuovere il recupero dalla lombalgia, ma questo effetto si osserva solo in individui che sono attivamente impiegati in lavori con rischio medio di disturbi lombari.