Sperimentazione clinica randomizzata di tre combinazioni di farmaci per la tripanosomiasi africana umana Gambiense in stadio avanzato
Studio clinico che confronta le combinazioni terapeutiche Melarsoprol-Nifurtimox, Melarsoprol-Eflornitina ed Eflornitina-Nifurtimox nel trattamento della tripanosomiasi africana umana Gambiense nella fase meningo-encefalitica
Il trattamento della tripanosomiasi africana umana (HAT) in fase meningoencefalitica si basa su due molecole ufficialmente registrate: il melarsoprol, il più utilizzato, ha uno scarso profilo di sicurezza e sta diventando inefficace a causa della resistenza del parassita; e l'eflornitina, con migliore tolleranza ma più complicata e costosa da implementare nei paesi endemici. nifurtimox, registrato solo per la malattia di Chagas ma utilizzato off-label dagli anni '70 in serie di casi di HAT, è attualmente l'unica altra alternativa disponibile.
Il numero molto limitato di composti disponibili, la mancanza di prospettive per lo sviluppo di nuovi prodotti e l'emergere di resistenza sono argomenti a favore dell'uso di combinazioni terapeutiche.
Questo studio valuta l'efficacia e la sicurezza di tre terapie combinate di farmaci: melarsoprol-nifurtimox, melarsoprol-eflornitina ed eflornitina-nifurtimox.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I dosaggi per farmaco sono gli stessi in entrambi i bracci dello studio: melarsoprol EV 1,8 mg/kg/die, giornalmente per 10 giorni; eflornitina EV 400 mg/kg/giorno, ogni 6 ore per 7 giorni; nifurtimox orale 15 o 20 (bambini
Per la valutazione dell'efficacia, i pazienti vengono seguiti per 24 mesi dopo il trattamento, con controlli clinici e di laboratorio pianificati.
La valutazione della sicurezza include eventi avversi clinici ed ematologici.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arua District
-
Omugo, Arua District, Uganda
- Omugo Sleeping Sickness Treatment Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
confermato secondo stadio T.b. infezione gambiense:
- Infezione diagnosticata parassitologicamente (sangue o fluido linfonodale) e globuli bianchi > 5/mm3 nel liquido cerebrospinale (CSF)
- o Tripanosomi rilevati nel CSF con qualsiasi conta di cellule CSF
- e residente nel distretto
- e consenso scritto del paziente o di uno dei genitori/tutori per i minori di 15 anni.
Criteri di esclusione:
- Tripanosoma assente dal sangue (o fluido linfonodale) e dal CSF
- O donne incinte sull'inclusione
- O storia precedente di HAT confermata trattata negli ultimi 24 mesi
- Oppure impossibilità di regolare accesso al centro di cura nei 2 anni successivi al termine del trattamento
- O meno di 10 kg di peso corporeo
- O paziente rifugiato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
|---|
|
Tasso di cura
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
|---|
|
Eventi avversi temporalmente associati al trattamento
|
|
Eventi avversi maggiori temporalmente associati al trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gerardo Priotto, MD, MPH, Epicentre
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento dello studio
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Infezioni da Euglenozoi
- Tripanosomiasi
- Tripanosomiasi, africana
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Agenti tripanocidi
- Inibitori dell'ornitina decarbossilasi
- Eflornitina
- Nifurtimox
- Melarsoprol
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- EPICENTRE-BTT
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .