Terapia fotodinamica con verteporfina somministrata in combinazione con ranibizumab in pazienti con neovascolarizzazione coroidale subfoveale secondaria a degenerazione maculare senile (AMD)
Studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato, multicentrico, della durata di 24 mesi, che valuta la sicurezza e l'efficacia della terapia fotodinamica con verteporfina somministrata in combinazione con ranibizumab rispetto alla monoterapia con ranibizumab in pazienti con neovascolarizzazione coroideale sottofoveale secondaria a AMD.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Wien, Austria
- Novartis Investigative Site
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Antwerpen, Belgio
- Novartis Investigative Site
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Aalborg, Danimarca
- Novartis Investigative Site
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Creteil, Francia
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Regensburg, Germania
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Firenze, Italia
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Rotterdam, Olanda
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Warszawa, Polonia
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Manchester, Regno Unito
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Madrid, Spagna
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Geneve, Svizzera
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Budapest, Ungheria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di entrambi i sessi di età pari o superiore a 50 anni
- Neovascolarizzazione coriodale sottofoveale (CNV) dovuta a degenerazione maculare senile (AMD)
Criteri di esclusione:
- Neovascolarizzazione coriodale dovuta a cause diverse dall'AMD
- Trattamento precedente per AMD neovascolare nell'occhio dello studio
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Verteporfina + Ranibizumab
Terapia fotodinamica (PDT) con verteporfina (6 mg/m^2) e ranibizumab (0,5 mg).
I pazienti hanno ricevuto tre iniezioni mensili consecutive di ranibizumab a partire dal giorno 1 e poi, se necessario, a intervalli di almeno 30 giorni in base ai criteri di ritrattamento.
Questi pazienti hanno anche ricevuto PDT con verteporfina il giorno 1 e poi, se necessario, dal mese 3 a intervalli di almeno 90 giorni in base ai criteri di ritrattamento.
Dal mese 3 in poi, i ritrattamenti sono stati determinati sulla base di criteri di ritrattamento specifici dello studio che includevano lo spessore della retina mediante tomografia a coerenza ottica (OCT), l'emorragia subretinica valutata mediante esame oftalmoscopico, l'acuità visiva valutata utilizzando l'acuità visiva del trattamento precoce della retinopatia diabetica (ETDRS) grafico e perdite CNV valutate mediante angiografia con fluoresceina (FA).
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Dopo un'infusione endovenosa di 10 minuti di verteporfina alla dose di 6 mg/m^2 di superficie corporea, la verteporfina è stata attivata mediante leggera applicazione di 50 J/cm^2 all'occhio dello studio, iniziata 15 minuti dopo l'inizio dell'infusione .
Altri nomi:
Ranibizumab 0,5 mg (0,05 mL di 10 mg/mL di soluzione iniettabile) somministrato come iniezione intravitreale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Monoterapia con ranibizumab
I pazienti hanno ricevuto tre iniezioni mensili consecutive di ranibizumab a partire dal giorno 1 e poi secondo necessità dal mese 3 in base ai criteri di ritrattamento.
A questi pazienti è stata anche somministrata l'infusione di placebo di verteporfina con PDT sham il giorno 1 e poi, se necessario, dal mese 3 a intervalli di almeno 90 giorni in base ai criteri di ritrattamento.
Dal mese 3 in poi, i ritrattamenti sono stati determinati sulla base di criteri di ritrattamento specifici dello studio che includevano lo spessore della retina mediante tomografia a coerenza ottica (OCT), l'emorragia subretinica valutata mediante esame oftalmoscopico, l'acuità visiva valutata utilizzando l'acuità visiva del trattamento precoce della retinopatia diabetica (ETDRS) grafico e perdite CNV valutate mediante angiografia con fluoresceina (FA).
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Ranibizumab 0,5 mg (0,05 mL di 10 mg/mL di soluzione iniettabile) somministrato come iniezione intravitreale
Altri nomi:
Come placebo per la terapia fotodinamica con verteporfina (a scopo di mascheramento), ai pazienti è stata somministrata un'infusione endovenosa di 10 minuti di soluzione di destrosio al 5%, seguita da una leggera applicazione di 50 J/cm^2 all'occhio dello studio, iniziata 15 minuti dopo l'inizio di infusione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale dell'acuità visiva con la migliore correzione (BCVA) al mese 12.
Lasso di tempo: Basale e mese 12
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Il punteggio BCVA si basava sul numero di lettere lette correttamente sulla tabella dell'acuità visiva dell'Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) valutata a una distanza iniziale di 4 metri.
Un punteggio di acuità visiva ETDRS di 85 è di circa 20/20.
Un aumento del punteggio VA indica un miglioramento dell'acuità visiva.
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Basale e mese 12
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Percentuale di partecipanti con un intervallo senza trattamento di almeno 3 mesi dopo la visita del mese 2
Lasso di tempo: Dal mese 2 al mese 11
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Il numero di pazienti con un intervallo libero da trattamento con ranibizumab, cioè nessun trattamento attivo con ranibizumab per almeno 3 mesi di durata (almeno 2 visite mensili consecutive), in qualsiasi momento dopo il mese 2 di trattamento con ranibizumab.
Sono stati considerati solo i trattamenti attivi con ranibizumab.
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Dal mese 2 al mese 11
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di pazienti con perdita di fluoresceina nell'occhio dello studio al mese 12
Lasso di tempo: Mese 12
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La percentuale di pazienti con perdita dell'occhio dello studio è stata valutata presso il Central Reading Centre (CRC) utilizzando l'angiografia con fluoresceina (FA).
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Mese 12
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Variazione media dell'area totale di perdita (osservata) dell'occhio dello studio al mese 12
Lasso di tempo: Basale e mese 12
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L'angiografia con fluoresceina (FA) è stata utilizzata per valutare il cambiamento medio di perdita dell'occhio dello studio presso il Central Reading Centre (CRC).
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento, cioè una minore perdita.
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Basale e mese 12
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Variazione media dello spessore retinico centrale dell'occhio dello studio al mese 12
Lasso di tempo: Basale e mese 12
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La tomografia a coerenza ottica (OCT) è stata utilizzata per valutare la variazione media dello spessore retinico dell'occhio dello studio presso il Central Reading Centre (CRC).
Un cambiamento negativo rispetto al basale indica un miglioramento, cioè, meno spessore.
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Basale e mese 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ritter M, Simader C, Bolz M, Deak GG, Mayr-Sponer U, Sayegh R, Kundi M, Schmidt-Erfurth UM. Intraretinal cysts are the most relevant prognostic biomarker in neovascular age-related macular degeneration independent of the therapeutic strategy. Br J Ophthalmol. 2014 Dec;98(12):1629-35. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305186. Epub 2014 Jul 30.
- Larsen M, Schmidt-Erfurth U, Lanzetta P, Wolf S, Simader C, Tokaji E, Pilz S, Weisberger A; MONT BLANC Study Group. Verteporfin plus ranibizumab for choroidal neovascularization in age-related macular degeneration: twelve-month MONT BLANC study results. Ophthalmology. 2012 May;119(5):992-1000. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.02.002. Epub 2012 Mar 17.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie degli occhi
- Degenerazione retinica
- Malattie retiniche
- Malattie uveali
- Malattie della coroide
- Metaplasia
- Degenerazione maculare
- Neovascolarizzazione coroidale
- Neovascolarizzazione, patologica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Agenti fotosensibilizzanti
- Agenti dermatologici
- Ranibizumab
- Verteporfina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CBPD952A2309
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