Studio della reidratazione sottocutanea con ialuronidasi umana ricombinante per neonati e bambini (INFUSE-PR)
Flusso aumentato utilizzando la reidratazione pediatrica abilitata per via sottocutanea (studio INFUSE-Pediatric Rehydration): studio di fase IV sulla reidratazione sottocutanea con ialuronidasi umana ricombinante (HYLENEX) per neonati e bambini
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti pediatrici (da 2 mesi a 10 anni di età), che si presentavano al pronto soccorso (DE) con disidratazione da lieve a moderata e richiedevano reidratazione parenterale, sono stati trattati con reidratazione sottocutanea (SC) aumentata con HYLENEX. Un volume iniziale di 20 mL/kg di liquido isotonico doveva essere somministrato mediante infusione SC continua durante la prima ora, e la reidratazione SC aggiuntiva poteva essere continuata come clinicamente indicato. Il sito anatomico preferito per l'infusione SC era la parte anteriore della coscia, a meno che non ci fosse una preferenza assoluta per un sito alternativo.
La durata della reidratazione SC aumentata con HYLENEX doveva essere un minimo di 1 ora e un massimo di 72 ore. Lo sperimentatore o il designato ha eseguito una valutazione clinica dello stato di idratazione del soggetto al basale e alla fine dell'infusione sottocutanea o alla dimissione dal pronto soccorso. Altre valutazioni di efficacia e sicurezza sono state effettuate direttamente durante il periodo di reidratazione e la degenza in PS e telefonicamente nei giorni 3 e 7 dopo la dimissione dal PS.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambino, da 2 mesi a 10 anni
- Peso corporeo inferiore a 42 kg
- Presentarsi al pronto soccorso con disidratazione da lieve a moderata (classificazione della disidratazione di Gorelick: presenza da 1 a 6 [di 10 possibili] segni e sintomi moderati o gravi) che richiedono reidratazione parenterale
Criteri di esclusione:
- In stato di shock o situazione di pericolo di vita (diversa dalla disidratazione)
- Grave disidratazione
- Richiede terapia endovenosa (IV) per un'altra indicazione
- Catetere IV a permanenza (tranne quello destinato esclusivamente alla raccolta di campioni di laboratorio clinico)
- Già ricevuto terapia di reidratazione IV entro le 48 ore precedenti o abbondante fluido orale immediatamente prima dell'arruolamento
- Condizione che preclude l'iniezione sottocutanea o la valutazione del sito di infusione nella parte anteriore della coscia o in altro sito di infusione prescelto
- Motivo del ricovero ospedaliero o soggiorno prolungato al pronto soccorso diverso dalla disidratazione
- Ipersensibilità nota alla ialuronidasi o ad un altro ingrediente di HYLENEX
- Iponatremia o ipernatriemia
- Ipokaliemia
- Condizione medica che potrebbe interferire con la capacità di completare completamente lo studio o avere valutazioni specificate dal protocollo
- Anamnesi, risultati dell'esame di screening o risultati di laboratorio clinici storici che precludono la partecipazione sicura allo studio o che potrebbero influire negativamente sull'interpretazione dei risultati dello studio
- - Partecipazione allo studio di qualsiasi farmaco o dispositivo sperimentale entro 30 giorni prima di questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Reidratazione sottocutanea (SC) aumentata con HYLENEX
Singola dose di HYLENEX sottocutanea (SC) da 150 U somministrata immediatamente prima dell'inizio dell'infusione SC di fluido reidratante.
Dose aggiuntiva di 150 U di HYLENEX da somministrare prima di qualsiasi ulteriore infusione di liquidi oltre le 24 ore.
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Singola dose di HYLENEX sottocutanea (SC) da 150 U somministrata immediatamente prima dell'inizio dell'infusione SC di fluido reidratante.
Dose aggiuntiva di 150 U di HYLENEX da somministrare prima di qualsiasi ulteriore infusione di liquidi oltre le 24 ore.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Successo della reidratazione sottocutanea (SC) facilitata da HYLENEX
Lasso di tempo: Alla dimissione del pronto soccorso (tempo medio alla dimissione = 7,03 ± 7,57 ore)
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Reidratato con successo (secondo il giudizio medico del medico curante) senza terapia di soccorso (cioè senza ricevere liquidi attraverso un percorso alternativo) e dimesso a casa
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Alla dimissione del pronto soccorso (tempo medio alla dimissione = 7,03 ± 7,57 ore)
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Successo di reidratazione sottocutanea (SC) facilitata da HYLENEX modificato
Lasso di tempo: Alla dimissione del pronto soccorso (tempo medio alla dimissione = 7,03 ± 7,57 ore)
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Reidratato con successo (secondo il giudizio medico del medico curante) senza terapia di salvataggio (ovvero, senza ricevere liquidi attraverso un percorso alternativo), indipendentemente dalla destinazione di dimissione del pronto soccorso
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Alla dimissione del pronto soccorso (tempo medio alla dimissione = 7,03 ± 7,57 ore)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di tentativi necessari per posizionare correttamente il catetere sottocutaneo (SC).
Lasso di tempo: Al termine del posizionamento del catetere SC
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Al termine del posizionamento del catetere SC
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Punteggio di disidratazione Gorelick post-trattamento
Lasso di tempo: Al basale e alla fine dell'infusione sottocutanea (durata media = 5,73 ± 9,15 ore) o alla dimissione dal pronto soccorso (tempo medio alla dimissione = 7,03 ± 7,57 ore)
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Il punteggio indica il numero di segni/sintomi di disidratazione da moderati a gravi, sulla base della valutazione di ciascuno dei seguenti 10 parametri del paziente: condizioni generali, qualità del polso radiale, qualità della respirazione, elasticità della pelle, occhi, lacrime, mucose, diuresi, frequenza cardiaca e tempo di riempimento capillare del polpastrello.
Punteggio minimo = 0; punteggio massimo = 10.
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Al basale e alla fine dell'infusione sottocutanea (durata media = 5,73 ± 9,15 ore) o alla dimissione dal pronto soccorso (tempo medio alla dimissione = 7,03 ± 7,57 ore)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: George E Harb, MD, Baxter Healthcare Corporation
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gorelick MH, Shaw KN, Murphy KO. Validity and reliability of clinical signs in the diagnosis of dehydration in children. Pediatrics. 1997 May;99(5):E6. doi: 10.1542/peds.99.5.e6.
- Allen CH, Etzwiler LS, Miller MK, Maher G, Mace S, Hostetler MA, Smith SR, Reinhardt N, Hahn B, Harb G; INcreased Flow Utilizing Subcutaneously-Enabled Pediatric Rehydration Study Collaborative Research Group. Recombinant human hyaluronidase-enabled subcutaneous pediatric rehydration. Pediatrics. 2009 Nov;124(5):e858-67. doi: 10.1542/peds.2008-3588. Epub 2009 Oct 5.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- 1838-003
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