Farmacoterapia della mania resistente al trattamento (TRM)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Per essere ammessi allo studio, i pazienti dovevano avere una diagnosi a vita di disturbo bipolare 1 o schizoaffettivo, un episodio maniacale in corso che soddisfacesse i criteri del DSM-IV e valutazioni >/= 7 sulla Raskin Severity of Mania Scale e >/= 15 sulla scala della mania di Bech-Rafaelsen.
Criteri di esclusione:
I pazienti sono stati esclusi se avevano:
- Un modello di grave ciclo rapido in cui il paziente costantemente non è riuscito a soddisfare i criteri di durata per episodi discreti di mania sindromica o depressione secondo il DSM-IV
- Abuso prolungato di droghe o alcol negli ultimi tre anni
- Schizofrenia
- Sindrome affettiva organica
- Un episodio di presentazione secondario all'effetto di qualsiasi agente farmacologico
- La presenza di una malattia medica significativa che precluderebbe o complicherebbe indebitamente la gestione farmacologica prevista dell'episodio
- Nelle femmine, rifiuto di usare un metodo contraccettivo appropriato; o
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: 1
Continua-Litio
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Il trattamento con carbonato di litio è stato iniziato alla dose di 900-1200 mg/die.
I livelli sierici di litio sono stati monitorati due volte alla settimana e la dose è stata aggiustata per raggiungere livelli target compresi tra 0,8 e 1,0 mmol/L entro la fine della prima settimana, con livelli successivi fino a 1,4 mmol/L consentiti se necessario.
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Sperimentale: 2.
Verapamil
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La dose iniziale di verapamil era di 80 mg b.i.d., aumentata di 80 mg/die ogni tre giorni fino a un massimo di 480 mg/die, a meno che non si producessero effetti collaterali intollerabili a un livello inferiore, nel qual caso la dose veniva mantenuta a l'importo massimo tollerato.
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Sperimentale: 3.
Verapamil più litio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Una riduzione > 50% del punteggio della Bech-Rafaelsen Mania Scale (rispetto al punteggio di base all'inizio della fase) e un punteggio totale della Bech-Rafaelsen Mania Scale < 11
Lasso di tempo: 3 settimane
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3 settimane
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Molto migliorato o molto migliorato (rispetto al basale) sulla scala delle impressioni cliniche globali
Lasso di tempo: 3 settimane
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3 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alan G. Mallinger, M.D., University of Pittsburgh
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Frank E, Kupfer DJ, Gerebtzoff A, Meya U, Laghrissi-Thode F, Grochocinski VJ, Houck PR, Mallinger AG, Gibbons RD. The development of study exit criteria for evaluating antimanic compounds. J Clin Psychiatry. 2001 Jun;62(6):421-5. doi: 10.4088/jcp.v62n0604.
- Mallinger AG, Thase ME, Haskett R, Buttenfield J, Luckenbaugh DA, Frank E, Kupfer DJ, Manji HK. Verapamil augmentation of lithium treatment improves outcome in mania unresponsive to lithium alone: preliminary findings and a discussion of therapeutic mechanisms. Bipolar Disord. 2008 Dec;10(8):856-66. doi: 10.1111/j.1399-5618.2008.00636.x.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Mania
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti vasodilatatori
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Inibitori enzimatici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti antidepressivi
- Agenti antimaniacali
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Carbonato di litio
- Verapamil
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1R01MH050634 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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