Studio dell'ablazione CryoSpray della displasia di grado basso o alto all'interno dell'esofago di Barrett (ICE)
Uno studio prospettico, multicentrico, di coorte longitudinale sull'ablazione CryoSpray della displasia di basso o alto grado all'interno dell'esofago di Barrett (displasia LCS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- University of California -Irvine
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Connecticut
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Norwalk, Connecticut, Stati Uniti, 06856
- Norwalk Hospital
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
- Boston Medical Center
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New Jersey
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Hoboken, New Jersey, Stati Uniti, 07030
- Hoboken Universtiy Medical Center
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- Universtiy of North Carloina at Chapel Hill
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27708
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
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Pennsylvania
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Lancaster, Pennsylvania, Stati Uniti, 17604
- Lancaster Reginal Medical Center
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Baylor University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Performance status Karnofsky del 50-100%
- Aspettativa di vita superiore a 5 anni
- Autorizzazione di laboratorio ematopoietica, epatica e renale
- Precedente endoscopia con conferma istologica di LGD o HGD all'interno di BE
- Per il Gruppo 2, ritenuto inoperabile sulla base dei seguenti criteri: condizioni di comorbilità come gravi malattie cardiache, polmonari, renali o epatiche; o rifiuto dell'intervento chirurgico dopo un'approfondita discussione imparziale sulla chirurgia.
- Per il Gruppo 2, valutazione ecografica endoscopica (EUS) che non dimostri evidenza di invasione o coinvolgimento linfonodale metastatico (T0N0M0 da EUS).
Criteri di esclusione:
- Gravidanza, non praticando una contraccezione adeguata, intenzione di rimanere incinta o allattamento in qualsiasi momento durante lo studio (circa 2 anni).
- Stenosi esofagea che impedisce il passaggio dell'endoscopio o del catetere.
- Esofagite attiva
- EMR eseguito meno di 8 settimane prima del trattamento con CSA.
- EMR eseguito su una circonferenza superiore al 90% di qualsiasi area dell'esofago.
- Qualsiasi precedente intervento chirurgico esofageo, ad eccezione della fundoplicatio senza complicanze.
- Storia nota di dipendenza irrisolta da droghe o alcol che limiterebbe la capacità di comprendere o seguire le istruzioni relative al consenso informato, alle istruzioni post-trattamento o alle linee guida di follow-up.
- Iscrizione simultanea a una sperimentazione sperimentale di farmaci o dispositivi che interferisce clinicamente con gli endpoint della displasia LCS.
- Malattia psichiatrica o altra malattia ritenuta dallo sperimentatore come incapacità di rispettare questo protocollo.
- Non idoneo dal punto di vista medico o altra controindicazione a tollerare l'endoscopia superiore.
- Incapacità di tollerare la terapia con un inibitore della pompa protonica (PPI).
- Rifiuto o impossibilità di prestare il consenso.
- Altri tumori maligni attivi (tranne il cancro della pelle non melanoma o un altro cancro per il quale il paziente è considerato libero da malattia).
- Chemioterapia concomitante.
- Precedente radioterapia che ha coinvolto l'esofago.
- Precedente adenocarcinoma che coinvolge l'esofago o lo stomaco.
- Terapia di ablazione precedente o concomitante inclusa, ma non limitata a, terapia fotodinamica, elettrocoagulazione multipolare, coagulazione con plasma di argon, trattamento laser, radiofrequenza, ecc.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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L'eradicazione di LGD e HGD all'interno di BE a 24 mesi dopo il trattamento finale. L'endpoint primario di sicurezza è l'incidenza di tutti gli eventi avversi.
Lasso di tempo: 2 anni dopo il trattamento
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2 anni dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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1.Eradicazione di tutte le BE entro 24 mesi dal trattamento finale. 2. La proporzione di lesioni che sono diminuite in lunghezza entro il follow-up di 24 mesi. 3. La proporzione di lesioni in cui la gravità è stata declassata dal follow-up di 24 mesi.
Lasso di tempo: 2 anni dopo il trattamento
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2 anni dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bruce Greenwald, M.D., University of Maryland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ell C, May A, Gossner L, Pech O, Gunter E, Mayer G, Henrich R, Vieth M, Muller H, Seitz G, Stolte M. Endoscopic mucosal resection of early cancer and high-grade dysplasia in Barrett's esophagus. Gastroenterology. 2000 Apr;118(4):670-7. doi: 10.1016/s0016-5085(00)70136-3.
- Johnston MH, Eastone JA, Horwhat JD, Cartledge J, Mathews JS, Foggy JR. Cryoablation of Barrett's esophagus: a pilot study. Gastrointest Endosc. 2005 Dec;62(6):842-8. doi: 10.1016/j.gie.2005.05.008.
- Johnston CM, Schoenfeld LP, Mysore JV, Dubois A. Endoscopic spray cryotherapy: a new technique for mucosal ablation in the esophagus. Gastrointest Endosc. 1999 Jul;50(1):86-92. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70352-4.
- Champion G, Richter JE, Vaezi MF, Singh S, Alexander R. Duodenogastroesophageal reflux: relationship to pH and importance in Barrett's esophagus. Gastroenterology. 1994 Sep;107(3):747-54. doi: 10.1016/0016-5085(94)90123-6.
- Eisen GM, Sandler RS, Murray S, Gottfried M. The relationship between gastroesophageal reflux disease and its complications with Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol. 1997 Jan;92(1):27-31.
- Johnston MH. Cryotherapy and other newer techniques. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2003 Jul;13(3):491-504. doi: 10.1016/s1052-5157(03)00044-8.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- 16-00016-00
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