Confronto tra isolamento della vena polmonare e ablazione del nodo AV con stimolazione biventricolare per pazienti con fibrillazione atriale con insufficienza cardiaca congestizia (PABA CHF) (PABA CHF)

Criterio di inclusione:

• Pazienti con fibrillazione atriale sintomatica con sintomi NYHA II-III nonostante l'uso di farmaci antiaritmici.
• La frazione di eiezione doveva essere ≤ 40%.
• I pazienti dovevano essere sottoposti a un regime di insufficienza cardiaca che includeva beta-bloccanti e ACE-inibitori o bloccanti del recettore dell'angiotensina per tutti i pazienti e spironolattone per i pazienti NYHA III.
• I pazienti dovevano completare un test del cammino di 6 minuti e avere un'età ≥ 18 anni.

Criteri di esclusione:

• Cause reversibili di fibrillazione atriale e insufficienza cardiaca (HF) come pericardite, ipertiroidismo, cardiopatia valvolare e cardiomiopatia indotta da tachicardia.
• FA post-operatoria, precedente intervento MAZE o simile a MAZE, precedente strumentazione atriale sinistra
• Aspettativa di vita ≤ 2 anni
• Probabile trapianto di cuore entro i prossimi 12 mesi
• Controindicazione ai farmaci antiaritmici e/o anticoagulanti
• Grave malattia polmonare
• Trombo intra-atriale documentato
• Tumore o altre anomalie che precludono l'introduzione del catetere
• Chirurgia cardiaca, IM o PCI negli ultimi tre mesi.