Uno studio sull'infusione di CK-1827452 nell'insufficienza cardiaca stabile
Uno studio di fase II, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, aumento della dose, farmacocinetico (PK) e farmacodinamico (PD) su CK-1827452 in pazienti con insufficienza cardiaca stabile
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Moscow, Federazione Russa, 121552
- Russian Cardiological Research and Production Complex
-
St. Petersburg, Federazione Russa, 192242
- Dzhanelidze Research Institute for Emergency Medical Care
-
St. Petersburg, Federazione Russa, 194156
- Almazov Federal Heart, Blood and Endocrinology Center
-
St. Petersburg, Federazione Russa, 197089
- St. Petersburg State Medical University
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgia
- Diagnostic Services Clinic
-
-
-
-
England
-
Hull, England, Regno Unito, HU16 5JQ
- Castle Hill Hospital, University of Hull
-
London, England, Regno Unito, SE5 9RS
- King's College Hospital
-
London, England, Regno Unito, SW17 ORE
- St. George's Hospital
-
London, England, Regno Unito, W2 1LA
- St. Mary's Hospital & Imperial College
-
Manchester, England, Regno Unito, M23 9LT
- Wythenshawe Hospital
-
Manchester, England, Regno Unito, M13 9WL
- Manchester Heart Centre, Manchester Royal Infirmary
-
Manchester, England, Regno Unito, M15 6SH
- ICON Development Solutions
-
Middlesex, England, Regno Unito, HA1 3UJ
- Northwick Park Hospital
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Regno Unito, DD1 9SY
- Ninewells Hospital and Medical School
-
Glasgow, Scotland, Regno Unito, G12 8TA
- BHF Cardiovascular Centre
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92103
- University of California, San Diego Medical Center
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
- Christiana Care Health Services, Inc.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Il paziente è maschio o femmina non potenzialmente fertile (due anni in post-menopausa o sterilizzato chirurgicamente)
- Le pazienti di sesso femminile devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo prima dell'ingresso nello studio
- Il paziente ha 18 anni o più
- Il paziente ha dato il consenso informato firmato
Il paziente è considerato in buona salute secondo il parere dello sperimentatore, come determinato da:
- Un esame fisico pre-studio senza anomalie cliniche che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio diversi dai sintomi o segni fisici coerenti con insufficienza cardiaca stabile
- Un elettrocardiogramma (ECG) senza anomalie secondo l'opinione dello sperimentatore che comprometterebbe la valutazione dei criteri di arresto
- Il paziente presenta risultati clinici di laboratorio pre-studio che rientrano nell'intervallo normale o, se al di fuori dell'intervallo normale, non dovrebbero precludere la partecipazione allo studio secondo l'opinione dello sperimentatore (vedere Criteri di esclusione, di seguito, per le eccezioni)
- Il paziente ha una diagnosi documentata di scompenso cardiaco con una frazione di eiezione inferiore al 40%
- Il paziente ha assunto una dose stabile di un beta-bloccante e di un ACE (enzima di conversione dell'angiotensina) o di un ARB (bloccante del recettore dell'angiotensina II) per almeno 4 settimane. Se prescritti, i diuretici devono essere stati somministrati secondo un regime coerente per almeno 4 settimane
- Il paziente è attualmente in ritmo sinusale
- Il paziente ha immagini ecocardiografiche interpretabili su un ecocardiogramma di screening
Criteri di esclusione
- Il paziente è stato ricoverato in ospedale per insufficienza cardiaca, infarto del miocardio, rivascolarizzazione coronarica o altra indicazione cardiaca nelle ultime 6 settimane
- - Il paziente ha una storia attuale di consumo di alcol che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio
- Il paziente ha una storia attuale di abuso di droghe
- Il paziente ha donato sangue o emoderivati entro 30 giorni prima dello screening
- Il paziente ha un'angina di classe III o IV della Canadian Cardiovascular Society (CCS).
- Il paziente ha una malattia valvolare ostruttiva significativa o una cardiopatia congenita significativa
- Il paziente ha avuto una sostituzione della valvola
- Il paziente è pacemaker dipendente
- Il paziente è in terapia antiaritmica cronica, ad eccezione dell'amiodarone
- Il paziente sta attualmente assumendo, o ha assunto negli ultimi 7 giorni, un farmaco inibitore o induttore del CYP3A4
- Il paziente ha una storia di cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva
- Il paziente pesa > 120 kg
- Il paziente ha una pressione arteriosa sistolica a riposo in posizione supina < 95 mmHg dopo 3 minuti di riposo
- Il paziente ha una frequenza cardiaca a riposo in posizione supina ≥ 100 battiti al minuto dopo 3 minuti di riposo
- Il paziente ha una stima della modificazione della dieta nella malattia renale (MDRD) della velocità di filtrazione glomerulare (GFR) ≤ 35 ml/min/1,73 m2
- Il paziente ha un potassio < 3,5 mEq/L o > 5,5 mEq/L
- Il paziente ha un sodio ≤ 133 mEq/L
- Il paziente ha un'urea > 15 mmole/L
- Il paziente ha una troponina I o T allo screening rilevabile presso il laboratorio clinico del sito di indagine
- Il paziente ha un'emoglobina < 11 gm/dL nei maschi o < 10 gm/dL nelle femmine
- Il paziente ha un'alanina transaminasi (ALT), aspartato transaminasi (AST), fosfatasi alcalina (ALKP) o bilirubina totale (TBILI) > 3 volte il limite superiore della norma
- Il paziente, a parere dello sperimentatore, non è idoneo a partecipare allo studio
- Il paziente ha partecipato a qualsiasi studio clinico con un farmaco sperimentale nei tre mesi precedenti il primo giorno di somministrazione, ad eccezione degli studi sugli stent coronarici Il paziente ha mai ricevuto CK-1827452
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Coorte 1
4 periodi di trattamento con un'infusione di 2 ore.
I 4 periodi di trattamento consistono in 3 livelli di dose crescente di CK-1827452 e 1 trattamento con placebo randomizzati nella sequenza di aumento della dose.
I periodi di trattamento avvengono a distanza di almeno 7 giorni.
|
Infusione EV per 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,0625 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,375 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 2 ore
Infusione endovenosa per 24 ore
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 72 ore
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,1 mg/kg/h
|
|
Sperimentale: Coorte 2
4 periodi di trattamento con un'infusione di 2 ore.
I 4 periodi di trattamento consistono in 3 livelli di dose crescente di CK-1827452 e 1 trattamento con placebo randomizzati nella sequenza di aumento della dose.
I periodi di trattamento avvengono a distanza di almeno 7 giorni.
|
Infusione EV per 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,0625 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,375 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 2 ore
Infusione endovenosa per 24 ore
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 72 ore
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,1 mg/kg/h
|
|
Sperimentale: Coorte 3
4 periodi di trattamento con un'infusione di 24 ore.
I 4 periodi di trattamento consistono in 3 livelli di dose crescente di CK-1827452 e 1 trattamento con placebo randomizzati nella sequenza di aumento della dose.
I periodi di trattamento avvengono a distanza di almeno 7 giorni.
|
Infusione EV per 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,0625 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,375 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 2 ore
Infusione endovenosa per 24 ore
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 72 ore
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,1 mg/kg/h
|
|
Sperimentale: Coorte 4
4 periodi di trattamento con un'infusione di 24 ore.
I 4 periodi di trattamento consistono in 3 livelli di dose crescente di CK-1827452 e 1 trattamento con placebo randomizzati nella sequenza di aumento della dose.
I periodi di trattamento avvengono a distanza di almeno 7 giorni.
|
Infusione EV per 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,0625 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,375 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 2 ore
Infusione endovenosa per 24 ore
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 72 ore
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,1 mg/kg/h
|
|
Sperimentale: Coorte 5
2 periodi di trattamento con un'infusione di 72 ore.
I 2 periodi di trattamento sono assegnati in modo casuale e consistono in 1 livello di dose di CK-1827452 (con possibile riduzione della dose in base alla tollerabilità) e 1 trattamento con placebo.
Il periodo di trattamento 2 si verifica almeno 7 giorni dopo la conclusione del periodo 1.
|
Infusione EV per 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,0625 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,375 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,125 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 22 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 2 ore
Infusione endovenosa per 24 ore
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione endovenosa per 72 ore
Infusione EV per 1 ora a 0,75 mg/kg/h seguita da 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 70 ore a 0,1 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,25 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,025 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 0,5 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,05 mg/kg/h
Infusione EV per 1 ora a 1,0 mg/kg/h seguita da 23 ore a 0,1 mg/kg/h
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale del tempo di eiezione sistolica a varie concentrazioni plasmatiche di CK-1827452
Lasso di tempo: 4 giorni
|
L'analisi aggregata dell'ecocardiografia misura il tempo di eiezione sistolica dagli ecocardiogrammi presi in tutti i punti temporali.
Il tempo di eiezione sistolica è il periodo durante il quale la valvola aortica è aperta e il sangue scorre attraverso la valvola.
Gli ecocardiogrammi delle coorti 1,2,3,4 e 5 (564 ecocardiogrammi) sono stati inseriti nel gruppo placebo o in 1 dei 6 gruppi in base alla concentrazione plasmatica di CK-1827452.
|
4 giorni
|
|
Variazione rispetto al basale dell'accorciamento frazionale a varie concentrazioni plasmatiche di CK-1827452
Lasso di tempo: 4 giorni
|
L'analisi aggregata dell'ecocardiografia misura l'accorciamento frazionario dagli ecocardiogrammi presi in tutti i punti temporali.
L'accorciamento frazionale è la percentuale di cambiamento rispetto al basale nella dimensione della cavità ventricolare sinistra con la sistole.
Gli ecocardiogrammi delle coorti 1,2,3,4 e 5 (564 ecocardiogrammi) sono stati inseriti nel gruppo placebo o in 1 dei 6 gruppi in base alla concentrazione plasmatica di CK-1827452.
|
4 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
CK-1827452 Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax)
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Determinato mediante valutazione delle concentrazioni plasmatiche da campioni di sangue raccolti prima della somministrazione e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 12, 24 e 48 ore dopo l'inizio dell'infusione del farmaco oggetto dello studio
|
2 giorni
|
|
CK-1827452 Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero al tempo dell'ultima concentrazione plasmatica quantificabile (AUClast)
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Determinato mediante valutazione delle concentrazioni plasmatiche da campioni di sangue raccolti prima della somministrazione e a 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 12, 24 e 48 ore dopo l'inizio dell'infusione del farmaco oggetto dello studio
|
2 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vu T, Ma P, Xiao JJ, Wang YM, Malik FI, Chow AT. Population pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling of omecamtiv mecarbil, a cardiac myosin activator, in healthy volunteers and patients with stable heart failure. J Clin Pharmacol. 2015 Nov;55(11):1236-47. doi: 10.1002/jcph.538. Epub 2015 Jul 14.
- Cleland JG, Teerlink JR, Senior R, Nifontov EM, Mc Murray JJ, Lang CC, Tsyrlin VA, Greenberg BH, Mayet J, Francis DP, Shaburishvili T, Monaghan M, Saltzberg M, Neyses L, Wasserman SM, Lee JH, Saikali KG, Clarke CP, Goldman JH, Wolff AA, Malik FI. The effects of the cardiac myosin activator, omecamtiv mecarbil, on cardiac function in systolic heart failure: a double-blind, placebo-controlled, crossover, dose-ranging phase 2 trial. Lancet. 2011 Aug 20;378(9792):676-83. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61126-4.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CY 1121
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .