CERVELLO - Processo di intervento domiciliare (BRAIN-HIT)
Ricerca sul cervello per migliorare il neurosviluppo compromesso (BRAIN): intervento domiciliare Uno studio multicentrico della rete globale per la ricerca sulla salute delle donne e dei bambini
Abbiamo in programma di testare un intervento di sviluppo precoce (EI) domiciliare fornito dai genitori sia nei bambini con asfissia alla nascita da lieve a moderata sia nei bambini senza complicanze perinatali che costituiranno un gruppo di confronto sano in uno studio controllato randomizzato. Lo studio valuterà l'effetto di un programma di intervento precoce (EI) ad alta intensità di risorse sui risultati nei bambini nati nelle comunità rurali in Zambia, India e Pakistan. Consisterà in frequenti interazioni (ogni 2 settimane il primo anno e ogni 4 settimane il secondo e il terzo anno) tra i genitori e il genitore formatore. Il gruppo di controllo riceverà una consulenza sanitaria avanzata (HC).
L'obiettivo generale sarà quello di implementare e valutare un programma di EI per i bambini dopo l'asfissia alla nascita, che sia sostenibile nei paesi in via di sviluppo. La sfida consisterà nell'adattare i programmi che si sono dimostrati efficaci nei paesi sviluppati alle circostanze del mondo in via di sviluppo, riducendo al contempo la richiesta di risorse. Poiché ci sono dati limitati sullo sviluppo normativo e sui programmi di EI nei paesi in via di sviluppo, anche un gruppo di bambini senza complicanze perinatali sarà randomizzato alle stesse condizioni al fine di fornire un confronto di ciò che può essere ottenuto dall'intervento in bambini sani nei paesi in via di sviluppo . Un obiettivo finale sarà affrontare la variazione individuale degli effetti dell'EI che potrebbero essere dovuti alle caratteristiche del bambino e/o della famiglia.
Verrà utilizzato un disegno sperimentale controllato randomizzato, in cui i bambini che sopravvivono dopo l'asfissia alla nascita vengono assegnati in modo casuale all'EI o alla consulenza di educazione sanitaria avanzata (HC). Lo studio randomizzerà i bambini a un intervento di sviluppo precoce (EI) fornito dai genitori a casa con frequenti interazioni domestiche tra genitori e genitori formatori rispetto a HC. Verrà randomizzato anche un gruppo di neonati senza asfissia alla nascita o altre complicanze perinatali maggiori. I bambini saranno esaminati da esaminatori mascherati in tre momenti (valutazioni di 12, 24 e 36 mesi).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- asfissia alla nascita
- peso alla nascita di almeno 1.500 g
- esame neurologico coerente con normale, stadio I o II sulla scala di Ellis (Ellis, et al. 2000)
- disposti a partecipare a un programma di intervento per 36 mesi.
Criteri di esclusione:
-
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: 1
Programma di intervento domiciliare
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Visite domiciliari bimestrali da parte del consulente
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Comparatore attivo: 2
consulenza in educazione sanitaria
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World Health Education Programma di consulenza per l'educazione sanitaria a domicilio, due volte al mese
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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esito dello sviluppo neurologico
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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I miglioramenti nello sviluppo cognitivo, sociale e motorio saranno maggiori nei bambini che hanno avuto asfissia alla nascita rispetto a quelli senza asfissia alla nascita.
Lasso di tempo: 12, 24 e 36 mesi
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12, 24 e 36 mesi
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Gli effetti dell'EI nei neonati con e senza asfissia alla nascita saranno moderati dalle caratteristiche del bambino e della famiglia.
Lasso di tempo: 12, 24 e 36 mesi
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12, 24 e 36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Marion Koso-Thomas, MD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
- Investigatore principale: Wally A Carlo, University of Alabama at Birmingham
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Carlo WA, Goudar SS, Pasha O, Chomba E, McClure EM, Biasini FJ, Wallander JL, Thorsten V, Chakraborty H, Wright LL; Brain Research to Ameliorate Impaired Neurodevelopment-Home-based Intervention Trial Committee; National Institute of Child Health and Human Development Global Network for Women's and Children's Health Research. Neurodevelopmental outcomes in infants requiring resuscitation in developing countries. J Pediatr. 2012 May;160(5):781-5.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2011.10.007. Epub 2011 Nov 17.
- Wallander JL, McClure E, Biasini F, Goudar SS, Pasha O, Chomba E, Shearer D, Wright L, Thorsten V, Chakraborty H, Dhaded SM, Mahantshetti NS, Bellad RM, Abbasi Z, Carlo W; BRAIN-HIT Investigators. Brain research to ameliorate impaired neurodevelopment--home-based intervention trial (BRAIN-HIT). BMC Pediatr. 2010 Apr 30;10:27. doi: 10.1186/1471-2431-10-27.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CP04
- HD 40636
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