Uno studio di estensione dell'efficacia e della sicurezza di Fingolimod (FTY720) in pazienti con sclerosi multipla recidivante
Un'estensione dello studio di 6 mesi, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, a gruppi paralleli, multicentrico che confronta l'efficacia e la sicurezza di FTY720 0,5 mg e 1,25 mg somministrati per via orale una volta al giorno in pazienti con sclerosi multipla recidivante
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È stata presa la decisione di passare tutti i pazienti trattati con fingolimod 1,25 mg/die a fingolimod 0,5 mg/die in un emendamento al protocollo di studio. Lo studio è diventato in aperto con tutti i pazienti trattati con fingolimod 0,5 mg/die il 22 febbraio 2010.
I dati di efficacia per i mesi 0-6 in questo rapporto di studio provengono dallo studio principale NCT00537082.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Chiba, Giappone, 276-8524
- Novartis Investigative Site
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Ehime, Giappone, 791-0295
- Novartis Investigative Site
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Fukuoka, Giappone, 807-8555
- Novartis Investigative Site
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Gunma, Giappone, 371-8511
- Novartis Investigative Site
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Hyogo, Giappone, 650-0017
- Novartis Investigative Site
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Ibaraki, Giappone, 305-8576
- Novartis Investigative Site
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Kanagawa, Giappone, 259-1193
- Novartis Investigative Site
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Kyoto, Giappone, 604-8453
- Novartis Investigative Site
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Kyoto, Giappone, 616-8255
- Novartis Investigative Site
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Morioka, Giappone, 020-8505
- Novartis Investigative Site
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Niigata, Giappone, 951-8520
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Giappone, 556-0016
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Giappone, 589-8511
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Giappone
- Novartis Investigative Site
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Sapporo, Giappone, 060-8648
- Novartis Investigative Site
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Tochigi, Giappone, 329-0498
- Novartis Investigative Site
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Tokyo, Giappone, 113-8519
- Novartis Investigative Site
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Tokyo, Giappone, 145-0065
- Novartis Investigative Site
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Tokyo, Giappone, 162-8666
- Novartis Investigative Site
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Wakayama, Giappone, 641-8510
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che hanno completato 6 mesi di trattamento con il farmaco in studio e la visita del mese 6 nello studio principale NCT00537082.
- Donne in età fertile che hanno un test di gravidanza negativo nello studio principale NCT00537082.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno interrotto definitivamente il trattamento con il farmaco oggetto dello studio prima della visita del mese 6 nello studio principale NCT00537082.
Altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo applicati allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fingolimod 0,5 mg
I pazienti che hanno ricevuto fingolimod 0,5 per via orale una volta al giorno nello studio principale hanno continuato con la stessa dose in questo studio di estensione.
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Fingolimod è stato fornito in capsule.
Altri nomi:
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Sperimentale: Fingolimod 1,25 mg
I pazienti che hanno ricevuto fingolimod 1,25 mg per via orale una volta al giorno nello studio principale hanno continuato con la stessa dose in questo studio di estensione.
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Fingolimod è stato fornito in capsule.
Altri nomi:
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Sperimentale: Placebo-fingolimod
I pazienti che sono stati randomizzati al placebo nello studio principale sono stati nuovamente randomizzati a fingolimod 0,5 o 1,25 mg (1:1) per via orale una volta al giorno in questo studio di estensione.
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Fingolimod è stato fornito in capsule.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti senza lesioni da risonanza magnetica (MRI) pesate in T1 potenziate con Gd
Lasso di tempo: Mesi 6, 9, 12, 18, 24, 36 e 48
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Per garantire la coerenza, le scansioni MRI sono state valutate a livello centrale presso l'Institute of Neurotherapeutics di Kyoto, in Giappone.
Dopo aver verificato la completezza e la qualità delle scansioni, tutte le scansioni sono state analizzate da lettori in cieco (neurologi esperti).
Il numero di lesioni MRI pesate in T1 potenziate con Gd è stato contato e registrato.
Le lesioni che si espandono attraverso diverse fette sono state contate come solo 1 lesione.
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Mesi 6, 9, 12, 18, 24, 36 e 48
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti senza lesioni RM pesate in T2 nuove o recentemente ingrandite
Lasso di tempo: Mesi 0-3, 3-6, 6-9, 9-12, 12-18, 18-24, 24-36,36-48 e 48 alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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Per garantire la coerenza, le scansioni MRI sono state valutate a livello centrale presso l'Institute of Neurotherapeutics di Kyoto, in Giappone.
Dopo aver verificato la completezza e la qualità delle scansioni, tutte le scansioni sono state analizzate da lettori in cieco (neurologi esperti).
Il numero di lesioni MRI pesate in T2 nuove o recentemente ingrandite è stato contato e registrato.
Nuove lesioni sono state identificate confrontando ciascuna lesione con scansioni precedenti.
Le lesioni che si espandono attraverso diverse fette sono state contate come solo 1 lesione.
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Mesi 0-3, 3-6, 6-9, 9-12, 12-18, 18-24, 24-36,36-48 e 48 alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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Tasso di ricaduta annualizzato aggregato (ARR) basato sulle ricadute confermate
Lasso di tempo: Mesi 0-6, 6-12, 12-24, 24-36, 36-48 e 48 alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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L'ARR è stato definito come il numero totale di recidive per tutti i pazienti nel braccio di trattamento/numero totale di giorni nello studio per tutti i pazienti nel braccio di trattamento per il periodo di tempo specifico × 365,25.
Definizione generale di recidiva: comparsa di una nuova anomalia neurologica o peggioramento di un'anomalia neurologica preesistente precedentemente stabile o in miglioramento, separati da almeno 30 giorni dall'insorgenza di un precedente evento clinico demielinizzante.
L'anomalia deve essere presente da almeno 24 ore e manifestarsi in assenza di febbre (< 37,5°C) o infezione.
Una ricaduta doveva essere confermata da un neurologo addestrato sulla Expanded Disability Status Scale (EDSS).
Una ricaduta deve essere accompagnata da un aumento di almeno mezzo passo (0,5) sull'EDSS o da un aumento di 1 punto su 2 diversi Sistemi Funzionali (FS) dell'EDSS o di 2 punti su 1 del FS (escluso Intestino/Vescica o FS cerebrale).
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Mesi 0-6, 6-12, 12-24, 24-36, 36-48 e 48 alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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Percentuale di pazienti senza ricadute alla fine dello studio
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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I pazienti che non hanno avuto recidive confermate da un neurologo durante lo studio sono stati considerati pazienti liberi da recidive.
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Dal basale alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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Percentuale di pazienti liberi da progressione della disabilità confermata di 3 e 6 mesi all'ultima valutazione EDSS (Expanded Disability Status Scale)
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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La progressione della disabilità è stata misurata dal punteggio EDSS.
Un neurologo qualificato classifica la disabilità da sclerosi multipla (SM) del paziente su una scala da 0 a 5 (no alla disabilità grave) in 8 sistemi funzionali (FS): piramidale, cerebellare, del tronco encefalico, sensoriale, intestinale e vescicale, visivo, cerebrale (o mentale) e altro.
Il punteggio EDSS varia da 0 a 10 (da normale a morto) con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità.
Una progressione della disabilità confermata di 3 mesi è stata definita come un aumento sostenuto di 3 mesi rispetto al basale nel punteggio EDSS, ovvero ogni punteggio EDSS ottenuto (programmato o non programmato) entro 3 mesi dopo la prima progressione soddisfaceva i seguenti criteri di progressione: uno punto (1) aumento rispetto al basale nei pazienti con punteggio EDSS al basale da 0 a 5,0; o un aumento di mezzo punto (0,5) nei pazienti con punteggio EDSS al basale di 5,5 o superiore.
Una progressione di disabilità confermata di 6 mesi è stata definita esattamente allo stesso modo, tranne per il fatto che la progressione sostenuta doveva durare 6 mesi.
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Dal basale alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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Variazione rispetto alla linea di base dello studio principale nel punteggio EDSS (Expanded Disability Status Scale).
Lasso di tempo: Dal basale ai mesi 12, 24, 36, 48 e alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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La progressione della disabilità è stata misurata dal punteggio EDSS.
Un neurologo qualificato classifica la disabilità da sclerosi multipla (SM) del paziente su una scala da 0 a 5 (no alla disabilità grave) in 8 sistemi funzionali (FS): piramidale, cerebellare, del tronco encefalico, sensoriale, intestinale e vescicale, visivo, cerebrale (o mentale) e altro.
Il punteggio EDSS varia da 0 a 10 (da normale a morto) con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità.
Una progressione della disabilità confermata di 3 mesi è stata definita come un aumento sostenuto di 3 mesi rispetto al basale nel punteggio EDSS, ovvero ogni punteggio EDSS ottenuto (programmato o non programmato) entro 3 mesi dopo la prima progressione soddisfaceva i seguenti criteri di progressione: uno punto (1) aumento rispetto al basale nei pazienti con punteggio EDSS al basale da 0 a 5,0; o un aumento di mezzo punto (0,5) nei pazienti con punteggio EDSS al basale di 5,5 o superiore.
Una progressione di disabilità confermata di 6 mesi è stata definita esattamente allo stesso modo, tranne per il fatto che la progressione sostenuta doveva durare 6 mesi.
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Dal basale ai mesi 12, 24, 36, 48 e alla fine dello studio (fino a 4 anni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Novartis Pharmaceuticals, Japan, 81-3-3797-8748
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Saida T, Itoyama Y, Kikuchi S, Hao Q, Kurosawa T, Ueda K, Auberson LZ, Tsumiyama I, Nagato K, Kira JI. Long-term efficacy and safety of fingolimod in Japanese patients with relapsing multiple sclerosis: 3-year results of the phase 2 extension study. BMC Neurol. 2017 Jan 28;17(1):17. doi: 10.1186/s12883-017-0794-5.
- Kira J, Itoyama Y, Kikuchi S, Hao Q, Kurosawa T, Nagato K, Tsumiyama I, von Rosenstiel P, Zhang-Auberson L, Saida T. Fingolimod (FTY720) therapy in Japanese patients with relapsing multiple sclerosis over 12 months: results of a phase 2 observational extension. BMC Neurol. 2014 Jan 29;14:21. doi: 10.1186/1471-2377-14-21.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Sclerosi multipla
- Sclerosi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori del recettore del fosfato della sfingosina 1
- Fingolimod cloridrato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CFTY720D1201E1
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