Terapia con treprostinil per pazienti con malattia polmonare interstiziale e ipertensione arteriosa polmonare grave
Utilizzo di Treprostinil per via endovenosa (IV) o sottocutanea (SQ) per il trattamento dell'ipertensione polmonare correlata alla sottostante malattia polmonare interstiziale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- David Geffen School of Medicine, UCLA
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I soggetti idonei devono avere IPF e grave ipertensione arteriosa polmonare (PAH) documentati sullo standard di cura del cateterismo del cuore destro (RHC) e pianificati per ricevere la terapia con treprostinil come raccomandato dal medico curante.
- Tutti i soggetti devono avere una diagnostica TC ad alta risoluzione (HRCT) di IPF (eseguita come parte della valutazione standard di cura) o, se disponibile, polmonite interstiziale abituale istologica provata da biopsia (UIP).
- Ipertensione arteriosa polmonare grave definita come pressione arteriosa polmonare media a riposo (mPAP) > 35 mm Hg; E resistenza vascolare polmonare (PVR) > 3 unità di legno; E pressione di incuneamento capillare polmonare (PCWP) < 18 mm Hg mediante cateterizzazione del cuore destro (RHC) eseguita come parte della valutazione standard di cura.
- Tutti i soggetti devono essere programmati per ricevere la terapia con treprostinil come raccomandato dal proprio medico curante.
Criteri di esclusione:
- Compromissione acuta o cronica diversa dalla dispnea (ad es. angina pectoris, claudicatio intermittens) limitando la capacità di eseguire i test del cammino standard di sei minuti (6MWT).
- Distanza percorsa in sei minuti (6MWD) < 50 metri allo screening o allo standard di base delle valutazioni di cura
- Test di funzionalità polmonare standard di cura (PFT) che mostra il rapporto volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1)/capacità vitale forzata (FVC) < 0,65
- Test di funzionalità polmonare standard di cura (PFT) che mostra un volume residuo> 120% previsto
- Tomografia computerizzata del torace ad alta risoluzione standard di cura (HRCT) che mostra un'estensione dell'enfisema > 30%
- Qualsiasi terapia sperimentale nell'ambito di una sperimentazione clinica per qualsiasi indicazione con 30 giorni prima dello screening
- Modifica della dose del trattamento per l'IPF - agente sperimentale (gamma interferone-1b, pirfenidone, etanercept e qualsiasi altro agente sperimentale destinato a trattare l'IPF), corticosteroidi o agenti citotossici, entro 30 giorni prima dello screening. Cioè, i soggetti possono assumere uno qualsiasi di questi agenti a condizione che la dose sia stabile per almeno 30 giorni prima dell'arruolamento.
- Attuale trattamento per l'ipertensione polmonare con altre prostaglandine (epoprostenolo o iloprost)
- Modifica della dose di trattamento per la PAH - (bosentan, sitaxsentan, ambrisentan, tadalafil, sildenafil, vardenafil, calcio-antagonisti, nitrati, digitale), entro 30 giorni prima dello screening. Cioè, i soggetti possono assumere uno qualsiasi di questi agenti a condizione che la dose sia stabile per almeno 30 giorni prima dell'arruolamento
- Riabilitazione polmonare iniziata entro 30 giorni dal basale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Treprostinil trattato
I pazienti con fibrosi polmonare con un fenotipo di ipertensione polmonare avanzato saranno trattati con treprostinil parenterale in aperto
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Per entrambe le vie SQ e IV, il treprostinil verrà avviato in ospedale a 1 ng/kg/min e aumentato di 1 ng/kg/min ogni 1-3 giorni come tollerato
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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6 minuti a piedi
Lasso di tempo: 3 mesi
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Linea guida pratica dell'American Thoracic Society (ATS) basata sulla distanza di 6 minuti a piedi (6MW).
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Resistenza Vascolare Polmonare
Lasso di tempo: 3 mesi
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ripetere il cateterismo del cuore destro
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3 mesi
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SF-36 Qualità della vita
Lasso di tempo: 3 mesi
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SF-36 riepilogo dei componenti fisici (PCS) che è un componente del sondaggio SF-36.
Il questionario di valutazione della salute Short Form 36 Versione 2.0 (SF-36 V2) determina la qualità complessiva della vita dei partecipanti valutando 1) le limitazioni nel funzionamento fisico dovute a problemi di salute; 2) limitazioni nel ruolo abituale per problemi di salute fisica; 3) dolore fisico; 4) percezioni generali sulla salute; 5) vitalità; 6) limitazioni nel funzionamento sociale a causa di problemi fisici o emotivi; 7) limitazioni nel ruolo abituale dovute a problemi emotivi; e 8) salute mentale generale.
Gli elementi 1-4 contribuiscono principalmente al punteggio di riepilogo dei componenti fisici (PCS) dell'SF-36.
I punteggi di ciascun elemento vengono sommati e calcolati in media (intervallo = 0 "peggiore"-100 "migliore").
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3 mesi
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Peptide natriuretico cerebrale
Lasso di tempo: 3 mesi
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il peptide natriuretico cerebrale (BNP) è una misura della distensione ventricolare destra e/o dello stress dovuto a sovraccarico di pressione o volume
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rajan Saggar, MD, David Geffen School of Medicine, UCLA
- Investigatore principale: David Zisman, MD, David Geffen School of Medicine, UCLA
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie delle vie respiratorie
- Ipertensione, polmonare
- Fibrosi
- Ipertensione
- Malattie polmonari
- Fibrosi polmonare
- Fibrosi Polmonare Idiopatica
- Ipertensione arteriosa polmonare
- Ipertensione Polmonare Primaria Familiare
- Malattie polmonari, interstiziale
- Agenti antipertensivi
- Treprostinil
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 07-11-087-01
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