Uno studio per valutare il tenofovir disoproxil fumarato (DF) negli adulti asiatico-americani con infezione cronica da epatite B
Uno studio di fase IV per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di tenofovir DF negli adulti asiatici-americani con infezione cronica da epatite B
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Fountain Valley, California, Stati Uniti, 92708
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Hacienda Heights, California, Stati Uniti, 91745
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90057
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Monterey Park, California, Stati Uniti, 91754
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Mountain View, California, Stati Uniti, 94040
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Oakland, California, Stati Uniti, 94609
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
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San Jose, California, Stati Uniti, 95128
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Connecticut
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Hamden, Connecticut, Stati Uniti, 06518
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21234
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Laurel, Maryland, Stati Uniti, 20707
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Silver Spring, Maryland, Stati Uniti, 20902
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New Jersey
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Englewood, New Jersey, Stati Uniti, 07631
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New York
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Brooklyn, New York, Stati Uniti, 11219
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Flushing, New York, Stati Uniti, 11355
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New York, New York, Stati Uniti, 10013
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New York, New York, Stati Uniti, 10038
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22030
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Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22044
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Washington
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Bellevue, Washington, Stati Uniti, 98004
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina
- Asiatico-americano, definito come una persona di origini asiatiche autodichiarate che risiede negli Stati Uniti (USA)
- dai 18 ai 75 anni compresi
- Infezione HBV cronica documentata, definita come HBsAg sierico positivo =/> 6 mesi
- HBV DNA =/> 10.000 copie/mL (metodo PCR)
- ALT > ULN e </= 10 × ULN allo screening o negli ultimi 12 mesi prima dello screening
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto
- Test di gravidanza negativo per beta-gonadotropina corionica umana (HCG) sierica (donne in età fertile)
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata (clearance della creatinina) =/> 60 ml/min/1,73 m^2 dall'equazione di Cockcroft-Gault
- Funzione ematologica adeguata (conta assoluta dei neutrofili =/> 1.500/mm^3; emoglobina =/> 10,0 g/dL)
- Nessuna precedente terapia con TDF; i partecipanti possono aver assunto <12 settimane di terapia orale anti-HBV, con l'ultima dose =/> 16 settimane prima dello screening; i partecipanti possono aver ricevuto l'interferone in precedenza, ma devono aver interrotto la terapia con interferone =/> 6 mesi prima dello screening
Criteri di esclusione:
I partecipanti che soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione non devono essere arruolati in questo studio.
- Donne incinte, donne che allattano o che ritengono di poter desiderare una gravidanza durante il corso dello studio.
- - Maschi e femmine con potenziale riproduttivo che non sono disposti a utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante lo studio. Per gli uomini, devono essere usati i preservativi e per le donne, un metodo contraccettivo di barriera deve essere usato in combinazione con un'altra forma di contraccezione.
- Malattia epatica scompensata definita come bilirubina diretta (coniugata) > 1,2 X ULN, tempo di protrombina (PT) > 1,2 X ULN, piastrine < 150.000/mm3 o albumina sierica < 3,5 g/dL
- Storia precedente di scompenso epatico clinico (p. es., ascite, ittero, encefalopatia) o emorragia da varici
- Ricevuta di precedente trattamento TDF
- Ricezione di =/> 12 settimane di terapia nucleosidica/nucleotide orale anti-HBV o ricezione di QUALSIASI trattamento orale anti-HBV < 16 settimane prima dello screening
- Ricezione di terapia con interferone (pegilato o meno) entro 6 mesi dalla visita di screening
- alfa-fetoproteina > 50 ng/mL
- Evidenza di carcinoma epatocellulare (HCC)
- Co-infezione con virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite C (HCV) o virus dell'epatite D (HDV)
- Storia di malattia renale significativa (p. es., sindrome nefrosica, disgenesia renale, malattia del rene policistico, nefrosi congenita, necrosi tubulare acuta, altra malattia renale)
- Storia di malattia ossea significativa (p. es., osteomalacia, osteomielite cronica, osteogenesi imperfetta, osteocondrosi, fratture ossee multiple)
- Malattia cardiovascolare, polmonare o neurologica significativa
- Evidenza di una sindrome da malassorbimento gastrointestinale che può interferire con l'assorbimento di farmaci somministrati per via orale
- Storia di trapianto di organi solidi o di midollo osseo
- Terapia in corso con uno qualsiasi dei seguenti: agenti nefrotossici, antagonisti dell'escrezione renale (p. es., probenecid), agenti chemioterapici sistemici, corticosteroidi sistemici, interleuchina-2 (IL-2) e altri agenti immunomodulanti, agenti sperimentali (eccetto con l'espressa approvazione del lo Sponsor); la somministrazione di uno qualsiasi dei suddetti farmaci deve essere interrotta almeno 30 giorni prima della visita di base e per la durata del periodo di studio
- Ipersensibilità nota ai farmaci in studio, ai metaboliti o agli eccipienti della formulazione
- Qualsiasi altra condizione (incluso l'abuso di alcol o sostanze) o terapia precedente che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe il partecipante non idoneo allo studio o incapace di rispettare i requisiti di dosaggio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: TDF
Compressa da 300 mg (formulazione commercializzata) assunta per via orale una volta al giorno
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Compressa da 300 mg (formulazione commercializzata) assunta per via orale una volta al giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con virus dell'epatite B (HBV) Acido desossiribonucleico (DNA) <400 copie/mL (<69 IU/mL)
Lasso di tempo: Settimana 48
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I campioni di sangue sono stati raccolti dai partecipanti allo studio per misurare il DNA dell'HBV tramite il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR).
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Settimana 48
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con alanina aminotransferasi (ALT) normale alla settimana 48
Lasso di tempo: Settimana 48
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Numero di partecipanti con ALT normale (pari o inferiore al limite superiore della norma [ULN] per il laboratorio centrale [34 U/L]) alla settimana 48
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Settimana 48
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Numero di partecipanti con ALT normalizzato (valori basali > ULN [34 U/L] e <= ULN alla visita successiva) alla settimana 48
Lasso di tempo: Settimana 48
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Un valore normale alla settimana 48 dopo aver aumentato l'ALT al basale; ALT normale è definito come pari o inferiore all'ULN per il laboratorio centrale (34 U/L)
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Settimana 48
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Numero di partecipanti con endpoint composito di DNA del virus dell'epatite B (HBV) <400 copie/ml (<69 UI/ml) e ALT normale alla settimana 48
Lasso di tempo: Settimana 48
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Sono stati raccolti campioni di sangue per la valutazione della chimica del siero, inclusa la determinazione dell'ALT, e per la misurazione del DNA dell'HBV tramite il metodo PCR.
Gli endpoint compositi proposti nel protocollo includevano la percentuale di partecipanti con HBV DNA <400 copie/mL (<69 IU/mL) e ALT normale (ALT <= ULN [34 U/L]); e con HBV DNA < 400 copie/mL, ALT normale e perdita/sieroconversione di HBeAg.
Poiché così pochi partecipanti hanno perso l'antigene e dell'epatite B (HBeAg) o hanno sviluppato anticorpi contro l'antigene e dell'epatite B (anti-HBe), è stato analizzato solo l'endpoint composito di HBV DNA <400 copie/mL e ALT normale.
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Settimana 48
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Modifica dal basale nel valore FibroTest
Lasso di tempo: Basale e settimana 48
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Il punteggio FibroTest viene utilizzato per valutare la fibrosi epatica ed è calcolato in base a una formula che include l'età e il sesso del partecipante e 5 parametri di laboratorio: alfa 2 macroglobulina, aptoglobina, gamma-glutamil transferasi (GGT), bilirubina e apolipoproteina A1.
I punteggi possono variare da 0,00 a 1,00, con punteggi più alti che indicano un maggior grado di fibrosi.
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Basale e settimana 48
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Numero di partecipanti con perdita di HBeAg/antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) e sieroconversione
Lasso di tempo: Settimana 48
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La perdita di HBeAg/HBsAg è definita per un singolo partecipante come HBeAg+/HBsAg+ al basale e HBeAg-/HBsAg- alla settimana 48.
La sierocoversione HBeAg/HBsAg è definita per un singolo partecipante come HBeAg+/HBsAg+ al basale e HBeAg-/HBsAg- e anti-HBe+/anticorpo contro l'antigene di superficie dell'epatite B+ (anti-HBs+) alla settimana 48.
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Settimana 48
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Numero di partecipanti con HBV DNA < 169 copie/mL (<29 UI/mL) alla settimana 48
Lasso di tempo: Settimana 48
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I campioni di sangue dei partecipanti allo studio sono stati raccolti per misurare il DNA dell'HBV tramite il metodo PCR.
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Settimana 48
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Numero di partecipanti con endpoint composito di HBV DNA <400 copie/mL (<69 IU/mL), ALT normale e perdita di HBeAg
Lasso di tempo: Settimana 48
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Gli endpoint compositi proposti nel protocollo includevano la percentuale di partecipanti con HBV DNA <400 copie/mL (<69 IU/mL) e ALT normale (ALT <= ULN [34 U/L]); e con HBV DNA < 400 copie/mL, ALT normale e perdita/sieroconversione di HBeAg.
Poiché così pochi partecipanti hanno perso HBeAg o sieroconvertito in anti-HBe, è stato analizzato solo l'endpoint composito di HBV DNA <400 copie/mL e ALT normale.
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Settimana 48
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Numero di partecipanti con endpoint composito di HBV DNA <400 copie/mL (<69 IU/mL), ALT normale e sieroconversione ad Anti-HBe
Lasso di tempo: Settimana 48
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Gli endpoint compositi proposti nel protocollo includevano la percentuale di partecipanti con HBV DNA <400 copie/mL (<69 IU/mL) e ALT normale (ALT <= ULN); e con HBV DNA < 400 copie/mL, ALT normale e perdita/sieroconversione di HBeAg.
Poiché così pochi partecipanti hanno perso HBeAg o sieroconvertito in anti-HBe, è stato analizzato solo l'endpoint composito di HBV DNA <400 copie/mL e ALT normale.
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Settimana 48
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Riepilogo della sorveglianza della resistenza per i partecipanti senza svolta virologica
Lasso di tempo: Settimana 48
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Il siero è stato raccolto per la sorveglianza della resistenza all'HBV e l'analisi della sequenza della polimerasi dell'HBV è stata valutata attraverso il sequenziamento di-desossi dei campioni al basale e postbasale.
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Settimana 48
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Riepilogo della sorveglianza della resistenza per i partecipanti con svolta virologica
Lasso di tempo: Settimana 48
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Il siero è stato raccolto per la sorveglianza della resistenza all'HBV e l'analisi della sequenza della polimerasi dell'HBV è stata valutata attraverso il sequenziamento di-desossi dei campioni al basale e postbasale.
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Settimana 48
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Riepilogo della sorveglianza della resistenza per i partecipanti che hanno interrotto lo studio in anticipo
Lasso di tempo: Settimana 48
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Il siero è stato raccolto per la sorveglianza della resistenza all'HBV e l'analisi della sequenza della polimerasi dell'HBV è stata valutata attraverso il sequenziamento di-desossi dei campioni al basale e postbasale.
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Settimana 48
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pan CQ, Chan S, Trinh H, Yao A, Bae H, Lou L. Similar efficacy and safety of tenofovir in Asians and non-Asians with chronic hepatitis B. World J Gastroenterol. 2015 May 14;21(18):5524-31. doi: 10.3748/wjg.v21.i18.5524.
- Pan CQ, Trinh H, Yao A, Bae H, Lou L, Chan S; Study 123 Group. Efficacy and safety of tenofovir disoproxil fumarate in Asian-Americans with chronic hepatitis B in community settings. PLoS One. 2014 Mar 4;9(3):e89789. doi: 10.1371/journal.pone.0089789. eCollection 2014. Erratum In: PLoS One. 2014;9(5):e98723.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da Hepadnaviridae
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite B
- Epatite
- Epatite A
- Epatite B, cronica
- Epatite cronica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Tenofovir
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GS-US-174-0123
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