Progetto Diabete: prescrizione per una vita sana

Cambiamenti dello stile di vita, come un'attività fisica moderata (ad es. camminata veloce) hanno dimostrato di ritardare o prevenire lo sviluppo del diabete di tipo 2 nei pazienti con obesità e pre-diabete. Dato il chiaro vantaggio dell'esercizio fisico nella prevenzione e nella gestione delle malattie, sono necessari brevi interventi economici basati sull'evidenza per migliorare gli esiti dei pazienti correlati al diabete di tipo 2 e alle disparità di salute associate.

In America negli ultimi due decenni, i tassi di obesità negli adulti sono raddoppiati dal 15% al ​​30%. Nel 1990 nessuno stato aveva un tasso di obesità superiore al 14%. Nel 2003, trentacinque stati hanno registrato tassi di obesità superiori al 20%. Il Tennessee è attualmente al quinto posto negli Stati Uniti per il più alto tasso di obesità negli adulti. Nel 2003, i costi medici diretti associati all'obesità ammontavano a circa 1,84 miliardi di dollari nel Tennessee. Medicare ($ 433 milioni) e Medicaid ($ 488 milioni) hanno assorbito circa il 50% di queste spese mediche. L'obesità è strettamente legata a malattie come le malattie cardiache, l'ictus, il diabete e alcuni tipi di cancro. Sia a East che a South Nashville, il cancro, le malattie cardiache e l'ictus sono elencati come tre delle prime cinque cause di morte con significative disparità razziali, educative ed economiche.

La riduzione delle disparità socioeconomiche e razziali/etniche nel diabete di tipo 2 tra gli adulti richiederà molteplici interventi in tutta la società al fine di fornire effetti cumulativi e sinergici che possono tradursi in pratiche sanitarie sostenute e migliori risultati per i pazienti. Un passo in questo approccio è quello di incoraggiare gli operatori sanitari a fornire consulenza e consulenza sulla promozione della salute ai loro pazienti durante le visite ambulatoriali di routine. Un altro è collegare la consulenza con risorse prontamente disponibili in cui un individuo potrebbe essere in grado di implementare la consulenza. Pertanto, lo scopo specifico di questa proposta è valutare il contributo relativo di un intervento di consulenza comportamentale a più componenti fornito da operatori sanitari rispetto allo stesso intervento di consulenza comportamentale quando integrato da una "linea di assistenza telefonica" interattiva per la promozione della salute che, tra l'altro, things offre indicazioni sulla disponibilità di risorse per l'attività fisica presso le strutture di Metro Parks. Al fine di perfezionare questo intervento (Fase II) prima che venga eseguito, i focus group saranno prima condotti nella Fase I con membri della popolazione target al fine di ottenere un feedback sulle attività e sui materiali di intervento proposti. Rilievi qualitativi e verifiche di fattibilità saranno la base per modificare l'intervento.