Lo studio della funzione muscolare scheletrica nell'apnea ostruttiva del sonno

È diventato sempre più riconosciuto che le anomalie del muscolo scheletrico sono comuni e profonde nei pazienti con stato infiammatorio cronico. Sulla base del carattere unico dell'apnea ostruttiva del sonno (OSA), ripetute apnea e ipopnea intermittenti causate dal collasso dei muscoli delle vie aeree superiori durante l'inspirazione, è logico ipotizzare alcuni adattamenti nel muscolo scheletrico dei pazienti con OSA. Lo scopo della prima parte è quello di indagare la funzione dei muscoli inspiratori in pazienti con diversa gravità di OSA. Saranno reclutati i partecipanti sottoposti in primo luogo a valutazioni polisonnografiche. Le misurazioni includono la scala della sonnolenza di Epworth, la forza e la resistenza dei muscoli inspiratori e il test di affaticamento durante i massimi sforzi volontari o in risposta alla stimolazione magnetica cervicale (CMS) con registrazioni sEMG simultanee. Inoltre, verrà testata anche la capacità di esercizio con registrazioni sEMG simultanee per diaframma e vasto laterale durante il test da sforzo. La seconda parte è progettata per esaminare le caratteristiche metaboliche degli arti inferiori nei pazienti con OSA. Saranno prelevati campioni di sangue e verrà utilizzata la spettroscopia di risonanza magnetica protonica per rilevare i contenuti lipidici intramiocellulari ed extramiocellulari (IMCL ed EMCL). La terza parte rileverà l'effetto dell'esercizio fisico sui parametri misurati sopra descritti nei pazienti con OSA. I partecipanti saranno randomizzati in gruppo di esercizi, gruppo di allenamento dei muscoli inspiratori (IMT) e gruppo CPAP. Il protocollo di esercizio include un esercizio aerobico di 30 minuti all'intensità del 70%-85% VO2max e un esercizio di resistenza generale di 20 minuti. Il gruppo IMT riceverà il rafforzamento dei muscoli inspiratori tramite dispositivo.