Terapia con peresilina nell'insufficienza cardiaca con sindrome della frazione di eiezione conservata

Fino al 50% dei pazienti con sintomi di insufficienza cardiaca ha una frazione di eiezione ventricolare sinistra conservata (sindrome HFpEF). L'attuale terapia per l'insufficienza cardiaca sistolica è mirata a indurre vasodilatazione e contrastare l'attivazione neuro-endocrina. Manca una corrispondente base di prove per il trattamento dell'HEpEF. Abbiamo precedentemente dimostrato che la peresilina, un agente che aumenta l'efficienza della produzione di energia spostando l'utilizzo del substrato dagli acidi grassi liberi verso il glucosio, era altamente efficace nel migliorare la capacità di esercizio, i sintomi e la funzione cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca sistolica. Abbiamo anche recentemente dimostrato che la carenza di energia gioca un ruolo importante nella patofisiologia dell'HFpEF. In questa proposta ci proponiamo quindi di indagare l'efficacia della peresilina in 70 pazienti con HFpEF, in uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato di 3 mesi. È prevista un'analisi ad interim dopo 20 pazienti.