Confronto tra forme d'onda inclinate al 50% e sintonizzate nella configurazione Active Can a bobina singola (PROMISE)

C'è stato uno studio prospettico che ha riscontrato alcuni vantaggi nell'utilizzo di forme d'onda sintonizzate su forme d'onda con inclinazione del 50/50%.11 Altri studi non sono riusciti a mostrare grandi cambiamenti nell'efficacia della defibrillazione con forme d'onda bifasiche di diversa durata. La stragrande maggioranza dei pazienti in questi studi è stata testata con elettrocateteri a doppia bobina. Sebbene gli elettrocateteri a doppia bobina possano abbassare le soglie di defibrillazione, è noto che gli elettrocateteri a doppia bobina possono rendere difficile l'estrazione dell'elettrocatetere, portare a ostruzione venosa e sono più soggetti a guasti. I risultati di uno studio recente hanno mostrato che una configurazione a bobina singola è adeguata nella stragrande maggioranza dei pazienti quando il test DFT è stato eseguito con forme d'onda sintonizzate. Ciò rende l'utilizzo di elettrocateteri a bobina singola durante gli impianti ICD/CRT-D un'opzione interessante.

L'analisi teorica ha dimostrato che la differenza tra le forme d'onda sintonizzate e quelle inclinate al 50% è amplificata a livelli di impedenza elevati con forme d'onda sintonizzate superiori (non pubblicato). Di conseguenza, questo studio è stato progettato per confrontare in modo prospettico le stime DFT con forme d'onda sintonizzate e inclinate al 50% nei sistemi di elettrocateteri per defibrillazione pettorale attivi sul lato sinistro quando la bobina SVC è stata spenta o non fa parte del circuito di shock.