Chiusura artroscopica dell'intervallo rotatore nella riparazione dell'instabilità della spalla
Titolo dello studio: Chiusura artroscopica dell'intervallo rotatore nella riparazione dell'instabilità della spalla - uno studio prospettico
Obiettivo: valutare l'effetto della chiusura artroscopica dell'intervallo dei rotatori (ARIC) su pazienti con lussazioni ricorrenti della spalla sottoposti a riparazione artroscopica di bankart (ABR) in termini di recidiva, riabilitazione e funzione.
Ipotesi:
- Sebbene i pazienti con Hyperlax sottoposti ad ABR abbiano una maggiore incidenza di lussazioni ricorrenti della spalla rispetto a quelli senza iperlassità, l'aggiunta di ARIC ridurrà il tasso di lussazione ricorrente.
- I pazienti con riparazione artroscopica di bankart (ABR) e ARIC sono più lenti nell'ottenere il range di movimento (ROM) ma entro 6 mesi sono uguali a quelli con solo ABR.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tel Aviv, Israele
- Reclutamento
- Shoulder Unit, Orthopedics B Department, Tel Aviv medical center
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Contatto:
- Eran Maman, MD
- Numero di telefono: 972 36974727
- Email: dremaman@gmail.com
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Tel-Aviv, Israele
- Reclutamento
- TelAviv Suraski Medical Center
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Contatto:
- Eran Maman, MD
- Numero di telefono: 972-524266333
- Email: dremaman@gmail.com
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Contatto:
- Oleg Dolkart, MSc
- Numero di telefono: 972-524262544
- Email: dolk1974@yahoo.com
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Investigatore principale:
- Eran maman, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 16-40 anni
- Instabilità della spalla anteriore
- Iperlassità (lassità generale e della spalla)
Criteri di esclusione:
- Pregressa frattura dell'omero/glenoide
- grande "Bankart" ossuto
- Precedente operazione alla spalla
- Capsulite adesiva-lussazioni abituali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Riparazione artroscopica di Bankart
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Seduto in posizione sedia a sdraio, braccio fissato con un dispositivo di trazione cutanea (Spider shoulder Immobilizer o trazione da 3 kg), artroscopia attraverso un portale posteriore, portale anteriore utilizzato per l'ispezione e la strumentazione, lesione labrale rilasciata utilizzando un liberatore di suture, radio completo e VAPER.
Preparazione della glena con raspa su e giù.
Inserimento di ancore, se necessario, nella glenoide e legatura della lesione labrale con le suture.
Chiusura della ferita con sutura in ethilon 4/0, medicazione a strisce, fascia per il braccio in velpeau.
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Comparatore attivo: ABR+ARIC
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Seduto in posizione sedia a sdraio, braccio fissato con un dispositivo di trazione cutanea (Spider shoulder Immobilizer o trazione da 3 kg), artroscopia attraverso un portale posteriore, portale anteriore utilizzato per l'ispezione e la strumentazione, lesione labrale rilasciata utilizzando un liberatore di suture, radio completo e VAPER.
Preparazione della glena con raspa su e giù.
Inserimento di ancore, se necessario, nella glenoide e legatura della lesione labrale con le suture.
Attraverso un ulteriore portale anteriore superiore viene fatta passare una sutura inferiore e adiacente al SSP e attraverso la porzione superiore del tendine sottoscapolare mentre il braccio è in rotazione esterna di 30 gradi.
Stringendo la sutura sopra la capsula sotto il deltoide.
Chiusura della ferita con sutura in ethilon 4/0, medicazione a strisce, fascia per il braccio in velpeau.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Lussazione della spalla ricorrente o sintomi di instabilità
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Intervallo di movimento postoperatorio (ROM)
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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Livello di attività
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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Necessità di un intervento chirurgico ricorrente
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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Dolore
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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I pazienti saranno seguiti nella clinica della spalla dell'ospedale 6, 12, 26, 52 settimane dopo l'intervento e poi a intervalli di 1 anno fino al follow-up finale.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stokes DA, Savoie FH 3rd, Field LD, Ramsey JR. Arthroscopic repair of anterior glenohumeral instability and rotator interval lesions. Orthop Clin North Am. 2003 Oct;34(4):529-38. doi: 10.1016/s0030-5898(03)00091-9.
- Provencher MT, Mologne TS, Hongo M, Zhao K, Tasto JP, An KN. Arthroscopic versus open rotator interval closure: biomechanical evaluation of stability and motion. Arthroscopy. 2007 Jun;23(6):583-92. doi: 10.1016/j.arthro.2007.01.010.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- ANNO DOMINI
- Rom
- F.F
- PD
- ABR
- HSL
- E.R
- SSP
- ABD
- Rapimento
- Riparazione artroscopica di Bankart
- ACJ
- Articolazione acromioclavicolare
- Cassetto Anteriore
- ARICO
- Chiusura artroscopica dell'intervallo rotatore
- BL
- Lesione di Bankart
- CHL
- Coraco legamento omerale
- Rotazione esterna
- Flessione in avanti
- GHJ
- Articolazione gleno-omerale
- Lesione di HillSacs
- IR
- Rotazione interna
- ISP
- InfraSPinatus
- Cassetto Posteriore
- R.I
- Intervallo rotatore
- Gamma di movimento
- SGL
- Legamento glenoomerale superiore
- SSC
- SubSCapularis
- SupraSPinatus
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Dr. Maman
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