Studio sull'escalation della dose mediante radioterapia ultra-ipofrazionata, guidata da immagini e modulata in intensità nel cancro alla prostata
Uno studio di fase I sull'escalation della dose che utilizza la radioterapia ultra-ipofrazionata, guidata da immagini e modulata in intensità nel cancro alla prostata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk
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Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
- Memorial Sloan Kettering West Harrison
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Rockville Centre, New York, Stati Uniti
- Memorial Sloan Kettering at Mercy Medical Center
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Sleepy Hollow, New York, Stati Uniti
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center@Phelps
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The Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Medical Center
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Uniondale, New York, Stati Uniti, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
L'ammissibilità non è limitata a MSKCC per confermare la biopsia/diagnosi. Il test dell'istituto partecipante è sufficiente.
- I pazienti con carcinoma prostatico a rischio basso e intermedio saranno eleggibili per questo studio. I gruppi di rischio saranno assegnati secondo le linee guida NCCN.
I pazienti a basso rischio saranno definiti come:
- PSA < o = a 10 ng/ml e
- Punteggio di Gleason = 6 e
- Stadio clinico < o = a T2a
I pazienti a rischio intermedio saranno definiti come:
- PSA 10-20 ng/ml o
- Punteggio di Gleason = 7 o
- Stadio clinico T2b/T2c
Inoltre, i pazienti dovranno soddisfare i seguenti criteri:
- Età > o = a 18 anni
- KPS > o = a 70
- MRI o TC della bobina endorettale pre-trattamento (preferibilmente MRI) presso MSKCC che non mostrino evidenza di malattia radiografica T3, T4 o N1
- Dimensioni della prostata < o = a 60 cc
- Punteggio internazionale dei sintomi della prostata < o = a 15
Criteri di esclusione:
Precedente terapia di privazione degli androgeni per il cancro alla prostata
- Irradiazione elettiva dei linfonodi pelvici
- KPS < 70
- RM pelvica o TC (preferibilmente RM) evidenza di malattia radiografica T3, T4 o N1
Presenza di metastasi a distanza determinata da:
o fosfatasi alcalina > o = a ULN o
- scintigrafia ossea di tutto il corpo positiva per metastasi ossee
- Storia precedente di resezione transuretrale della prostata
- Storia precedente di prostatite cronica
- Storia precedente di stenosi uretrale
- Storia precedente di irradiazione pelvica
- Storia di malattia infiammatoria intestinale
- Impossibile dare il consenso informato
Impossibile completare i questionari sulla qualità della vita Emocromo completo anomalo. Uno dei seguenti
- Conta piastrinica inferiore a 75.000/ml
- Livello di Hb inferiore a 10 gm/dl
- WBC inferiore a 3,5/ml
- Test di funzionalità renale anormali (creatinina > 1,5)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Radiazione
I pazienti arruolati nello studio saranno sottoposti a radioterapia guidata da immagini e modulata in intensità utilizzando le stesse apparecchiature, tecniche e procedure di pianificazione del trattamento attualmente praticate come MSKCC.
I pazienti MSKCC avranno la possibilità di continuare il follow-up attraverso la Prostate Survivorship Clinic di MSKCC per un periodo di tempo indefinito, il che significa che i pazienti arruolati nel protocollo saranno incoraggiati a rimanere presso MSKCC per il follow-up per tutta la vita dopo il loro trattamento.
Le valutazioni standard ottenute nella Survivorship Clinic non saranno alterate.
Tutti i dati relativi al protocollo raccolti durante queste visite fino al mese 60 verranno utilizzati per l'analisi del protocollo.
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Viene utilizzato un disegno standard di incremento della dose, con il trattamento iniziale assegnato a 6,5 Gy/frazione per cinque frazioni fino a una dose totale di 32,5 Gy.
Per ogni dato livello di dose, verrà trattata una coorte iniziale di 30 pazienti.
Tuttavia, per adeguare i pazienti potenzialmente inestimabili che abbandonano prima di una raccolta completa di tossicità per valutare il potenziale arruolamento di DLT di un massimo di cinque pazienti aggiuntivi per coorte, può verificarsi a discrezione del PI.
L'escalation della dose procederà se < 10% dei 30 pazienti trattati per livello mostra qualsiasi tossicità limitante la dose (DLT) una volta che l'intera coorte di livello ha un follow-up minimo di 3 mesi e metà della coorte di livello ha un follow-up minimo di 6 mesi.
L'escalation della dose al livello successivo avverrà aumentando la dose per frazione di 0,5 Gy mantenendo il numero di frazione costante a 5, portando a un aumento della dose totale di 2,5 Gy per livello di dose.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutare la tossicità della radioterapia ipofrazionata come trattamento definitivo per il cancro alla prostata a rischio basso e intermedio.
Lasso di tempo: Con almeno una visita di controllo dello stato durante il corso del trattamento.
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Con almeno una visita di controllo dello stato durante il corso del trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutare la cinetica del PSA post-trattamento e l'incidenza della sopravvivenza libera da recidiva del PSA.
Lasso di tempo: 1, 3 e 6 mesi (+/- 4 settimane) Mesi 6 - 36 ogni 6 mesi (+/- 4 settimane)
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1, 3 e 6 mesi (+/- 4 settimane) Mesi 6 - 36 ogni 6 mesi (+/- 4 settimane)
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Valutare i tassi di risposta patologica a 24-36 mesi tramite biopsia ripetuta.
Lasso di tempo: 24-36 mesi dopo il trattamento
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24-36 mesi dopo il trattamento
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Valutare l'effetto del trattamento sulla funzione sessuale.
Lasso di tempo: 1, 3 e 6 mesi (+/- 4 settimane) Mesi 6 - 36 ogni 6 mesi (+/- 4 settimane)
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1, 3 e 6 mesi (+/- 4 settimane) Mesi 6 - 36 ogni 6 mesi (+/- 4 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sean McBride, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Carcinoma
- Neoplasie prostatiche
- Adenocarcinoma
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 09-035
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