Una valutazione esplorativa dei biomarcatori nel fluido blister in volontari sani e pelle irradiata
Sfondo:
- Il liquido blister contiene molti degli stessi biomarcatori (sostanze che possono essere utilizzate per determinare gli effetti di alcuni tipi di trattamenti) dei campioni di sangue e urina, in particolare per quanto riguarda i cambiamenti della pelle.
- Il Radiation Oncology Branch e altri stanno conducendo studi di ricerca che richiedono campioni di sangue e urina da volontari sani e da pazienti con cancro. Oltre a questi campioni, i ricercatori vorrebbero raccogliere il fluido dalle vesciche per esaminare i marcatori di infiammazione della pelle.
Obiettivi:
- Confrontare campioni di sangue, urina e liquido vescicolare di pazienti con cancro sottoposti a radioterapia con quelli di volontari senza cancro che non riceveranno radioterapia.
- Raccogliere maggiori informazioni sugli effetti della radioterapia sulla pelle e sui fluidi corporei degli individui.
Eleggibilità:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni che riceveranno radioterapia per cancro al seno o alla prostata.
- A questo studio parteciperà anche un gruppo separato di volontari sani.
Design:
- Esame fisico e campioni di sangue per determinare l'ammissibilità allo studio.
- Induzione della vescica, condotta prima dell'inizio del trattamento con radiazioni, al completamento della radioterapia (ultimo giorno di trattamento) e durante una visita 12 mesi dopo la fine del trattamento con radiazioni.
- I blister saranno creati attraverso l'uso di un dispositivo di aspirazione del blister sull'anca (per i pazienti con cancro alla prostata) o sul seno trattato o sulla posizione del seno rimosso (per i pazienti con cancro al seno).
- Le vesciche impiegheranno circa 30 minuti per formarsi e il fluido verrà rimosso con un ago e una siringa.
- In questo momento verranno raccolti anche campioni di sangue e urina.
- Il trattamento con radiazioni per il cancro al seno o alla prostata sarà condotto secondo procedure standard o come indicato da un protocollo di ricerca separato.
- Valutazioni durante il periodo di trattamento:
- Esame fisico, inclusi segni vitali e controlli del peso corporeo e test di gravidanza per le donne che possono rimanere incinte.
- Esami del sangue e delle urine.
- Valutazione della malattia.
- Valutazioni post-trattamento:
- Visite cliniche ai mesi 1, 3, 6, 9 e 12 dopo la fine della radioterapia per esame fisico e valutazione della malattia.
- Lo studio terminerà 1 anno dopo il trattamento radiante finale, al momento della raccolta dell'ultimo (terzo) campione di liquido vescicolare.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
SFONDO
Il fluido blister è stato utilizzato per misurare l'espressione di citochine, i profili proteomici e la farmacocinetica in una varietà di stati patologici.
È stato dimostrato che il liquido delle bolle all'interno dei campi di trattamento con radiazioni ha alterato l'espressione delle citochine e dei prodotti del metabolismo del collagene.
La valutazione del liquido delle bolle nella pelle normale all'interno e all'esterno del campo di radiazioni può consentire lo sviluppo di un marker minimamente invasivo dell'esposizione alle radiazioni o del danno indotto dalle radiazioni nella pelle irradiata.
OBIETTIVI
Questo protocollo valuterà la capacità di determinare un pattern di citochine e cambiamenti globali a livello proteico misurato nel liquido blister che è correlato all'esposizione alle radiazioni, alla dose cutanea assorbita o alla tossicità cutanea da pazienti che ricevono radiazioni.
ELEGGIBILITÀ
Pazienti per i quali è necessaria la radioterapia per la gestione standard del cancro al seno o alla prostata.
Volontari sani senza storia di condizione infiammatoria cutanea della pelle come eczema o psoriasi.
DESIGN
Questo protocollo è progettato per valutare il liquido delle bolle dentro e fuori dal campo di radiazioni nei pazienti sottoposti a radioterapia e nei volontari sani.
I pazienti saranno sottoposti a induzione della vescica e raccolta del fluido della vescica prima del trattamento al di fuori del campo di radiazione e dopo il completamento della radiazione all'interno del campo di radiazione.
Le vesciche saranno indotte in un'area non esposta al sole e, se possibile, in siti corrispondenti (ad es. sinistra e destra).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERI DI AMMISSIBILITÀ
CRITERI DI AMMISSIBILITÀ PER I PAZIENTI CHE RICEVONO LA RADIOTERAPIA:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Diagnosi istologica: diagnosi patologicamente confermata di 1) carcinoma mammario invasivo, 2) carcinoma duttale in situ o 3) adenocarcinoma della prostata.
- Pazienti in cui la gestione della diagnosi istologica includerà il trattamento con radiazioni come parte della gestione clinica standard.
- Pazienti in cui l'estensione della malattia è considerata locale o locoregionale (es. che richiedono radioterapia definitiva al seno o alla prostata).
- I pazienti devono avere più di 18 anni.
- I pazienti devono avere un oncologo medico o chirurgico primario nella comunità o presso l'NCI che sia disposto a collaborare con lo staff ROB nella gestione clinica del paziente.
- I pazienti in età fertile o potenzialmente paterna devono essere disposti a utilizzare una forma di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico, che include l'astinenza, mentre sono in trattamento con radioterapia in questo studio.
- I pazienti devono avere un performance status ECOG di 0-2 e un'aspettativa di vita superiore a 12 mesi.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Pazienti con una storia di malattie croniche della pelle come psoriasi, eczema o storia di formazione di cheloidi.
- Pazienti che richiedono l'uso concomitante di steroidi topici
- Pazienti che richiedono l'uso concomitante di terapia con glucocorticoidi.
- Sono esclusi i pazienti che hanno ricevuto chemioterapia topica o sistemica entro 4 settimane dall'arruolamento (esclusi agenti ormonali come antiandrogeni, agonisti del GnRH, inibitori dell'aromatasi, tamoxifene e agenti simili).
- Sono esclusi i pazienti che richiedono chemioterapia concomitante con radioterapia, ad eccezione di quanto indicato nella (sezione 2.3.1 del protocollo).
- Pazienti con una storia di lupus eritematoso, sclerodermia, atassia telengectasia o altra nota ipersensibilità alle radiazioni terapeutiche.
- Pazienti con precedente radioterapia al sito che verrebbe utilizzato per l'induzione della vescica.
- Pazienti in gravidanza a causa dei potenziali effetti mutageni delle radiazioni su un feto o neonato in via di sviluppo.
- Pazienti con malattie sistemiche non correlate che, a giudizio del Principal Investigator (PI), comprometterebbero la capacità del paziente di tollerare questa terapia o potrebbero interferire con le procedure oi risultati dello studio.
- Pazienti che sono nella stima del PI, ritenuti incapaci o improbabili di aderire al trattamento del protocollo.
- Pazienti con significativa atrofia cutanea che interferirebbe con la formazione di vesciche.
- Pazienti con carcinoma mammario in cui il sito di radioterapia include un lembo miocutaneo o un innesto cutaneo.
CRITERI DI AMMISSIBILITÀ PER VOLONTARI IN SALUTE:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Volontari sani di età superiore ai 18 anni.
- Capacità di fornire il consenso informato.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Storia di malattie croniche della pelle come psoriasi, eczema o storia di formazione di cheloidi.
- Uso concomitante di terapia con glucocorticoidi.
- Storia di lupus eritematoso, sclerodermia, atassia telengectasia o altra nota ipersensibilità alle radiazioni terapeutiche.
- Precedente radioterapia al sito che verrebbe utilizzato per l'induzione della vescica (per cause benigne o maligne).
- Malattia sistemica non correlata che, a giudizio del Principal Investigator (PI), comprometterebbe la capacità del paziente di tollerare l'induzione della vescica o potrebbe interferire con la guarigione della vescica, le procedure dello studio o i risultati dello studio.
- Pelle con pigmentazione scura in cui i cambiamenti di pigmentazione sono una probabile complicazione
- Atrofia cutanea significativa che interferirebbe con la formazione di vesciche.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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1/volontari sani
volontari sani
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2/pazienti
soggetti con carcinoma mammario, carcinoma duttale in situ e adenocarcinoma della prostata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Per determinare se i livelli di citochine nel liquido delle vesciche cambiano in seguito all'esposizione della pelle a basse o alte dosi di radiazioni
Lasso di tempo: completamento degli studi
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Gli obiettivi primari di questo studio sono (i) determinare se i livelli di citochine nel liquido delle bolle cambiano in seguito all'esposizione della pelle a radiazioni a basso o alto dosaggio e (ii) confrontare i livelli di citochine nel liquido delle bolle dalla pelle non irradiata nei controlli normali, carcinoma mammario pazienti e malati di cancro alla prostata.
Esamineremo IL-1 beta, IL6, TNF-alfa e MMP-1 e -3 per l'analisi primaria.
Le restanti citochine saranno esaminate in analisi secondarie.
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completamento degli studi
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Per confrontare i livelli di citochine del liquido delle bolle nel liquido delle bolle dalla pelle non irradiata in controlli normali, pazienti con cancro al seno e pazienti con cancro alla prostata
Lasso di tempo: completamento degli studi
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Gli obiettivi primari di questo studio sono (i) determinare se i livelli di citochine nel liquido delle bolle cambiano in seguito all'esposizione della pelle a radiazioni a basso o alto dosaggio e (ii) confrontare i livelli di citochine nel liquido delle bolle dalla pelle non irradiata nei controlli normali, carcinoma mammario pazienti e malati di cancro alla prostata.
Esamineremo IL-1 beta, IL6, TNF-alfa e MMP-1 e -3 per l'analisi primaria.
Le restanti citochine saranno esaminate in analisi secondarie.
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completamento degli studi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Per valutare la riproducibilità delle analisi delle citochine in campioni di liquido blister raccolti simultaneamente da pazienti normali.
Lasso di tempo: completamento degli studi
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completamento degli studi
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Per determinare se ci sono differenze all'interno del proteoma circolante e cutaneo e dei modelli di citochine tra i partecipanti con cancro e controlli normali sani
Lasso di tempo: completamento degli studi
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completamento degli studi
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Per determinare se i livelli di citochine e i cambiamenti a livello di proteoma misurati nel liquido della bolla sono correlati alla dose cutanea di radiazioni assorbita, alla tossicità cutanea acuta RTOG (> Grado 3) o alla tossicità cutanea tardiva RTOG (> Grado 2).
Lasso di tempo: completamento degli studi
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completamento degli studi
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Per determinare se si verificano cambiamenti nel proteoma nel liquido delle vescicole in seguito all'esposizione della pelle a radiazioni a basso o alto dosaggio
Lasso di tempo: completamento degli studi
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completamento degli studi
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Per determinare in che modo i cambiamenti del pattern proteomico nella pelle sono correlati ai pattern proteomici circolanti.
Lasso di tempo: completamento degli studi
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completamento degli studi
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Per determinare in che modo i livelli di citochine nella pelle sono correlati ai livelli di citochine circolanti e urinarie.
Lasso di tempo: completamento degli studi
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completamento degli studi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Deborah E Citrin, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- D'Auria L, Pimpinelli F, Ferraro C, D'Ambrogio G, Giacalone B, Bellocci M, Ameglio F. Relationship between theoretical molecular weight and blister fluid/serum ratio of cytokines and five other molecules evaluated in patients with bullous pemphigoid. J Biol Regul Homeost Agents. 1998 Jul-Sep;12(3):76-80.
- Riekki R, Parikka M, Jukkola A, Salo T, Risteli J, Oikarinen A. Increased expression of collagen types I and III in human skin as a consequence of radiotherapy. Arch Dermatol Res. 2002 Jul;294(4):178-84. doi: 10.1007/s00403-002-0306-2. Epub 2002 Apr 27.
- Sonesson B, Rosengren E, Hansson AS, Hansson C. UVB-induced inflammation gives increased d-dopachrome tautomerase activity in blister fluid which correlates with macrophage migration inhibitory factor. Exp Dermatol. 2003 Jun;12(3):278-82. doi: 10.1034/j.1600-0625.2003.120307.x.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie della pelle
- Malattie della pelle, vescicolobollose
- Neoplasie prostatiche
- Vescica
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 090120
- 09-C-0120
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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