S0902 Bendamustina e Rituximab nel trattamento di pazienti con leucemia linfocitica cronica a cellule B che non hanno risposto al trattamento precedente
S0902, Studio di fase II su Bendamustine Plus Rituximab per il trattamento della leucemia linfocitica cronica a cellule B refrattaria
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come la bendamustina, agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Gli anticorpi monoclonali, come il rituximab, possono bloccare la crescita delle cellule tumorali in diversi modi. Alcuni bloccano la capacità delle cellule tumorali di crescere e diffondersi. Altri trovano cellule tumorali e aiutano a ucciderle o trasportano loro sostanze che uccidono le cellule. Dare bendamustina insieme a rituximab può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando gli effetti collaterali della somministrazione di bendamustina insieme a rituximab e per vedere come funziona nel trattamento di pazienti con leucemia linfocitica cronica a cellule B che non ha risposto al trattamento precedente.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Per verificare se il tasso di risposta (CR, CRi o PR) nei pazienti con leucemia linfocitica cronica (LLC) a cellule B refrattaria agli analoghi delle purine dopo il trattamento con la combinazione di bendamustina cloridrato e rituximab è sufficientemente elevato da giustificare ulteriori indagini.
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità di bendamustina cloridrato e rituximab in pazienti con LLC a cellule B che sono refrattari al trattamento con un regime contenente un analogo purinico-nucleosidico.
- Indagare, in maniera preliminare, gli effetti prognostici delle anomalie citogenetiche pre-trattamento identificate dalla citogenetica convenzionale e dalle analisi FISH sulla risposta al trattamento in questa popolazione di pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono rituximab IV il giorno 1 e bendamustina IV per 30 minuti nei giorni 1-2. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Solo nel corso 1, i pazienti ricevono anche rituximab IV il giorno 2.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente per 2 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi istologicamente e immunofenotipicamente confermata di leucemia linfocitica cronica a cellule B (LLC)
- Malattia progressiva o sintomatica
- Malattia refrattaria agli analoghi delle purine
Deve soddisfare 1 dei seguenti criteri:
- Stadio Rai modificato a rischio intermedio o alto
- Stadio di Rai modificato a basso rischio e linfocitosi progressiva, definita come aumento > 50% della conta assoluta dei linfociti periferici rispetto alla conta più bassa negli ultimi 2 mesi
- Ha ricevuto 1 o più terapie precedenti per LLC
- Deve essere registrato su SWOG-9007, "Cytogenetic Studies in Leukemia Patients"
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status Zubrod 0-3
- ANC > 1.000/mm³
- Conta piastrinica > 50.000/mm³
- Creatinina sierica ≤ 2 volte il limite superiore della norma (ULN) O clearance della creatinina ≥ 50 ml/min
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna infezione sistemica fungina, batterica, virale o di altro tipo non controllata (ovvero, che mostra segni/sintomi continui correlati all'infezione e senza miglioramento, nonostante gli antibiotici appropriati o altri trattamenti)
- Nessun altro tumore maligno pregresso ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato, carcinoma cervicale in situ, carcinoma di stadio I o II adeguatamente trattato da cui il paziente è attualmente in completa remissione o qualsiasi altro tumore da cui il paziente è stato libero da malattia per 5 anni
La positività all'HIV è consentita a condizione che siano soddisfatti i seguenti criteri:
- Celle CD4 > 350/mm³
- Nessuna terapia antiretrovirale concomitante
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- - Più di 28 giorni dalla precedente chemioterapia, qualsiasi altro agente sperimentale o intervento chirurgico importante
Più di 120 giorni dal precedente trapianto allogenico o autologo di cellule staminali ematopoietiche
Se precedente trapianto di midollo osseo allogenico, deve soddisfare i seguenti criteri:
- Eseguito > 120 giorni fa
- Nessuna malattia acuta del trapianto contro l'ospite (GVHD) ≥ grado 2
- Non ricevere alcuna terapia immunosoppressiva per GVHD cronica
- Nessuna terapia antiretrovirale concomitante per i pazienti HIV positivi
- Nessun inibitore concomitante del CYP1A2
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Sicurezza e tollerabilità
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Tasso di risposta (CR, CRi o PR)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Matt E. Kalaycio, MD, The Cleveland Clinic
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, cellule B
- Leucemia
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Leucemia, linfoide
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Bendamustina cloridrato
- Rituximab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- S0902 (Altro identificatore: SWOG)
- U10CA032102 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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