- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00939328
S0902 Bendamustina e Rituximab nel trattamento di pazienti con leucemia linfocitica cronica a cellule B che non hanno risposto al trattamento precedente
S0902, Studio di fase II su Bendamustine Plus Rituximab per il trattamento della leucemia linfocitica cronica a cellule B refrattaria
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come la bendamustina, agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Gli anticorpi monoclonali, come il rituximab, possono bloccare la crescita delle cellule tumorali in diversi modi. Alcuni bloccano la capacità delle cellule tumorali di crescere e diffondersi. Altri trovano cellule tumorali e aiutano a ucciderle o trasportano loro sostanze che uccidono le cellule. Dare bendamustina insieme a rituximab può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando gli effetti collaterali della somministrazione di bendamustina insieme a rituximab e per vedere come funziona nel trattamento di pazienti con leucemia linfocitica cronica a cellule B che non ha risposto al trattamento precedente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Per verificare se il tasso di risposta (CR, CRi o PR) nei pazienti con leucemia linfocitica cronica (LLC) a cellule B refrattaria agli analoghi delle purine dopo il trattamento con la combinazione di bendamustina cloridrato e rituximab è sufficientemente elevato da giustificare ulteriori indagini.
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità di bendamustina cloridrato e rituximab in pazienti con LLC a cellule B che sono refrattari al trattamento con un regime contenente un analogo purinico-nucleosidico.
- Indagare, in maniera preliminare, gli effetti prognostici delle anomalie citogenetiche pre-trattamento identificate dalla citogenetica convenzionale e dalle analisi FISH sulla risposta al trattamento in questa popolazione di pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono rituximab IV il giorno 1 e bendamustina IV per 30 minuti nei giorni 1-2. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Solo nel corso 1, i pazienti ricevono anche rituximab IV il giorno 2.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente per 2 anni.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi istologicamente e immunofenotipicamente confermata di leucemia linfocitica cronica a cellule B (LLC)
- Malattia progressiva o sintomatica
- Malattia refrattaria agli analoghi delle purine
Deve soddisfare 1 dei seguenti criteri:
- Stadio Rai modificato a rischio intermedio o alto
- Stadio di Rai modificato a basso rischio e linfocitosi progressiva, definita come aumento > 50% della conta assoluta dei linfociti periferici rispetto alla conta più bassa negli ultimi 2 mesi
- Ha ricevuto 1 o più terapie precedenti per LLC
- Deve essere registrato su SWOG-9007, "Cytogenetic Studies in Leukemia Patients"
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status Zubrod 0-3
- ANC > 1.000/mm³
- Conta piastrinica > 50.000/mm³
- Creatinina sierica ≤ 2 volte il limite superiore della norma (ULN) O clearance della creatinina ≥ 50 ml/min
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna infezione sistemica fungina, batterica, virale o di altro tipo non controllata (ovvero, che mostra segni/sintomi continui correlati all'infezione e senza miglioramento, nonostante gli antibiotici appropriati o altri trattamenti)
- Nessun altro tumore maligno pregresso ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato, carcinoma cervicale in situ, carcinoma di stadio I o II adeguatamente trattato da cui il paziente è attualmente in completa remissione o qualsiasi altro tumore da cui il paziente è stato libero da malattia per 5 anni
La positività all'HIV è consentita a condizione che siano soddisfatti i seguenti criteri:
- Celle CD4 > 350/mm³
- Nessuna terapia antiretrovirale concomitante
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- - Più di 28 giorni dalla precedente chemioterapia, qualsiasi altro agente sperimentale o intervento chirurgico importante
Più di 120 giorni dal precedente trapianto allogenico o autologo di cellule staminali ematopoietiche
Se precedente trapianto di midollo osseo allogenico, deve soddisfare i seguenti criteri:
- Eseguito > 120 giorni fa
- Nessuna malattia acuta del trapianto contro l'ospite (GVHD) ≥ grado 2
- Non ricevere alcuna terapia immunosoppressiva per GVHD cronica
- Nessuna terapia antiretrovirale concomitante per i pazienti HIV positivi
- Nessun inibitore concomitante del CYP1A2
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Sicurezza e tollerabilità
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Tasso di risposta (CR, CRi o PR)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Matt E. Kalaycio, MD, The Cleveland Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, cellule B
- Leucemia
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Leucemia, linfoide
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Bendamustina cloridrato
- Rituximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- S0902 (Altro identificatore: SWOG)
- U10CA032102 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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Prove cliniche su rituximab
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Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)CompletatoDisturbo linfoproliferativo post-trapianto correlato all'EBV | Disturbo linfoproliferativo post-trapianto monomorfico | Disordine linfoproliferativo post-trapianto polimorfico | Disturbo linfoproliferativo post-trapianto monomorfico ricorrente | Disturbo linfoproliferativo post-trapianto polimorfico... e altre condizioniStati Uniti
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Attivo, non reclutanteLeucemia linfocitica cronica/piccolo linfoma linfociticoStati Uniti
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Mabion SAParexelRitirato
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Attivo, non reclutanteLinfoma follicolare di Ann Arbor stadio I grado 1 | Linfoma follicolare di stadio I grado 2 di Ann Arbor | Linfoma follicolare di grado 1 di stadio II di Ann Arbor | Linfoma follicolare di Ann Arbor stadio II grado 2Stati Uniti
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National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAttivo, non reclutanteLinfoma follicolare di Ann Arbor stadio III grado 1 | Linfoma follicolare di stadio III grado 2 di Ann Arbor | Linfoma follicolare di Ann Arbor stadio IV grado 1 | Linfoma follicolare di stadio IV grado 2 di Ann Arbor | Linfoma follicolare contiguo di grado 3 di stadio II di Ann Arbor | Linfoma... e altre condizioniStati Uniti
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M.D. Anderson Cancer CenterAttivo, non reclutanteLinfoma a cellule del mantelloStati Uniti
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National Cancer Institute (NCI)Attivo, non reclutanteLinfoma Mantellare Ricorrente | Linfoma non Hodgkin a cellule B refrattario | Linfoma non Hodgkin ricorrente a cellule B | Linfoma mantellare refrattarioStati Uniti