Stimolazione percutanea del nervo tibiale nel trattamento dell'incontinenza fecale
Stimolazione percutanea del nervo tibiale nel trattamento dell'incontinenza fecale: uno studio multicentrico, randomizzato, controllato con placebo
Sfondo dello studio:
L'incontinenza fecale è un problema complesso. Le conseguenze sociali di questo problema si traducono in una minore qualità della vita. L'esatta prevalenza di FI non è nota, i dati della letteratura variano dal 13 al 19%. Esistono opzioni terapeutiche variabili a seconda del paziente e dell'eziologia dell'IF. La manipolazione dietetica, l'intervento farmacologico, la fisioterapia del pavimento pelvico e gli interventi chirurgici sono attualmente utilizzati per trattare l'IF.
Un promettente trattamento attuale è la stimolazione percutanea del nervo tibiale (PTNS). Anche i nervi della colonna vertebrale che controllano la funzione intestinale hanno rami che vanno alla caviglia. La stimolazione di questi nervi nella caviglia ha dimostrato di essere un trattamento efficace per la FI a breve termine. Il trattamento ha dimostrato di essere sicuro e ben tollerato da soggetti con quasi nessuna morbilità in precedenti studi urologici.
Obiettivo dello studio:
L'obiettivo di questo studio è dimostrare che i risultati di PTNS si basano sul trattamento della stimolazione elettrica e non su un effetto placebo con un trattamento fittizio.
Disegno dello studio:
Questo studio è uno studio multicentrico, in singolo cieco, randomizzato, controllato con placebo.
Parametri dello studio primario/risultato dello studio:
La percentuale di pazienti che hanno manifestato una riduzione ≥ 50% degli episodi di incontinenza rispetto al basale dopo 9 settimane di trattamento.
Parametri dello studio secondario/esito dello studio (se applicabile):
Variazione media del punteggio di incontinenza fecale della Cleveland Clinic Florida (punteggio CCF-FI)
Variazione media dei punteggi della qualità della vita nei questionari QoL convalidati (SF-36, Digestive Health Status Instrument (DHSI) e Fecal Incontinence Quality of life)
Impressione globale del soggetto e del medico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto
- Deve avere almeno 18 anni di età
- Incontinenza fecale con feci solide o liquide che causano un'interruzione dello stile di vita del soggetto
- Stabilità psicologica determinata dal medico curante
- Disponibilità a impegnarsi in un rigido programma di follow-up e rispettare il piano investigativo
- Terapia conservativa fallita (es. modificazioni dietetiche e comportamentali, tecniche di biofeedback ed esercizi per il riallenamento muscolare del pavimento pelvico)
- Durante il trattamento il paziente mostra un'adeguata risposta motoria e/o sensoriale (flessione delle dita dei piedi e/o sensazione di scintillio)
- Sa leggere e scrivere
Criteri di esclusione:
- Difetto maggiore dello sfintere interno e/o esterno (definito come >33% della circonferenza anale)
- Impatto fecale
- Pacemaker, defibrillatore impiantato
- Gravidanza o intenzione di rimanere incinta
- Malattie neurogeniche o congenite con conseguente FI
- Incapacità di recarsi in clinica due volte a settimana
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di trattamento
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Sistema di neuromodulazione PC urgente
Sistema di neuromodulazione PC urgente (fittizio)
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Comparatore fittizio: gruppo fittizio
Gruppo finto
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Sistema di neuromodulazione PC urgente
Sistema di neuromodulazione PC urgente (fittizio)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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La percentuale di pazienti che hanno manifestato una riduzione ≥ 50% degli episodi di incontinenza rispetto al basale dopo 9 settimane di trattamento e a sei e dodici mesi di follow-up.
Lasso di tempo: 9 settimane
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9 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione media del punteggio di incontinenza fecale della Cleveland Clinic Florida (punteggio CCF-FI) a 6 e 9 settimane di trattamento e a sei e dodici mesi di follow-up.
Lasso di tempo: un anno
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un anno
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Variazione media dei punteggi della qualità della vita nei questionari QoL convalidati (SF-36, Digestive Health Status Instrument (DHSI) e Fecal Incontinence Quality of life) a 6 e 9 settimane di trattamento e a sei e dodici mesi di follow-up.
Lasso di tempo: un anno
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un anno
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Impressione globale del soggetto e del medico a 6 e 9 settimane di trattamento ea sei e dodici mesi di follow-up.
Lasso di tempo: un anno
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un anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Cornelius Baeten, prof phd md, Maastricht University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 09-2-079
- NL 28955.068.09
- MEC 09-2-079
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